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黃鴻翔

上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

擅長:痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。

向 Ta 提問
個人簡介
黃鴻翔,男,副主任醫(yī)師,副教授。擅長治療痔瘡、肛裂、微創(chuàng)治療復雜性肛瘺。運用中醫(yī)中藥及多種手術方法治療各期痔瘺、肛腸疑難疾病,其中對隧道式拖線治療多支管復雜性肛瘺有獨到的見解. 1989年畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學,現(xiàn)為上海交通大學附屬醫(yī)學院新華醫(yī)院中醫(yī)肛腸科副主任醫(yī)師,副主任。從事臨床醫(yī)療、科研、教學近二十年,積累了豐富的臨床實踐經(jīng)驗,負責本科生、留學生的教學、帶教工作,先后發(fā)表多篇論文,參與完成近10項科研課題。主要從事肛腸病的中醫(yī)診治和科研工作,擅長以中醫(yī)、中西醫(yī)結合診療肛腸疾病,特別是能運用中醫(yī)中藥及多種手術方法治療各期痔瘺、肛腸疑難疾病,其中對隧道式拖線治療多支管復雜性肛瘺有獨到的見解,能根據(jù)不同病情制定合理方案,尤其能針對各種重度環(huán)狀痔及復雜性肛瘺,采用微創(chuàng)的手段,取得良好的效果。展開
個人擅長
痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。展開
  • 肛漏和肛瘺癥狀

    肛漏即肛瘺,是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,其癥狀包括流膿,新瘺管流膿多,外口阻塞等會致局部腫脹疼痛甚至發(fā)熱,不同類型肛瘺流膿情況有別;腫痛,瘺管通暢時多僅墜脹感,外口堵塞等會引發(fā)疼痛,急性感染時紅腫熱痛劇烈;瘙癢,膿液刺激致肛周瘙癢,皮膚可出現(xiàn)抓痕等改變;全身癥狀,復雜肛瘺反復發(fā)作等可能致消瘦等全身癥狀,不同人群如兒童、老年、女性、男性患者還各有其受肛瘺影響的特點。 流膿:是常見癥狀,新生成的瘺管流膿較多,分泌物刺激皮膚可致瘙癢不適,當外口阻塞或假性愈合時,瘺管內膿液積存,局部會腫脹疼痛,甚至發(fā)熱,之后封閉的外口破潰,又會再次流膿,如此反復發(fā)作。不同類型的肛瘺流膿情況有所差異,如低位單純性肛瘺通常只有一條瘺管,流膿相對較規(guī)律;高位復雜性肛瘺可能有多條瘺管和多個外口,流膿情況較復雜,有時會排出糞便或氣體。 腫痛:一般無明顯疼痛,當瘺管通暢時,局部可能僅有墜脹感。但當外口堵塞,瘺管內膿液積聚,或糞便進入瘺管刺激時,會引起疼痛,尤其在排便時,由于肛門括約肌收縮,疼痛會加劇。若發(fā)生急性感染,局部會出現(xiàn)明顯的紅腫熱痛,甚至形成膿腫,疼痛劇烈。 瘙癢:由于膿液不斷刺激肛周皮膚,患者會感覺肛周瘙癢,皮膚可因搔抓而出現(xiàn)抓痕、肥厚、色素沉著等改變。 全身癥狀:一般肛瘺不會引起全身癥狀,但在復雜肛瘺反復發(fā)作、長期不愈時,可能會出現(xiàn)消瘦、貧血、排便困難等全身癥狀。對于兒童患者,由于其身體機能尚未發(fā)育完全,長期肛瘺可能會影響生長發(fā)育,導致營養(yǎng)不良等情況;老年患者身體機能衰退,肛瘺反復發(fā)作可能會加重身體負擔,影響整體健康狀況,且恢復相對較慢。女性患者在月經(jīng)期間,因身體抵抗力相對下降,肛瘺局部癥狀可能會加重;男性患者若伴有其他基礎疾病,如糖尿病等,肛瘺感染可能會難以控制,需更加關注血糖等指標的控制。

