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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長：痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫、便秘。直腸炎等等。
向 Ta 提問
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十二指腸梗阻的癥狀有哪些
十二指腸梗阻的癥狀主要包括嘔吐、腹痛、腹脹、消化不良等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。 1.嘔吐：這是十二指腸梗阻最常見的癥狀之一。由于食物不能順利通過梗阻部位，會(huì)積聚在胃內(nèi)，導(dǎo)致惡心和嘔吐。嘔吐物通常含有未消化的食物和膽汁。 2.腹痛：腹痛也是十二指腸梗阻的常見癥狀。疼痛通常位于上腹部，呈陣發(fā)性或持續(xù)性發(fā)作。疼痛可能會(huì)加劇，尤其是在進(jìn)食后。 3.腹脹：梗阻后，胃內(nèi)氣體和液體積聚，會(huì)導(dǎo)致腹脹?；颊呖赡軙?huì)感到腹部飽脹不適。 4.消化不良：由于食物不能充分消化和吸收，患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良的癥狀，如噯氣、反酸、食欲不振等。 5.體重下降：長期的進(jìn)食不足和消化不良會(huì)導(dǎo)致體重下降。 6.其他癥狀：在嚴(yán)重情況下，患者可能還會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。 需要注意的是，十二指腸梗阻的癥狀可能因個(gè)體差異和梗阻的嚴(yán)重程度而有所不同。此外，一些其他疾病也可能出現(xiàn)類似的癥狀，因此如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。 對(duì)于十二指腸梗阻的治療，通常根據(jù)病因和病情的嚴(yán)重程度來選擇合適的方法。治療方法包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)充營養(yǎng)支持、藥物治療（如抗生素、解痙藥等）以及手術(shù)治療等。在治療過程中，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測患者的病情，根據(jù)病情的變化調(diào)整治療方案。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如老年人、孕婦、兒童等，十二指腸梗阻的癥狀可能不太典型，需要特別關(guān)注。同時(shí)，一些患有其他疾病的患者，如糖尿病、心血管疾病等，也可能增加十二指腸梗阻的風(fēng)險(xiǎn)。因此，這些人群在出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。 總之，十二指腸梗阻的癥狀主要包括嘔吐、腹痛、腹脹、消化不良等。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。同時(shí)，對(duì)于特殊人群，應(yīng)更加關(guān)注身體變化，及時(shí)就醫(yī)。
2025-09-08 16:26:20 -
肛門旁邊長了個(gè)肉疙瘩怎么回事
肛門旁邊長肉疙瘩可能由多種原因引起，如痔瘡（久坐、便秘、妊娠等致內(nèi)痔脫出、外痔肛緣皮下靜脈叢病變等，表現(xiàn)多樣）、肛周膿腫（肛腺感染蔓延致肛門旁疼痛性肉疙瘩，伴紅腫熱痛、發(fā)熱等）、尖銳濕疣（HPV感染性傳播致肛門周圍淡紅色小丘疹漸成菜花樣等）、直腸息肉脫垂（直腸息肉較大排便脫出，可見圓形光滑肉疙瘩）、脂肪瘤（脂肪組織異常增生致肛門旁皮下質(zhì)軟腫塊，一般無癥狀），發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因針對(duì)性處理。 一、痔瘡 成因：久坐、便秘、妊娠等因素易引發(fā)。內(nèi)痔可脫出肛門形成肉疙瘩，外痔則是肛緣皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成。 表現(xiàn)：內(nèi)痔常見無痛性便血，血色鮮紅，可呈點(diǎn)滴狀或噴射狀；外痔常表現(xiàn)為肛門不適、潮濕瘙癢，有時(shí)伴有疼痛；混合痔兼具內(nèi)外痔的特征。不同年齡、性別均可發(fā)病，長期久坐人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。 二、肛周膿腫 成因：多因肛腺感染蔓延所致。 表現(xiàn)：肛門旁邊出現(xiàn)疼痛性肉疙瘩，初期紅腫熱痛明顯，隨著病情發(fā)展，疼痛加劇，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。