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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
擅長：慢性腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多發(fā)性骨髓瘤腎損害和慢性腎衰竭的診斷和治療。
向 Ta 提問
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怎樣檢查腎有沒有問題
檢查腎功能是否正常的關(guān)鍵方法包括血清肌酐檢測、血β2-微球蛋白測定、尿β2-微球蛋白測定等，具體如下： 一、血清肌酐檢測：這是臨床上常用以評估腎小球濾過功能的手段。全血肌酐的正常值范圍是88.4-176.8μmol/L，血清或血漿肌酐的正常值則為，男性53-106μmol/L，女性44-97μmol/L。如果血肌酐出現(xiàn)增高，往往提示各種原因引發(fā)的腎小球濾過功能減退，比如急慢性腎衰竭等情況。 二、血β2-微球蛋白測定：同樣是評估腎小球濾過功能的一種方式，且相比血清肌酐檢測更為靈敏。正常成人的標(biāo)準(zhǔn)值是1-2mg/L，數(shù)值升高可見于諸如IgG腎病、腎小球腎炎，同時也可能在肝炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病中出現(xiàn)。 三、尿β2-微球蛋白測定：是用于檢測腎臟中近端腎小管功能的方法之一，能夠靈敏地反映出近段腎小管重吸收功能受到損害。成人的正常值為小于0.3mg/L（或以尿肌酐校正后小于0.2mg/L肌酐），其值升高可發(fā)生在腎小管-間質(zhì)性疾病、藥物或毒物導(dǎo)致的早期腎小管損傷，以及腎移植后急性排斥反應(yīng)的早期等情況。 總之，通過這些檢查方法可以較為準(zhǔn)確地判斷腎功能是否正常，為臨床診斷和治療提供重要依據(jù)。
2025-07-23 14:20:16 -
一旦透析終身透析嗎
一旦透析，并不意味著必須終身透析。透析是一種腎臟替代治療方法，用于治療腎衰竭等疾病。透析的時間取決于多種因素，包括患者的健康狀況、原發(fā)病的治療情況以及對透析的反應(yīng)等。 以下是關(guān)于透析時間的一些具體信息： 1.透析可以幫助患者清除體內(nèi)的廢物和多余水分，維持生命。透析的頻率和時間可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 2.在開始透析后，醫(yī)生會密切監(jiān)測患者的健康狀況，包括腎功能、電解質(zhì)水平、血壓等。根據(jù)這些指標(biāo)的變化，醫(yī)生會調(diào)整透析方案。 3.對于一些患者，經(jīng)過一段時間的透析治療后，他們的腎功能可能會有所恢復(fù)，或者可以考慮進(jìn)行腎移植等其他治療方法，從而減少或停止透析。 4.即使患者需要長期透析，也可以通過良好的管理和治療來提高生活質(zhì)量，延長生存期。 需要注意的是，透析治療需要患者和家屬的積極配合，包括遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食管理、控制水分?jǐn)z入、按時進(jìn)行透析等。此外，定期的隨訪和檢查也是非常重要的，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理任何可能出現(xiàn)的問題。 對于腎衰竭患者或其家屬，如果對透析時間有疑問或擔(dān)憂，建議及時咨詢醫(yī)生，以便獲得個性化的建議和指導(dǎo)。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。
2025-07-23 14:19:55 -
小兒腎炎會發(fā)燒嗎
小兒腎炎有可能發(fā)燒，急性腎小球腎炎多數(shù)起病初期因感染灶可出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，腎病綜合征本身不直接發(fā)燒，但合并感染時會發(fā)燒，出現(xiàn)發(fā)燒時家長要密切監(jiān)測、積極找原因、注意護(hù)理，及時就醫(yī)規(guī)范診治。 急性腎小球腎炎：多數(shù)患兒起病初期有感染灶，如鏈球菌感染等，可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，一般為低熱或中度發(fā)熱，體溫多在38℃左右，這是因為機(jī)體對感染病原體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，引發(fā)炎癥反應(yīng)從而導(dǎo)致體溫升高。 