    2025-09-08 16:30:47
  • 屁股長了個肉球是什么

    屁股長肉球可能是痔瘡、直腸息肉、肛周膿腫、尖銳濕疣等疾病所致,痔瘡因久坐、便秘等致肛管等靜脈叢充血腫大,表現(xiàn)為肛門肉球伴便血等;直腸息肉與遺傳等有關,可脫出肛外伴便血等;肛周膿腫多因肛腺感染,有紅腫疼痛腫物伴發(fā)熱等;尖銳濕疣由HPV感染通過性接觸傳播,有肉贅樣腫物伴瘙癢等,發(fā)現(xiàn)屁股長肉球應及時就醫(yī)檢查并采取治療措施,日常要保持肛周清潔等。 表現(xiàn):常見于肛門周圍有肉球樣腫物,可伴有便血(血色鮮紅,可呈滴血或便后手紙染血)、疼痛、瘙癢等癥狀,不同類型痔瘡表現(xiàn)略有差異,如內痔有時可脫出肛外,外痔可在肛緣觸及柔軟腫物等。不同年齡、性別均可發(fā)病,久坐辦公人群等長期保持一種姿勢的人群患病風險相對較高。 直腸息肉 成因:可能與遺傳、炎癥刺激、生活習慣等有關。 表現(xiàn):直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變,可為單個或多個,若息肉較大且位置較低時,可脫出肛門外形似肉球,一般無明顯疼痛,但可伴有便血(多為鮮紅色,量較少)、腹瀉等癥狀。各年齡段均可發(fā)生,有家族性腺瘤性息肉病等遺傳病史的人群患病風險較高。 肛周膿腫 成因:多因肛腺感染引起,蔓延至肛周皮下形成膿腫。 表現(xiàn):肛門周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛的腫物,初期較硬,病情進展可伴有波動感,疼痛較為劇烈,可伴有發(fā)熱等全身癥狀。各年齡段均可發(fā)病,免疫力較低人群易患。 尖銳濕疣 成因:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,通過性接觸傳播。 表現(xiàn):肛門周圍可見單個或多個乳頭狀、菜花狀或雞冠狀的肉贅樣腫物,一般無明顯疼痛,但可伴有瘙癢、異物感等,有不潔性生活史人群需高度警惕,各年齡段均可發(fā)病,以性活躍期人群多見。 如果發(fā)現(xiàn)屁股長了肉球,應及時就醫(yī),通過肛門指診、肛門鏡等相關檢查明確診斷,并采取相應的治療措施。同時,日常生活中要注意保持肛周清潔,避免久坐,養(yǎng)成良好的排便習慣等。

    2025-09-08 16:29:04
  • 拉出血是什么問題

    拉出血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腫瘤等原因引起,需及時就醫(yī),醫(yī)生會進行檢查并制定治療方案,患者應遵循醫(yī)生建議進行治療。 以下是一些可能導致拉出血的原因: 1.痔瘡:這是最常見的導致拉出血的原因之一。痔瘡是肛門和直腸區(qū)域的靜脈曲張,通常由于便秘、腹瀉、長時間坐著或懷孕等原因引起。痔瘡出血通常是鮮紅色的,在排便時出現(xiàn),有時可能會伴有疼痛。 2.肛裂:肛裂是肛門周圍皮膚或黏膜的裂口,通常由于便秘、腹瀉或肛門括約肌緊張等原因引起。肛裂出血通常是鮮紅色的,在排便時出現(xiàn),伴有疼痛。 3.腸道炎癥:腸道炎癥,如潰瘍性結腸炎或克羅恩病,可能導致拉出血。這些疾病通常伴有其他癥狀,如腹痛、腹瀉、便秘等。 4.腸道腫瘤:腸道腫瘤,如結腸癌或直腸癌,也可能導致拉出血。這些腫瘤通常會導致其他癥狀,如消瘦、乏力、腹部腫塊等。 5.其他原因:其他可能導致拉出血的原因包括腸息肉、腸道感染、藥物副作用、血液疾病等。 如果出現(xiàn)拉出血的情況,應采取以下措施: 1.立即就醫(yī):拉出血可能是一個嚴重的問題,需要及時就醫(yī)進行診斷和治療。醫(yī)生會進行身體檢查、詢問病史和進行相關的實驗室檢查,以確定出血的原因和嚴重程度。 2.保持休息:在就醫(yī)之前,應盡量保持休息,避免過度勞累和劇烈運動。 3.注意飲食:在就醫(yī)之前,應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物和飲酒,以免加重癥狀。 4.遵循醫(yī)生的建議:醫(yī)生會根據(jù)檢查結果制定相應的治療方案。治療方法可能包括藥物治療、手術治療或其他治療方法?;颊邞裱t(yī)生的建議進行治療,并按時復診。 需要注意的是,拉出血的原因可能因人而異,治療方法也可能因病情的嚴重程度和原因而異。因此,如果出現(xiàn)拉出血的情況,應及時就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進行治療。同時,應注意飲食健康,保持良好的生活習慣,以預防拉出血的發(fā)生。