各年齡段都可能發(fā)生，免疫力較低者更易患病。 三、尖銳濕疣 成因：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起性傳播疾病。 表現(xiàn)：肛門周圍出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，逐漸增大增多呈菜花樣、雞冠樣等外觀。性活躍人群多發(fā)，有不潔性生活史者風(fēng)險(xiǎn)較高。 四、直腸息肉脫垂 成因：直腸息肉較大時(shí)，可在排便等因素影響下脫出肛門。 表現(xiàn)：肛門處可見圓形、表面光滑的肉疙瘩，可自行回納或需用手推回。各年齡段均可發(fā)生，有直腸息肉病史者易出現(xiàn)。 五、脂肪瘤 成因：由脂肪組織異常增生形成。 表現(xiàn)：肛門旁皮下可觸及質(zhì)軟的腫塊，一般無明顯癥狀。各年齡段都可能出現(xiàn)，體型肥胖者相對(duì)更易發(fā)生。 如果發(fā)現(xiàn)肛門旁邊長了肉疙瘩，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過肛門指診、肛門鏡等檢查明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性處理。
2025-09-08 16:25:53 -
痔瘡瘤是否嚴(yán)重
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔、混合痔，內(nèi)痔依分度有不同表現(xiàn)，外痔各類型具相應(yīng)特點(diǎn)，嚴(yán)重痔瘡可致出血過多引發(fā)貧血、感染、嵌頓壞死，孕婦因激素等易誘發(fā)且用藥受限需調(diào)生活方式，老年人易便秘、恢復(fù)慢且感染風(fēng)險(xiǎn)高需控基礎(chǔ)病同時(shí)處理痔瘡。 一、痔瘡的分類及一般嚴(yán)重程度 痔瘡主要分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。內(nèi)痔依分度區(qū)分：Ⅰ度表現(xiàn)為便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，無痔核脫出，相對(duì)較輕；Ⅱ度便血常見，排便時(shí)痔核脫出，便后可自行還納；Ⅲ度偶有便血，排便或腹壓增加時(shí)痔核脫出需手助還納；Ⅳ度痔核長期脫出或還納后易再次脫出，可能出現(xiàn)嵌頓等嚴(yán)重情況。外痔包括結(jié)締組織外痔（一般影響較?。?、靜脈曲張性外痔（無癥狀時(shí)影響小，有不適需關(guān)注）、炎性外痔（有紅腫熱痛，經(jīng)治多可緩解）、血栓性外痔（疼痛明顯，經(jīng)積極處理預(yù)后較好）?；旌现碳婢邇?nèi)外痔特點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)可致出血較多引發(fā)貧血、脫出嵌頓等。 二、嚴(yán)重痔瘡的不良后果 1.出血過多：長期痔瘡出血可引發(fā)缺鐵性貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白等癥狀，兒童可影響生長發(fā)育，孕婦則可能加重貧血并影響胎兒健康。2.感染：痔核脫出未及時(shí)還納易致感染，引發(fā)肛周膿腫等更嚴(yán)重感染性疾病，老年人因免疫力相對(duì)低下，感染風(fēng)險(xiǎn)更高。3.嵌頓壞死：內(nèi)痔Ⅳ度或混合痔嵌頓后，痔核血液循環(huán)障礙可發(fā)生壞死，疼痛劇烈，處理不及時(shí)可引發(fā)全身感染等嚴(yán)重后果。 三、特殊人群痔瘡的特殊性 1.孕婦：孕期體內(nèi)激素變化及子宮增大壓迫盆腔血管易誘發(fā)痔瘡且可能加重，因用藥受限，需重點(diǎn)調(diào)整生活方式，如多攝入膳食纖維食物、避免久站久坐等，嚴(yán)重時(shí)處理需權(quán)衡對(duì)胎兒的影響。2.老年人：老年人胃腸蠕動(dòng)慢易便秘，是痔瘡高發(fā)人群，且傷口愈合能力差，痔瘡出現(xiàn)癥狀后恢復(fù)較慢，若合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，痔瘡感染風(fēng)險(xiǎn)更高，需謹(jǐn)慎對(duì)待，積極控制基礎(chǔ)病同時(shí)處理痔瘡。
2025-09-08 16:24:23 -
屁眼里有血
