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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：乳腺癌、甲狀腺癌、甲狀腺異常腫大的手術(shù)治療。
向 Ta 提問
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闌尾炎手術(shù)一般要多久
闌尾炎手術(shù)時間受多種因素影響，單純性闌尾炎手術(shù)時間通常30-60分鐘，化膿性或壞疽性闌尾炎手術(shù)時間可能延長至60-120分鐘甚至更長；患者自身情況中年齡、病史會影響時間，手術(shù)方式中傳統(tǒng)開腹和腹腔鏡闌尾切除術(shù)時間因情況不同有差異，兒童患者手術(shù)需輕柔操作并監(jiān)測生命體征，老年患者需評估管理基礎(chǔ)疾病，手術(shù)時間依具體情況而定。 影響闌尾炎手術(shù)時間的因素 患者自身情況 年齡：兒童患者由于解剖結(jié)構(gòu)與成人不同，手術(shù)操作相對復(fù)雜，可能會使手術(shù)時間較成人稍長。例如，兒童的闌尾位置可能變異較多，術(shù)中尋找闌尾以及操作時需要更加精細(xì)，這會增加手術(shù)操作的時間。而老年患者可能同時合并其他基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病、糖尿病等，手術(shù)中需要更多的時間來監(jiān)測和維持患者的生命體征穩(wěn)定，也會影響手術(shù)的總時長。 病史：如果患者既往有過腹部手術(shù)史，腹腔可能存在粘連，在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)時，需要花費更多時間來分離粘連，才能順利找到闌尾并進(jìn)行手術(shù)操作，這種情況下手術(shù)時間會明顯延長。 手術(shù)方式 傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)：手術(shù)需要切開腹壁，然后逐層進(jìn)入腹腔找到闌尾進(jìn)行切除等操作，相對腹腔鏡闌尾切除術(shù)來說，操作步驟更多，手術(shù)時間一般比腹腔鏡闌尾切除術(shù)長一些，但對于一些復(fù)雜情況，如腹腔粘連嚴(yán)重等，開腹手術(shù)的時間也可能會較長。 腹腔鏡闌尾切除術(shù)：雖然是微創(chuàng)手術(shù)，但需要建立氣腹等操作，并且在腹腔鏡下操作需要一定的學(xué)習(xí)曲線，對于經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來說，一般單純性闌尾炎的腹腔鏡手術(shù)時間在30-90分鐘左右，但如果闌尾炎癥較重，粘連明顯，手術(shù)時間也會相應(yīng)延長。 對于特殊人群，如兒童患者進(jìn)行闌尾炎手術(shù)，由于兒童對手術(shù)的耐受性和恢復(fù)情況與成人不同，術(shù)中需要更加輕柔的操作，以減少對兒童身體的創(chuàng)傷，同時要密切監(jiān)測兒童的生命體征變化。老年患者進(jìn)行闌尾炎手術(shù)，需要在術(shù)前充分評估其基礎(chǔ)疾病，并在術(shù)中術(shù)后加強(qiáng)對基礎(chǔ)疾病的管理，確保手術(shù)安全進(jìn)行，手術(shù)時間也會根據(jù)其具體情況有所不同。
2025-09-24 12:54:11 -
下巴腫了有硬塊按著痛的原因是什么
下巴腫了有硬塊按著痛可能與感染、淋巴結(jié)炎、腮腺炎等有關(guān)，需要根據(jù)具體癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確原因，因病因而異采取相應(yīng)的治療措施。 1.感染：下巴部位的皮膚或軟組織感染，如毛囊炎、癤腫、皮脂腺囊腫感染等，可導(dǎo)致局部紅腫、疼痛。 2.淋巴結(jié)炎：頭頸部的淋巴結(jié)炎也可能引起下巴腫痛，通常伴有淋巴結(jié)腫大。 3.腮腺炎：流行性腮腺炎或化膿性腮腺炎可導(dǎo)致腮腺部位腫脹、疼痛。 4.其他原因：頦下間隙感染、舌下腺炎、下頜骨骨髓炎等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 對于下巴腫了有硬塊按著痛的情況，需要根據(jù)具體癥狀、體征以及相關(guān)檢查來明確原因。以下是一些可能的檢查和治療方法： 檢查：醫(yī)生可能會進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，包括觸診、觀察皮膚狀況等。此外，還可能會建議進(jìn)行血常規(guī)、超聲、CT等檢查，以幫助確定病因。 治療：治療方法因病因而異。 感染：如果是感染引起的，通常需要使用抗生素進(jìn)行治療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時服藥，并注意保持局部清潔。 