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馬為

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長:高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動脈球囊擴張術(shù)等疾病。

向 Ta 提問
個人簡介
馬為,男,心血管內(nèi)科博士,北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會心血管病分會結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組成員、中國高血壓聯(lián)盟青年理事、中國醫(yī)師協(xié)會心力衰竭專業(yè)委員會青年工作委員會委員、北京市醫(yī)學(xué)會心血管分會結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組委員、《中華高血壓雜志》編委。主要從事高血壓、高血脂、結(jié)構(gòu)性心臟病(先天性心臟病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、肺動脈瓣狹窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治療、心源性腦栓塞的檢出和治療,肺動脈高壓的藥物治療及介入治療及超聲心動圖的臨床研究。2009年獲衛(wèi)生部中國膽固醇教育計劃“健康領(lǐng)跑者”稱號。2012年獲長城會血壓管理之策冠軍。 現(xiàn)在國內(nèi)積極開展頑固性高血壓的射頻消融治療。作為主要完成者參與完成了國內(nèi)首例治療心臟室壁瘤的經(jīng)皮心室重建術(shù)并負責(zé)術(shù)后隨訪,治療例數(shù)居國內(nèi)前列。多次赴國外學(xué)習(xí)主動瓣及二尖瓣疾病的介入治療。參與編寫中國難治性高血壓專家共識、中國肺動脈高壓指南。展開
個人擅長
高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動脈球囊擴張術(shù)等疾病。展開
  • 降壓藥吃了臉紅發(fā)熱怎么回事

    部分降壓藥可能會引起面部潮紅、發(fā)熱等不適,這是由于藥物擴張血管導(dǎo)致的,其中二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、ACEI類和ARB類降壓藥較常見,一般可調(diào)整用藥,服用期間應(yīng)避免飲酒,密切觀察不良反應(yīng)。 部分降壓藥可能會引起面部潮紅、發(fā)熱等不適,這是由于藥物擴張血管導(dǎo)致的。 其中,常見的有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等二氫吡啶類鈣通道阻滯劑。這類藥物能選擇性擴張血管,尤其對小動脈平滑肌有高度選擇性,在降低血壓的同時還能改善腦血流量。 此外,ACEI類(如卡托普利)和ARB類(如氯沙坦)降壓藥也可能出現(xiàn)這種不良反應(yīng)。但總體發(fā)生率較低,一般為血管性水腫和首劑低血壓。 如果服用降壓藥后出現(xiàn)臉紅、發(fā)熱等不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生,醫(yī)生一般會根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。 需要注意的是,在服用降壓藥期間,應(yīng)避免飲酒,因為酒精也可能擴張血管,增強降壓藥的不良反應(yīng)。同時,應(yīng)保持低鹽、低脂飲食,適當(dāng)運動,保持心情舒暢,以提高降壓效果,減少不良反應(yīng)的發(fā)生。 對于老年患者、肝腎功能不全者以及同時服用多種藥物的患者,服用降壓藥后更應(yīng)密切觀察,如有異常應(yīng)及時就醫(yī)。 總之,服用降壓藥后臉紅發(fā)熱是藥物的不良反應(yīng)之一,不必過于驚慌,但也不能忽視。如有疑問,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,以便調(diào)整治療方案。

    2025-07-16 15:53:59
  • 交界性心動過速是怎么回事

    交界性心動過速是介于竇性心動過速與陣發(fā)性室上性心動過速之間的心律失常,沖動起源于房室交界區(qū),可發(fā)生于各年齡段,治療方法包括藥物和非藥物治療。 交界性心動過速是介于竇性心動過速與陣發(fā)性室上性心動過速之間的一種快速性心律失常,沖動起源于房室交界區(qū)。這種心律失常在各年齡段均可發(fā)生,常見于患有心臟病、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病或其他全身性疾病的患者,也可見于無器質(zhì)性心臟病的正常人。 交界性心動過速的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。藥物治療通常使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮、胺碘酮等。非藥物治療包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)等。對于無器質(zhì)性心臟病的患者,如偶發(fā)的交界性心動過速且癥狀不明顯,通常不需要治療,可自行恢復(fù)。對于有器質(zhì)性心臟病或癥狀明顯的患者,需要積極治療原發(fā)病,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。 在日常生活中,交界性心動過速患者應(yīng)注意休息,避免勞累、情緒激動、吸煙、飲酒等誘因。飲食應(yīng)清淡,避免過飽。定期復(fù)查心電圖,了解心律失常的情況。如果出現(xiàn)心悸、頭暈、暈厥等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。 需要注意的是,交界性心動過速的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的具體情況制定,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時,對于有心臟病或其他疾病的患者,應(yīng)積極治療原發(fā)病,以預(yù)防心律失常的發(fā)生。