    2025-09-08 16:28:45
  • 肛周膿腫破潰了

    肛周膿腫破潰后要注意局部清潔、觀察癥狀變化并及時就醫(yī)評估,其可能后果有感染擴散和形成肛瘺,預防復發(fā)需規(guī)范治療并保持良好生活習慣。 觀察癥狀變化:密切觀察破潰處的情況,包括有無持續(xù)出血、滲出物的量和性質、局部紅腫范圍是否擴大等。如果出血較多或滲出物有異常臭味,或者紅腫范圍迅速增大,可能提示感染加重或有其他異常情況。不同年齡的患者表現(xiàn)可能有所不同,兒童可能更難以準確表達自身不適,需通過細致觀察其行為、局部表現(xiàn)等來判斷。 及時就醫(yī)評估:應盡快前往醫(yī)院就診,醫(yī)生會對破潰的肛周膿腫進行詳細檢查,評估病情嚴重程度??赡軙M行局部觸診、超聲等檢查來明確膿腫殘留情況等。對于各個年齡段的患者,醫(yī)生都會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案,比如可能需要進一步清創(chuàng)、引流等處理。 肛周膿腫破潰后的可能后果及預防復發(fā)措施 可能后果 感染擴散:如果破潰后處理不當,感染可能向周圍組織蔓延,引起更廣泛的蜂窩織炎等,嚴重時可能導致膿毒血癥等全身感染性疾病。對于免疫力較低的人群,如兒童、老年人或患有基礎疾病的患者,感染擴散的風險更高。 形成肛瘺:肛周膿腫破潰后,很可能會形成肛瘺,這是較為常見的后果。肛瘺會反復發(fā)作,給患者帶來長期的痛苦和不便。不同年齡的患者發(fā)生肛瘺的概率雖有差異,但一旦形成肛瘺,都需要進一步的治療。 預防復發(fā)措施 規(guī)范治療:在首次肛周膿腫治療時要規(guī)范,如徹底清創(chuàng)、充分引流等,確保感染病灶得到有效處理。對于兒童患者,治療過程中要更加注重操作的規(guī)范性和對患兒的安撫。 保持良好生活習慣:保持大便通暢,避免便秘和腹瀉。合理飲食,多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果等。對于不同年齡的人群,飲食調整方式有所不同,兒童要注意食物的選擇和搭配,保證營養(yǎng)均衡的同時避免引起胃腸道不適。同時,要注意個人衛(wèi)生,勤換內褲等。

    2025-09-08 16:28:13
  • 大便在肛門處排不出來該怎么辦

    非藥物干預可通過調整排便姿勢、腹部按摩、溫水坐浴及調整飲食結構來助力排便,若經(jīng)非藥物干預長時間仍無法排便需排查肛腸疾病等器質性病變,老年人應避免過度用力排便優(yōu)先非藥物,兒童注重培養(yǎng)良好排便習慣以非藥物為主,孕婦不宜自行用強效瀉藥靠調整飲食等緩解且持續(xù)不解決及時就醫(yī)。 一、非藥物干預措施 (一)調整排便姿勢 可選擇舒適的馬桶坐姿,使膝蓋高于臀部,身體稍前傾,這樣的姿勢有助于糞便順利通過肛管排出。 (二)腹部按摩 以肚臍為中心,用手掌順時針方向輕柔按摩腹部,每次按摩持續(xù)10-15分鐘,每天進行2-3次,通過促進腸道蠕動來助力排便。 (三)溫水坐浴 將臀部浸泡在37-41℃的溫水中,坐浴時間控制在10-15分鐘,利用溫水放松肛門周圍肌肉,利于糞便排出。 (四)調整飲食結構 增加膳食纖維攝入,多食用蔬菜(如菠菜、西蘭花等)、水果(像香蕉、蘋果等)及全谷物食物,同時保證每日充足水分攝入,飲水量維持在1500-2000ml,以軟化糞便。 二、及時就醫(yī)情況 若經(jīng)上述非藥物干預措施長時間仍無法排便,需及時前往肛腸科就診,排查是否存在肛腸疾?。ㄈ缰摊?、肛裂、直腸息肉等)或其他導致排便困難的器質性病變。 三、特殊人群注意事項 (一)老年人 應避免過度用力排便,以防因腹壓驟升引發(fā)心腦血管意外,可優(yōu)先采用非藥物干預方法嘗試排便,若情況無改善再考慮進一步醫(yī)療措施。 (二)兒童 需注重培養(yǎng)良好排便習慣,避免長時間憋便,以非藥物干預為主,如調整飲食、適當活動等,一般不輕易使用藥物,必要時在醫(yī)生指導下謹慎選擇安全的輔助排便方法。 (三)孕婦 不宜自行使用強效瀉藥,可通過合理調整飲食(增加膳食纖維、保證水分攝入)及適度活動來嘗試緩解排便困難,若問題持續(xù)不解決應及時就醫(yī),由醫(yī)生評估后給予安全的處理建議。

    2025-09-08 16:26:21
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