其他情況：根據(jù)具體病因，可能需要采取不同的治療措施，如手術(shù)引流、抗病毒治療等。 注意事項： 避免擠壓腫塊：擠壓腫塊可能會導(dǎo)致感染擴(kuò)散。 注意飲食：避免食用辛辣、刺激性食物，多喝水。 觀察癥狀變化：如果癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)診。 需要注意的是，兒童和成人在下巴腫了有硬塊按著痛的處理上可能會有所不同。兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，感染的風(fēng)險相對較高，因此需要特別關(guān)注。如果孩子出現(xiàn)這種情況，應(yīng)盡快就醫(yī)，以便及時診斷和治療。 此外，個人的生活方式和病史也可能對癥狀產(chǎn)生影響。例如，長期佩戴不合適的假牙、口腔衛(wèi)生不良等可能增加感染的風(fēng)險。如果有相關(guān)病史或生活習(xí)慣，應(yīng)及時告知醫(yī)生。 總之，下巴腫了有硬塊按著痛可能是多種疾病的表現(xiàn)，需要及時就醫(yī)，以便明確診斷并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?。在就診過程中，應(yīng)如實告知醫(yī)生癥狀的發(fā)生時間、發(fā)展過程以及個人的健康狀況，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確的診斷和治療建議。
2025-09-24 12:52:47 -
兩歲的寶寶生脂肪瘤
兩歲寶寶脂肪瘤是脂肪細(xì)胞異常增殖形成的良性皮下腫瘤，發(fā)病與遺傳、脂肪代謝等因素相關(guān)，可通過體格檢查初步發(fā)現(xiàn)并經(jīng)超聲檢查輔助確診，體積小無異常表現(xiàn)可觀察隨訪，較大影響外觀或有壓迫等情況可考慮手術(shù)但需充分評估風(fēng)險，家長要避免頻繁刺激留意變化，手術(shù)前后需配合完善檢查和遵循術(shù)后護(hù)理要求，以保障寶寶安全健康為首要原則。 一、兩歲寶寶脂肪瘤的定義與基本特點 兩歲寶寶的脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增殖形成的良性皮下腫瘤，多表現(xiàn)為皮下可觸及的局限性腫塊，質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動度良好，一般無明顯疼痛等不適癥狀，其發(fā)病可能與遺傳、脂肪代謝等因素相關(guān)（基于臨床流行病學(xué)及病理學(xué)研究）。 二、診斷方式 1.體格檢查：醫(yī)生通過觸診可初步發(fā)現(xiàn)皮下腫塊，了解其大小、位置、質(zhì)地等基本特征；2.影像學(xué)檢查：超聲檢查是常用方法，可清晰顯示腫塊為低回聲的脂肪樣組織，有助于明確脂肪瘤的范圍及與周圍組織的關(guān)系，輔助確診（依據(jù)超聲診斷在兒科軟組織病變中的應(yīng)用相關(guān)研究）。 三、處理原則 1.觀察隨訪：若脂肪瘤體積小且無壓迫周圍組織等異常表現(xiàn)，通常無需特殊治療，家長需定期帶寶寶至兒科或小兒外科復(fù)診，觀察脂肪瘤大小、形態(tài)等變化情況；2.手術(shù)治療：當(dāng)脂肪瘤較大影響外觀，或出現(xiàn)壓迫鄰近組織、持續(xù)增大等情況時，可考慮手術(shù)切除。但兩歲寶寶行手術(shù)需充分評估手術(shù)風(fēng)險，選擇具備兒科手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，遵循兒科手術(shù)安全規(guī)范（參考小兒外科手術(shù)適應(yīng)證及圍手術(shù)期管理相關(guān)指南）。 四、溫馨提示 家長日常要注意避免頻繁按壓、刺激寶寶體表的脂肪瘤，密切留意其變化。若考慮手術(shù)治療，術(shù)前需配合醫(yī)護(hù)人員完善各項檢查，術(shù)后要嚴(yán)格遵循兒科術(shù)后護(hù)理要求，保持創(chuàng)口清潔干燥，預(yù)防感染，同時關(guān)注寶寶術(shù)后恢復(fù)情況，如出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。由于兩歲寶寶身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，無論是觀察還是手術(shù)干預(yù)，都需以保障寶寶安全與健康為首要原則，充分考量其年齡特殊性采取相應(yīng)措施。
2025-09-24 12:51:30 -
胰臟是什么
