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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
擅長(zhǎng):治療顱內(nèi)腫瘤、腦血管病方面的疾病,以及顱神經(jīng)疾病包括三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣等疾病。
向 Ta 提問(wèn)
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為什么腦出血生存率低于三年
腦出血患者生存率低于三年的觀點(diǎn)過(guò)于籠統(tǒng),不科學(xué)。每位腦出血患者的生存率和致死原因都受到多種因素的影響,所以需根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行具體分析。 在急性期,腦出血患者可能會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦干出血等嚴(yán)重病情,這些情況可能導(dǎo)致患者在短期內(nèi)死亡。 然而,在慢性期,一些腦出血患者可能需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,這增加了發(fā)生肺部炎癥、尿路感染、褥瘡等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),這些并發(fā)癥可能會(huì)對(duì)患者的生存率產(chǎn)生負(fù)面影響,但并不意味著患者的生存時(shí)間一定不會(huì)超過(guò)三年。 在醫(yī)生的指導(dǎo)下接受規(guī)范治療和康復(fù)治療的腦出血患者,其生存率會(huì)顯著提高,生存時(shí)間也會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng)。所以,對(duì)于腦出血患者,應(yīng)柑橘具體病情和個(gè)體差異制定個(gè)性化的治療方案,以提高其生活質(zhì)量和預(yù)后。
2025-04-01 18:01:11 -
為什么普萘洛爾能治特發(fā)性震顫
普萘洛爾是治療特發(fā)性震顫的首選藥物,屬于非選擇性腎上腺素β受體拮抗劑。 普萘洛爾的作用是通過(guò)阻斷外周肌肉的β受體來(lái)減緩神經(jīng)傳導(dǎo),從而減輕震顫癥狀。特發(fā)性震顫是一種發(fā)病機(jī)制尚不明確的疾病,與腦內(nèi)特定區(qū)域異常信號(hào)傳遞有關(guān)。普萘洛爾可以有效地減少50%的肢體震顫幅度,是特發(fā)性震顫的一線推薦藥物。 然而,患有支氣管哮喘、心源性休克、心臟傳導(dǎo)阻滯、重度或急性心力衰竭等疾病的患者應(yīng)禁用普萘洛爾。除此之外,普萘洛爾也不適用于軸性震顫患者。部分患者可能會(huì)出現(xiàn)眩暈、神志模糊、精神抑郁、呼吸困難、皮疹等不良反應(yīng)。因此,在使用普萘洛爾時(shí),建議密切關(guān)注不良反應(yīng),并及時(shí)咨詢醫(yī)生。 為確保安全和有效,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議使用普萘洛爾。
2025-04-01 18:01:10 -
腦血管介入取栓的成功率是多少
腦血管介入取栓的成功率是一個(gè)相對(duì)較高的數(shù)值,但具體成功率會(huì)受到多種因素的影響。 從技術(shù)層面來(lái)看,急性缺血性卒中的血管再通,即腦血管介入取栓,其成功率非常高。根據(jù)臨床的調(diào)查研究文獻(xiàn)及資料顯示,對(duì)于大血管的閉塞,血管再通率能在80%以上,部分文獻(xiàn)指出這一成功率甚至可以達(dá)到90%以上,甚至95%以上。這一高成功率主要得益于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步和手術(shù)醫(yī)生的專業(yè)技能提升。 然而,需要注意的是,血管開(kāi)通的成功率高低還與病人的術(shù)后預(yù)后和改善情況有一定關(guān)系。并不是所有血管再通成功的患者都能獲得很好的預(yù)后,部分患者仍可能遺留嚴(yán)重的后遺癥,或者出現(xiàn)顱腦出血等并發(fā)癥。所以,在評(píng)估腦血管介入取栓的成功率時(shí),需要綜合考慮多方面的因素。
2025-04-01 18:01:09 -
腦膜出血要手術(shù)嗎
腦膜出血是否需要手術(shù),需根據(jù)患者病情進(jìn)行綜合分析。 腦膜出血主要包括硬腦膜外血腫、硬腦膜下血腫和蛛網(wǎng)膜下腔出血三種類型。如果是硬腦膜外血腫,血腫較小,患者癥狀輕微,可以考慮保守治療;但如果血腫較大,患者有意識(shí)障礙、瞳孔散大、腦疝等嚴(yán)重表現(xiàn),則需要及時(shí)手術(shù)清除血腫,以防止病情進(jìn)一步惡化。 如果是硬腦膜下血腫,該疾病往往病情較重,且容易引發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以,一旦確診,應(yīng)盡早手術(shù)處理血腫,如進(jìn)行骨瓣開(kāi)顱清除術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等。 如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般出血量較小、癥狀輕微的患者,可以使用藥物降低血壓和止血。但如果出血量大、癥狀嚴(yán)重,或者存在動(dòng)脈瘤等潛在病因,則需要考慮手術(shù)治療,如動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞治療。
2025-04-01 18:01:07