屁眼里有血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸腫瘤、腸道感染、肛門損傷、血管發(fā)育異常、凝血障礙等原因引起，就醫(yī)后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等，在等待就醫(yī)期間，需保持肛門清潔，避免久坐久站，注意飲食，避免便秘，不要自行用藥。 1.痔瘡：這是最常見的原因之一。痔瘡是肛門和直腸區(qū)域的靜脈曲張，可能會(huì)導(dǎo)致出血。其他癥狀可能包括肛門疼痛、瘙癢和脫垂。 2.肛裂：肛門周圍皮膚的裂傷也可能導(dǎo)致出血。通常伴有肛門疼痛和排便困難。 3.直腸息肉：直腸內(nèi)的小腫塊也可能引起出血。息肉通常是良性的，但有時(shí)可能需要切除以排除惡性病變。 4.直腸腫瘤：包括直腸癌和結(jié)腸癌等惡性腫瘤，也可能導(dǎo)致肛門出血。其他癥狀可能包括大便習(xí)慣改變、腹痛、消瘦等。 5.腸道感染：例如細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾或炎癥性腸病，也可能引起腸道炎癥和出血。 6.肛門損傷：例如肛裂、肛門裂傷或肛門周圍皮膚的損傷，可能導(dǎo)致出血。 7.其他原因：一些罕見的疾病，如血管發(fā)育異常、凝血障礙等，也可能導(dǎo)致肛門出血。 如果出現(xiàn)屁眼里有血的情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的身體檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，以確定出血的原因?？赡艿臋z查包括肛門指診、結(jié)腸鏡檢查等。 在等待就醫(yī)期間，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.保持肛門清潔，避免過度擦拭或使用刺激性的清潔產(chǎn)品。 2.避免長時(shí)間久坐或久站，保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。 3.注意飲食，避免辛辣、油膩和刺激性食物，多攝入膳食纖維和水分，保持大便通暢。 4.避免過度用力排便，如有便秘問題，可嘗試使用輕瀉劑或調(diào)整飲食。 5.不要自行使用栓劑或藥物進(jìn)行治療，以免掩蓋癥狀或加重病情。 需要注意的是，屁眼里有血可能是嚴(yán)重疾病的信號(hào)，因此及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行診斷和治療非常重要。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2025-09-08 16:22:44 -
痔瘡引發(fā)的原因
痔瘡發(fā)生與人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢生理性擴(kuò)張且直腸上靜脈無靜脈瓣、長期便秘或腹瀉致肛管直腸部位靜脈受影響、久坐久站或飲食不當(dāng)使肛管直腸部位靜脈叢淤血或充血、特定職業(yè)人群肛門直腸部靜脈回流受阻、女性妊娠時(shí)盆腔靜脈受壓迫及孕激素影響、年齡增長致肛門直腸部組織彈性降低靜脈易擴(kuò)張迂曲、曾有肛周感染等病史致靜脈叢擴(kuò)張等因素相關(guān)。 一、解剖因素 人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下靜脈叢存在生理性擴(kuò)張，且直腸上靜脈無靜脈瓣，血液回流易受重力等因素影響而淤積，此解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為痔瘡發(fā)生奠定了基礎(chǔ)。 二、排便因素 1.長期便秘：糞便干結(jié)時(shí)需用力排便，會(huì)使腹壓顯著增高，進(jìn)而壓迫肛管直腸部位的靜脈，阻礙血液回流，長此以往易引發(fā)痔瘡；2.長期腹瀉：頻繁腹瀉會(huì)頻繁刺激肛管直腸黏膜，導(dǎo)致局部靜脈叢充血，增加痔瘡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 三、生活習(xí)慣因素 1.久坐久站：如教師、司機(jī)等職業(yè)人群，長時(shí)間保持坐位或站位，會(huì)使盆腔血液回流不暢，肛管直腸部位靜脈叢淤血，誘發(fā)痔瘡；2.飲食不當(dāng)：長期飲酒、嗜食辛辣刺激性食物，酒精和辛辣成分會(huì)刺激肛管直腸黏膜，致使靜脈充血，增加痔瘡發(fā)病幾率。 四、職業(yè)因素 某些職業(yè)需長期處于特定體位，如久坐、久站等，會(huì)使肛門直腸部靜脈回流受阻，從而提高痔瘡的發(fā)生概率，常見于教師、客服、長途司機(jī)等職業(yè)人群。 五、妊娠因素 女性妊娠期間，盆腔靜脈受增大子宮壓迫，回流受阻，同時(shí)孕期體內(nèi)孕激素水平升高，會(huì)引起血管擴(kuò)張，易促使痔瘡的發(fā)生。 六、年齡因素 隨著年齡增長，肛門直腸部的組織彈性逐漸降低，直腸黏膜下組織松弛，靜脈容易擴(kuò)張迂曲，老年人患痔瘡的幾率相對(duì)較高。 七、病史因素 若曾有肛周感染、肛門裂傷等病史，局部炎癥會(huì)刺激靜脈壁，使其抵抗力下降，靜脈叢易發(fā)生擴(kuò)張，進(jìn)而引發(fā)痔瘡。
2025-09-08 16:20:47