    2025-07-16 15:53:29
  • 降壓藥清晨空腹吃可以嗎

    一般情況下,降壓藥可以在清晨空腹時服用,但具體情況需因人而異。 對于大多數(shù)患者,清晨是一天中血壓最高的時段,因此選擇清晨空腹服用降壓藥,更有利于控制全天血壓。但如果患者在清晨空腹時服用降壓藥后,出現(xiàn)明顯的低血壓癥狀,如頭暈、心慌、眼前發(fā)黑等,則需要調(diào)整服藥時間,改為飯后服用,或在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。 此外,以下幾類人群需要特別注意降壓藥的服用時間: 老年患者:老年患者的心血管系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能較差,清晨時血壓波動較大。因此,建議這類患者在清晨醒后,不要立即起床,而應(yīng)先在床上活動幾分鐘,然后再服用降壓藥,以避免血壓波動過大。 服用短效降壓藥的患者:這類藥物的藥效持續(xù)時間較短,一般為6~8小時,需要每天服用2~3次。如果在清晨空腹時服用,藥效可能會在下午或晚上出現(xiàn)低谷,導(dǎo)致血壓波動。因此,建議這類患者在清晨和下午各服用一次降壓藥,以更好地控制血壓。 患有其他疾病的患者:如患有胃部疾病、糖尿病、血脂異常等疾病的患者,服用降壓藥的時間也需要根據(jù)具體情況進行調(diào)整。 總之,降壓藥的服用時間需要根據(jù)患者的具體情況進行調(diào)整,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。同時,患者還需要注意定期測量血壓,根據(jù)血壓情況調(diào)整藥物劑量和服用時間,以達到最佳的降壓效果。

    2025-07-16 15:52:43
  • 血壓90一140是高血壓嗎

    血壓90-140mmHg不一定是高血壓,但也需要引起重視,可通過改善生活方式和定期體檢來預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展,如有疑慮可咨詢醫(yī)生。 然而,血壓會受到多種因素的影響,如情緒、運動、飲食、睡眠等。因此,單次測量血壓升高并不一定意味著患有高血壓。如果懷疑有高血壓,建議在不同時間多次測量血壓,或進行24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,以明確診斷。 對于血壓90-140mmHg的人群,以下是一些建議: 改善生活方式:保持健康的飲食,減少鹽的攝入,多吃水果、蔬菜和富含蛋白質(zhì)的食物;適量運動,控制體重;戒煙限酒;保持充足的睡眠;減輕壓力等。 定期體檢:定期進行體檢,包括測量血壓、血糖、血脂等,以及檢查心臟、腎臟等重要器官的功能。 密切關(guān)注血壓變化:如果血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)其他不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以便進行進一步的檢查和治療。 需要注意的是,老年人的血壓正常范圍可能會略高于年輕人,一般收縮壓可在150mmHg以下,舒張壓在90mmHg以上。但具體情況還需根據(jù)個體差異和醫(yī)生的建議來確定。 總之,血壓90-140mmHg不一定是高血壓,但也需要引起重視。通過改善生活方式和定期體檢,可以有效預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展。如果對血壓問題有任何疑慮,建議咨詢醫(yī)生。

    2025-07-16 15:51:43
  • 高血壓不能吃的藥

    沙坦類、普利類、地平類、洛爾類、利尿劑和α受體阻滯劑五類降壓藥的不良反應(yīng)、禁忌人群及注意事項。 沙坦類降壓藥可能會升高血鉀,影響血肌酐水平,還可能會出現(xiàn)血管性水腫等不良反應(yīng),因此,高血鉀、血肌酐明顯升高、雙側(cè)腎動脈狹窄的患者禁止服用沙坦類降壓藥。 此外,普利類降壓藥可能會引起干咳,高血鉀、雙側(cè)腎動脈狹窄的患者禁止服用普利類降壓藥。 地平類降壓藥可能會引起面部潮紅、頭痛、水腫、牙齦增生等不良反應(yīng)。對這類藥物成分過敏、嚴重主動脈瓣狹窄的患者禁止服用。 洛爾類降壓藥可能會引起心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等不良反應(yīng),病態(tài)竇房結(jié)綜合征、Ⅱ度及以上房室傳導(dǎo)阻滯的患者禁止服用洛爾類降壓藥。 利尿劑可能會引起血尿酸升高、血糖升高、血脂升高等不良反應(yīng),痛風(fēng)、血脂異常的患者禁用利尿劑。 α受體阻滯劑可能會引起體位性低血壓,因此,體位性低血壓的患者禁用α受體阻滯劑。 需要注意的是,每個人的體質(zhì)和病情都不同,因此在服用降壓藥之前,應(yīng)該先咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的降壓藥,并按照醫(yī)生的要求服用。同時,在服用降壓藥期間,應(yīng)該注意監(jiān)測血壓,避免血壓過低或過高。如果出現(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)該及時就醫(yī)。 以上內(nèi)容僅供參考,如有相關(guān)問題,請咨詢專業(yè)醫(yī)生。

    2025-07-16 15:51:09
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