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沈建康

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
沈建康,男,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師。1968年畢業(yè)于西安第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)療系,1980-1990年在南京軍區(qū)總醫(yī)院神經(jīng)外科工作,1987-1988年在法國(guó)巴黎五大附屬Salpetriere醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修兩年,1991年至今在瑞金醫(yī)院神經(jīng)外科工作。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)疾病研究所副主任,中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)委員,上海醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員,腦血管病專業(yè)組組長(zhǎng),世界神經(jīng)外科學(xué)會(huì)會(huì)員,美國(guó)神經(jīng)外科醫(yī)師學(xué)會(huì)會(huì)員,并任《中華神經(jīng)外科雜志》等十余本雜志的編委。 從事神經(jīng)外科專業(yè)工作30余年,尤其對(duì)腦血管病,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸型的外科治療和介入治療有獨(dú)創(chuàng)之處。在國(guó)內(nèi)首先采用顱底入路和匙孔入路處理顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,改良手術(shù)技術(shù),Ⅰ-Ⅱ級(jí)動(dòng)脈瘤手術(shù)無(wú)死亡,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。在顱底腫瘤外科方面有不少創(chuàng)新和突破,采用經(jīng)迷路———天幕入路切除大型聽(tīng)神經(jīng)瘤共30余例,全部切除率和面神經(jīng)保留率等方面已達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。參加編寫(xiě)《腦血管病外科治療》等11部專著,在國(guó)內(nèi)外雜志上發(fā)表論文250余篇,獲全軍、上海市科技成果獎(jiǎng)6項(xiàng)。培養(yǎng)碩士7名,博士2名。展開(kāi)
個(gè)人擅長(zhǎng)
治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。展開(kāi)
  • 后腦勺有個(gè)凸起的肉包有什么危害

    后腦勺有凸起贅肉,其原因可能包括肥胖、外傷刺激、皮脂腺囊腫等,所產(chǎn)生的具體影響需依不同情況綜合判斷。 一、肥胖:若長(zhǎng)期過(guò)度攝入高糖、高脂肪等食物,易引發(fā)肥胖。肥胖時(shí)脂肪較厚,若后腦勺脂肪堆積,就可能導(dǎo)致贅肉增多。一般來(lái)說(shuō)對(duì)患者無(wú)明顯傷害,但持續(xù)過(guò)量進(jìn)食可能誘發(fā)高血壓、高血糖等疾病。 二、外傷刺激:當(dāng)后腦勺部位不慎遭外界物體撞擊,可能出現(xiàn)淤血、紅腫、疼痛等癥狀,進(jìn)而引起突起。此時(shí)患者要做好傷口的清潔衛(wèi)生,保護(hù)好頭部以免二次傷害加重病情。 三、皮脂腺囊腫:毛囊皮脂腺口堵塞時(shí)易形成皮脂腺囊腫,其特點(diǎn)為表面光滑、無(wú)波動(dòng)感且邊界清晰。若囊腫體積較小,患者可能無(wú)顯著不適癥狀;若體積較大,可能壓迫周圍組織,出現(xiàn)疼痛、腫脹等不適,還會(huì)影響頭部美觀。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除治療,術(shù)后需保持清淡飲食,多加休息并做好清潔衛(wèi)生工作。 此外,還可能與脂肪瘤有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),依醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)處理。 總之,后腦勺出現(xiàn)凸起贅肉的原因多樣,要根據(jù)具體情況明確診斷和采取合適的處理措施。

    2025-06-11 17:25:29
  • 膠質(zhì)瘤有治愈的嗎

    一般來(lái)說(shuō),膠質(zhì)瘤能否治愈和其手術(shù)后腦膠質(zhì)瘤病理分級(jí)關(guān)系密切。一、若是膠質(zhì)瘤Ⅰ級(jí),手術(shù)若能完整切除,術(shù)后無(wú)需放化療,基本屬于良性病變,是能夠治愈的。二、若是膠質(zhì)瘤Ⅱ級(jí),若處于小腦且手術(shù)可完整切除,術(shù)后經(jīng)放化療,部分患者能長(zhǎng)期生存。三、若是膠質(zhì)瘤Ⅲ級(jí)或Ⅳ級(jí),通常被視為惡性腫瘤,即便手術(shù)切除后進(jìn)行了放化療等綜合治療,還是會(huì)較快復(fù)發(fā),生存期較短,往往難以治愈。對(duì)于膠質(zhì)瘤患者,平時(shí)要注意調(diào)整好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。同時(shí)還要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),攝取富含營(yíng)養(yǎng)的食物,以增強(qiáng)免疫力,提升抗病能力,這有利于病情的恢復(fù)。 1.關(guān)于膠質(zhì)瘤能否治愈與病理分級(jí)的關(guān)系:病理分級(jí)不同,治愈的可能性也不同。Ⅰ級(jí)若能完整切除,基本可治愈;Ⅱ級(jí)在特定情況下經(jīng)放化療部分患者可長(zhǎng)期生存;Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)一般很難治愈。 2.對(duì)于患者的建議:保持良好心態(tài)并積極配合治療,注重飲食調(diào)整來(lái)增強(qiáng)免疫力和抗病能力。 總之,要明確膠質(zhì)瘤治愈的情況與病理分級(jí)緊密相關(guān),患者要從多方面做好應(yīng)對(duì),以利于病情向好的方向發(fā)展。

