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孟化

中日友好醫(yī)院

擅長:胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。

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個(gè)人簡介
孟化,男,主任醫(yī)師,中國肥胖和糖尿病外科醫(yī)師委員會常委,首都醫(yī)科大學(xué)研究生導(dǎo)師。擅長胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
個(gè)人擅長
胃腸外科、胃腸腫瘤、肥胖癥、2型糖尿病、食管反流等疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療。展開
  • 脂肪瘤做穿刺疼嗎

    脂肪瘤穿刺通常先進(jìn)行局部麻醉所以過程疼痛相對較輕,其受個(gè)體差異與麻醉效果影響,兒童對疼痛更敏感穿刺前需保證局部麻醉充分且操作輕柔并溝通緩解緊張,有疼痛耐受特殊病史人群要提前與醫(yī)生溝通以調(diào)整麻醉方案及操作方式來保障穿刺時(shí)的舒適度。 一、脂肪瘤穿刺時(shí)的疼痛感受 脂肪瘤穿刺操作時(shí)通常會先進(jìn)行局部麻醉,因此穿刺過程中的疼痛程度相對較輕。一般來說,在局部麻醉起效后,穿刺針進(jìn)入皮下觸及脂肪瘤時(shí),多數(shù)患者僅會感覺到輕微的刺痛或不適感,這種感覺大多在可耐受范圍內(nèi)。 二、影響疼痛感受的相關(guān)因素 (一)個(gè)體差異 不同個(gè)體對疼痛的耐受閾值不同,部分對疼痛較為敏感的人群可能會感覺穿刺時(shí)的不適感相對明顯,但多數(shù)人能適應(yīng)。 (二)麻醉效果 麻醉操作的規(guī)范程度及麻醉藥物的起效情況會影響疼痛感受。若局部麻醉充分,疼痛程度會顯著減輕;反之,可能會有較明顯的痛感。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) (一)兒童群體 兒童對疼痛的感知更敏感,在脂肪瘤穿刺前需確保局部麻醉充分且操作輕柔,以最大程度減少兒童的不適。醫(yī)生應(yīng)與兒童及家屬充分溝通,緩解其緊張情緒,幫助兒童配合操作。 (二)特殊病史人群 對于有疼痛耐受相關(guān)特殊病史(如慢性疼痛綜合征等)的患者,需提前與醫(yī)生充分溝通,醫(yī)生會根據(jù)具體情況調(diào)整麻醉方案及操作方式,以保障穿刺過程中患者的舒適度。

    2025-08-22 12:38:10
  • 碘伏涂多了有副作用嗎

    碘伏涂多可能對皮膚產(chǎn)生刺激、灼燒感、過敏反應(yīng),出現(xiàn)顏色殘留,通常為暫時(shí)現(xiàn)象,不會造成嚴(yán)重影響。使用時(shí)應(yīng)按建議使用,避免過量,如有疑慮或不適,及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥劑師。同時(shí),應(yīng)將碘伏放于兒童無法接觸的地方,誤食或接觸眼睛需用清水沖洗并尋求醫(yī)療幫助。 1.刺激和灼燒感:碘伏具有一定的刺激性,涂多了可能會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)刺激和灼燒感。這是因?yàn)榈夥械牡獬煞挚赡軐ζつw產(chǎn)生刺激作用。 2.過敏反應(yīng):少數(shù)人可能對碘伏過敏,即使涂的量不多,也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng),如皮膚紅腫、瘙癢、起疹子等。 3.顏色殘留:碘伏涂多了可能會在皮膚上留下黃色或棕色的痕跡,這是由于碘伏的顏色導(dǎo)致的。 4.處理方法:如果只是輕微的刺激和灼燒感,可以用清水沖洗受涂部位,以減輕不適感。如果出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用碘伏,并清洗干凈皮膚,同時(shí)可以使用抗過敏藥物進(jìn)行治療。如果顏色殘留,可以用酒精或其他清潔劑擦拭,但要注意避免過度摩擦皮膚。 需要注意的是,以上情況通常是暫時(shí)的,不會對身體造成嚴(yán)重的影響。在使用碘伏時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生或藥劑師的建議使用,避免過度涂抹。如果對使用碘伏有任何疑慮或不適,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥劑師的意見。此外,碘伏應(yīng)放置在兒童無法接觸到的地方,以避免誤食或誤涂。如果不小心誤食或接觸到眼睛,應(yīng)立即用大量清水沖洗,并尋求醫(yī)療幫助。