腎病綜合征：一般本身不直接導(dǎo)致發(fā)燒，但如果腎病綜合征患兒合并了感染，比如呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等情況時，就可能出現(xiàn)發(fā)燒，此時的發(fā)熱是由感染引起，體溫可因感染病原體不同而有不同表現(xiàn)，如細(xì)菌感染可能出現(xiàn)較高熱等。 小兒腎炎出現(xiàn)發(fā)燒時，家長要密切監(jiān)測孩子體溫及病情變化。對于小兒腎炎合并發(fā)燒的情況，首先要積極尋找發(fā)熱原因，如果是感染導(dǎo)致，要根據(jù)感染類型等情況進(jìn)行相應(yīng)處理，但需注意小兒用藥的特殊性，避免使用不適合兒童的藥物。同時，要讓患兒多休息，保證充足水分?jǐn)z入，對于發(fā)燒的小兒要注意保持皮膚清潔等護(hù)理，以促進(jìn)患兒康復(fù)。如果小兒腎炎患兒出現(xiàn)發(fā)燒情況，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行全面評估和規(guī)范診治。
2025-07-23 14:19:09 -
腎出血
腎出血是指尿液中含有血液，原因眾多，臨床表現(xiàn)主要為血尿，伴有腰痛、腹痛等癥狀，嚴(yán)重可致貧血、休克等并發(fā)癥。其治療需根據(jù)具體病因制定個體化方案，兒童患者治療需更謹(jǐn)慎。 1.原因： 感染：如腎小球腎炎、腎盂腎炎等。 結(jié)石：如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。 腫瘤：如腎癌、膀胱癌等。 外傷：如腎挫傷、腎破裂等。 其他：如血管畸形、血液系統(tǒng)疾病等。 2.檢查： 尿液檢查：可發(fā)現(xiàn)尿液中紅細(xì)胞增多。 影像學(xué)檢查：如B超、CT、磁共振等，可幫助醫(yī)生了解腎臟的情況。 其他檢查：如血常規(guī)、腎功能等，可幫助醫(yī)生了解全身情況。 3.治療： 一般治療：臥床休息、多飲水、保持尿量。 病因治療：針對不同的病因進(jìn)行治療，如抗感染、排石、手術(shù)等。 止血治療：如使用止血藥物、介入治療等。 4.預(yù)防： 注意個人衛(wèi)生，預(yù)防感染。 多喝水，有助于預(yù)防結(jié)石的形成。 避免過度勞累、劇烈運(yùn)動等。 定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。 需要注意的是，腎出血的治療應(yīng)根據(jù)具體情況制定個體化方案。對于兒童患者，治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎，需充分考慮藥物的安全性和副作用。同時，家長應(yīng)密切觀察患兒的病情變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-07-23 14:19:05 -
一旦透析就要終身透析嗎
一旦開始透析，是否需要終身透析取決于多種因素，包括原發(fā)病的類型和治療效果、患者的身體狀況以及透析的效果等。 1.原發(fā)病的治療效果：如果原發(fā)病能夠得到有效治療，例如控制糖尿病或腎炎的病情，可能會減少或停止透析。 2.透析效果：透析的效果也會影響透析的時間。如果透析能夠有效地清除體內(nèi)的廢物和多余水分，并且患者的身體狀況良好，可能可以減少透析的頻率或停止透析。 3.身體狀況：患者的整體健康狀況也會影響透析的時間。如果患者有其他健康問題，例如心臟病、肺部疾病或其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能需要終身透析。 4.生活方式和飲食習(xí)慣：患者的生活方式和飲食習(xí)慣也會對透析的效果產(chǎn)生影響。例如，保持適當(dāng)?shù)乃謹(jǐn)z入、低鹽飲食和健康的體重可以提高透析的效果。 5.定期評估：患者需要定期進(jìn)行身體檢查和透析評估，以確定是否需要繼續(xù)透析或調(diào)整透析方案。 需要注意的是，透析是一種終身的治療方法，但患者和醫(yī)生可以共同努力，通過良好的治療和管理，提高生活質(zhì)量和延長生存期。如果您或您的親人正在接受透析治療，建議與醫(yī)生密切合作，制定個性化的治療計劃，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和管理。
2025-07-23 14:18:41