胰臟是人體內(nèi)一個重要的器官，位于腹部，形狀類似于扁豆。它主要由外分泌部和內(nèi)分泌部兩部分組成，外分泌部能分泌胰液，內(nèi)分泌部則分泌胰島素和胰高血糖素等激素。胰臟的功能包括消化、血糖調(diào)節(jié)、維生素和礦物質(zhì)的吸收等。為了保持胰臟的健康，建議保持健康飲食、控制體重、避免飲酒、定期體檢。 胰臟主要由外分泌部和內(nèi)分泌部兩部分組成。外分泌部能分泌胰液，其中含有多種消化酶，如胰蛋白酶、胰脂肪酶等，這些酶可以幫助消化蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物等營養(yǎng)物質(zhì)。內(nèi)分泌部則分泌胰島素和胰高血糖素等激素，這些激素對調(diào)節(jié)血糖水平起著關(guān)鍵作用。 胰臟的功能還包括： 消化作用：胰液中的酶可以將食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物分解為小分子物質(zhì)，以便身體吸收和利用。 血糖調(diào)節(jié)：胰島素可以促進(jìn)細(xì)胞攝取葡萄糖并將其轉(zhuǎn)化為能量，或儲存為肝醣和脂肪；胰高血糖素則相反，會促使肝臟釋放葡萄糖進(jìn)入血液循環(huán)，維持血糖水平的穩(wěn)定。 維生素和礦物質(zhì)的吸收：胰臟分泌的酶也有助于維生素和礦物質(zhì)的吸收。 胰臟疾病可能會影響其正常功能，導(dǎo)致一系列健康問題。例如，胰腺炎是胰臟的常見炎癥性疾病，可由多種原因引起，如酗酒、膽道疾病、高脂血癥等。癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐等。其他胰臟疾病還包括胰腺癌、胰島細(xì)胞瘤等。 為了保持胰臟的健康，以下是一些建議： 健康飲食：保持均衡的飲食，攝入富含營養(yǎng)的食物，限制高脂肪、高糖和高鹽的食物。 控制體重：肥胖與胰臟疾病的風(fēng)險增加有關(guān)，保持健康的體重有助于降低患病風(fēng)險。 避免飲酒：過量飲酒可能對胰臟造成損害，應(yīng)限制飲酒量。 定期體檢：有胰臟疾病家族史或其他相關(guān)風(fēng)險因素的人應(yīng)定期進(jìn)行體檢，包括胰腺功能的檢查。 如果出現(xiàn)胰臟相關(guān)的癥狀，如腹痛、消化不良等，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。 總之，胰臟是一個復(fù)雜而重要的器官，了解其功能和疾病預(yù)防措施對于維護(hù)整體健康至關(guān)重要。
2025-09-24 12:50:52 -
固有層淋巴組織增生怎么回事
固有層淋巴組織增生是一種結(jié)外邊緣區(qū)B細(xì)胞淋巴瘤，通常發(fā)生在胃、肺、眼附屬器和甲狀腺等部位，與感染、自身免疫性疾病、遺傳因素等有關(guān)，具體病因尚不清楚，可表現(xiàn)為相應(yīng)部位的不適或癥狀，診斷主要依靠癥狀、體格檢查、實驗室檢查和病理活檢等，治療方法包括觀察和監(jiān)測、藥物治療、放療或手術(shù)治療等，預(yù)后通常較好，但某些情況下可能會復(fù)發(fā)或進(jìn)展。 以下是關(guān)于固有層淋巴組織增生的一些詳細(xì)信息： 1.病因： 目前，固有層淋巴組織增生的確切病因尚不清楚，但可能與感染、自身免疫性疾病、遺傳因素等有關(guān)。 例如，幽門螺桿菌感染與胃固有層淋巴組織增生的發(fā)生有密切關(guān)系。 2.癥狀： 癥狀因受累部位而異。常見的癥狀包括胃部不適、疼痛、消化不良、體重下降等，可能與胃炎或胃潰瘍類似。 其他部位的固有層淋巴組織增生可能導(dǎo)致相應(yīng)部位的癥狀，如眼部的紅腫、疼痛、視力問題等。 3.診斷： 醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體格檢查和實驗室檢查來診斷固有層淋巴組織增生。 可能包括胃鏡、結(jié)腸鏡、病理活檢、影像學(xué)檢查等，以確定病變的位置和性質(zhì)。 4.治療： 治療方法取決于病情的嚴(yán)重程度和受累部位。 對于輕度癥狀或局限性病變，可能采用觀察和監(jiān)測的方法。 對于癥狀明顯或廣泛病變，治療通常包括藥物治療（如抗生素、免疫抑制劑等）、放療或手術(shù)治療。 5.預(yù)后： 固有層淋巴組織增生的預(yù)后通常較好，尤其是對于早期診斷和適當(dāng)治療的患者。 然而，某些情況下，病變可能會復(fù)發(fā)或進(jìn)展為更嚴(yán)重的疾病。 6.預(yù)防： 目前，尚無特定的預(yù)防方法來預(yù)防固有層淋巴組織增生。 保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動、減少吸煙和飲酒等，有助于提高整體健康狀況。 需要注意的是，以上內(nèi)容僅提供了關(guān)于固有層淋巴組織增生的一般信息。對于具體的診斷和治療，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)生，他們可以根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案。此外，對于任何健康問題，早期診斷和治療通常更為重要。
2025-09-24 12:50:20