    2025-08-22 12:37:11
  • 能否去除皮下脂肪瘤

    皮下脂肪瘤手術(shù)切除適用于影響外觀或有壓迫癥狀時(shí)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作并注意術(shù)后護(hù)理兒童特殊情況需評估風(fēng)險(xiǎn),非手術(shù)觀察適用于體積小無癥狀者定期體表檢查避免揉搓擠壓保持健康生活方式成年者長期無變化可繼續(xù)觀察有異常及時(shí)就醫(yī)。 一、手術(shù)切除是去除皮下脂肪瘤的主要有效方式 皮下脂肪瘤是由脂肪過度增生形成的良性腫瘤,手術(shù)切除是目前明確可以去除皮下脂肪瘤的方法。當(dāng)脂肪瘤影響外觀(如生長在暴露部位)或出現(xiàn)壓迫癥狀(如壓迫周圍組織引起不適)時(shí),通過外科手術(shù)完整切除是常用手段。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作,遵循無菌等手術(shù)規(guī)范,術(shù)后需注意傷口護(hù)理等基本事項(xiàng)。對于兒童患者,若脂肪瘤無特殊異常表現(xiàn),一般建議先觀察,若因特殊情況需手術(shù),需充分評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及兒童耐受等情況。 二、非手術(shù)觀察適用于部分情況 對于體積較小、無明顯癥狀且不影響生活的皮下脂肪瘤,可選擇非手術(shù)觀察。此時(shí)需定期(如每3-6個(gè)月)進(jìn)行體表檢查,觀察脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。在非手術(shù)觀察期間,應(yīng)避免過度揉搓、擠壓脂肪瘤,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動等,以維持身體代謝穩(wěn)定,利于觀察脂肪瘤的動態(tài)變化。對于成年患者,若脂肪瘤長期無明顯變化,可繼續(xù)觀察;若出現(xiàn)體積快速增大、質(zhì)地改變等異常情況,則需及時(shí)就醫(yī)評估是否需要手術(shù)干預(yù)。

    2025-08-22 12:35:14
  • 為什么小孩容易得脂肪瘤

    部分脂肪瘤發(fā)生與遺傳因素相關(guān)家族中有患者時(shí)兒童攜帶相關(guān)突變概率高致脂肪細(xì)胞生長調(diào)控異常,兒童生長發(fā)育階段脂肪代謝活躍但調(diào)節(jié)機(jī)制不完善脂肪合成分解平衡打破易致脂肪異常堆積,兒童生長中局部皮下組織發(fā)育調(diào)控失衡致脂肪細(xì)胞分化增殖失控使局部脂肪過度增生形成脂肪瘤。 一、遺傳易感性影響 部分脂肪瘤的發(fā)生與遺傳因素相關(guān),有研究發(fā)現(xiàn)某些基因位點(diǎn)的變異可能增加兒童患脂肪瘤的易感性。若家族中有脂肪瘤患者,兒童攜帶相關(guān)遺傳突變的概率相對較高,使得其體內(nèi)脂肪細(xì)胞的生長調(diào)控機(jī)制出現(xiàn)異常,更易出現(xiàn)脂肪組織的異常聚集形成脂肪瘤。 二、脂肪代謝特點(diǎn)相關(guān) 兒童處于生長發(fā)育階段,脂肪代謝相對活躍。然而,其體內(nèi)脂肪代謝的調(diào)節(jié)機(jī)制尚不完善,當(dāng)脂肪合成與分解的平衡被打破時(shí),可能導(dǎo)致脂肪組織異常堆積。例如,若兒童體內(nèi)脂肪合成相關(guān)酶的活性異常增高,或脂肪分解相關(guān)途徑出現(xiàn)障礙,就容易促使脂肪在局部皮下組織聚集,進(jìn)而形成脂肪瘤。 三、局部組織發(fā)育調(diào)控失衡 在兒童生長過程中,局部皮下組織的發(fā)育受多種因素調(diào)控。若局部脂肪細(xì)胞的分化、增殖調(diào)控出現(xiàn)失衡,脂肪細(xì)胞過度增殖且不能正常排列,就會導(dǎo)致局部脂肪組織過度增生,最終形成脂肪瘤。這種局部組織發(fā)育的異常在兒童時(shí)期相對更易發(fā)生,因?yàn)閮和M織的發(fā)育仍處于動態(tài)變化且尚未完全穩(wěn)定的階段。

    2025-08-22 12:33:57
  • 下巴右側(cè)里面有個(gè)疙瘩一按就疼是什么原因造

    下巴右側(cè)里面有疙瘩一按就疼,可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、癤或癰、頦下間隙感染等原因引起,也可能是其他疾病導(dǎo)致。具體原因需要結(jié)合患者病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確診斷。如果疙瘩持續(xù)不消失或加重,建議及時(shí)就醫(yī)。 下巴右側(cè)里面有個(gè)疙瘩一按就疼,可能與以下原因有關(guān)。 1.淋巴結(jié)炎 淋巴結(jié)炎是由于淋巴結(jié)所屬引流區(qū)域的急、慢性炎癥累及淋巴結(jié)所引起的非特異性炎癥。如口腔、牙齦、面部等有感染時(shí),可導(dǎo)致下頜淋巴結(jié)腫大、疼痛。 2.皮脂腺囊腫 皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞,皮脂排泄障礙所致的潴留性囊腫。如果發(fā)生感染,可出現(xiàn)紅腫、疼痛。 3.癤或癰 癤是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染,癰是多個(gè)相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。兩者均可出現(xiàn)紅腫、疼痛的疙瘩。 4.頦下間隙感染 頦下間隙位于頦下三角內(nèi),間隙內(nèi)有淋巴結(jié)、下頜下腺等組織。當(dāng)發(fā)生感染時(shí),可出現(xiàn)頦下區(qū)腫脹、疼痛。 5.其他 舌下腺囊腫、頦下皮樣囊腫、惡性腫瘤等也可出現(xiàn)類似癥狀。 此外,牙齒、口腔、咽喉等部位的疾病也可能引起下巴右側(cè)的疙瘩和疼痛。 需要注意的是,以上只是一些可能的原因,具體情況需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確診斷。如果疙瘩持續(xù)不消失或加重,建議及時(shí)就醫(yī),以便進(jìn)行進(jìn)一步的診治。

    2025-08-22 12:32:46
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