    2025-06-11 17:23:09
  • 后腦摔了一個(gè)大包怎么辦

    后腦摔了一個(gè)大包后,可采取以下步驟進(jìn)行處理: 1.檢查受傷情況。 2.冷敷。 3.觀察癥狀。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 5.就醫(yī)。 1.檢查受傷情況:首先,檢查受傷部位是否有出血、腫脹、疼痛等癥狀。如果出現(xiàn)意識(shí)不清、惡心、嘔吐、頭痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 2.冷敷:在受傷后的24-48小時(shí)內(nèi),可以使用冰袋或冷毛巾冷敷受傷部位,每次15-20分鐘,每天數(shù)次。冷敷可以減輕腫脹和疼痛。 3.觀察癥狀:密切觀察受傷后的癥狀變化,如果出現(xiàn)癥狀加重、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4.避免劇烈運(yùn)動(dòng):在受傷后的一段時(shí)間內(nèi),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞,以免加重傷勢(shì)。 5.就醫(yī):如果受傷情況較為嚴(yán)重,或出現(xiàn)上述異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 對(duì)于兒童,由于其頭部比例較大,且頭骨較軟,后腦摔了一個(gè)大包后,更應(yīng)密切觀察癥狀變化。如果兒童出現(xiàn)哭鬧不止、嗜睡、嘔吐、抽搐等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)。同時(shí),在日常生活中,應(yīng)注意兒童的安全,避免其發(fā)生摔倒等意外。

    2025-06-11 17:21:52
  • 腦出血是怎么引起的

    腦出血的原因包括長(zhǎng)期高血壓、腦血管淀粉樣變、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形、腦動(dòng)脈炎等,此外還有血液系統(tǒng)疾病、抗凝或溶栓治療、腦腫瘤、梗死后腦出血等。 1.高血壓 長(zhǎng)期高血壓會(huì)使腦內(nèi)小動(dòng)脈形成粟粒樣大小的瘤體擴(kuò)張,在某些因素作用下,當(dāng)血壓突然升高時(shí),就會(huì)使微血管瘤破裂而發(fā)生腦出血。 2.腦血管淀粉樣變 又稱“Pick病”,異常的蛋白質(zhì)物質(zhì)選擇性地沉積在大腦皮質(zhì)及軟腦膜的中小動(dòng)靜脈的中膜和外膜,年齡越大,發(fā)病率越高。 3.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦血管畸形 它們是蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)原因,且年輕人腦出血的主要原因之一。 4.腦動(dòng)脈炎 因結(jié)核、梅毒、結(jié)締組織病、鉤端螺旋體病、弓形體病等引起的動(dòng)脈炎,當(dāng)炎癥破壞腦動(dòng)脈內(nèi)膜時(shí),會(huì)導(dǎo)致管壁薄弱形成動(dòng)脈瘤,進(jìn)而破裂出血。 5.其他 包括血液系統(tǒng)疾病、抗凝或溶栓治療、腦腫瘤、梗死后腦出血等。 以上內(nèi)容僅供參考,如果你或身邊的人出現(xiàn)了腦出血的癥狀,如頭痛、嘔吐、意識(shí)不清等,應(yīng)立即就醫(yī),以便及時(shí)診斷和治療。

    2025-06-11 17:19:05
  • 膠質(zhì)瘤4級(jí)嚴(yán)重嗎

    膠質(zhì)瘤等級(jí)通常分為4級(jí),可依此判斷病情嚴(yán)重程度。一、若膠質(zhì)瘤是一級(jí),這屬于良性腫瘤,通過(guò)手術(shù)切除往往能有效控制病情。具體來(lái)說(shuō),一級(jí)膠質(zhì)瘤的性質(zhì)相對(duì)溫和,生長(zhǎng)較為緩慢,手術(shù)切除后有較大可能實(shí)現(xiàn)病情的良好控制,患者的預(yù)后通常較好。二、若是二級(jí),一般為低度惡性腫瘤,預(yù)后可能相對(duì)較好,需要采用手術(shù)方法治療,并結(jié)合化療等手段。這意味著二級(jí)膠質(zhì)瘤的惡性程度有所提升,但仍不算非常嚴(yán)重,通過(guò)合理的治療方案,如手術(shù)聯(lián)合化療,能在一定程度上改善病情和預(yù)后。三、如果是三級(jí)與四級(jí)腫瘤,那就表明病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,可能屬于高度惡性腫瘤,治療起來(lái)也會(huì)相對(duì)困難。對(duì)于三級(jí)和四級(jí)膠質(zhì)瘤,其侵襲性更強(qiáng),生長(zhǎng)速度更快,治療的挑戰(zhàn)性更大,可能需要綜合多種治療方式且效果不一定十分理想??傊?,膠質(zhì)瘤確診后必須及時(shí)進(jìn)行治療,以防止病情惡化。 總結(jié)概況提示:文章主要講述了膠質(zhì)瘤的4個(gè)等級(jí)以及不同等級(jí)對(duì)應(yīng)的病情特征和治療要點(diǎn),強(qiáng)調(diào)了及時(shí)治療的重要性。

    2025-06-11 17:16:41
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