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馬為

北京大學(xué)第一醫(yī)院

擅長(zhǎng):高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)等疾病。

向 Ta 提問(wèn)
個(gè)人簡(jiǎn)介
馬為,男,心血管內(nèi)科博士,北京大學(xué)第一醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組成員、中國(guó)高血壓聯(lián)盟青年理事、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專業(yè)委員會(huì)青年工作委員會(huì)委員、北京市醫(yī)學(xué)會(huì)心血管分會(huì)結(jié)構(gòu)性心臟病學(xué)組委員、《中華高血壓雜志》編委。主要從事高血壓、高血脂、結(jié)構(gòu)性心臟?。ㄏ忍煨孕呐K病包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、卵圓孔未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄以及瓣膜病,左心耳封堵)的介入治療、心源性腦栓塞的檢出和治療,肺動(dòng)脈高壓的藥物治療及介入治療及超聲心動(dòng)圖的臨床研究。2009年獲衛(wèi)生部中國(guó)膽固醇教育計(jì)劃“健康領(lǐng)跑者”稱號(hào)。2012年獲長(zhǎng)城會(huì)血壓管理之策冠軍。 現(xiàn)在國(guó)內(nèi)積極開展頑固性高血壓的射頻消融治療。作為主要完成者參與完成了國(guó)內(nèi)首例治療心臟室壁瘤的經(jīng)皮心室重建術(shù)并負(fù)責(zé)術(shù)后隨訪,治療例數(shù)居國(guó)內(nèi)前列。多次赴國(guó)外學(xué)習(xí)主動(dòng)瓣及二尖瓣疾病的介入治療。參與編寫中國(guó)難治性高血壓專家共識(shí)、中國(guó)肺動(dòng)脈高壓指南。展開
個(gè)人擅長(zhǎng)
高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)等疾病。展開
  • 腎血管性高血壓是由什么原因引起的

    腎血管性高血壓可能是由動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞、先天性腎動(dòng)脈異常等原因?qū)е碌摹?1.動(dòng)脈粥樣硬化 動(dòng)脈粥樣硬化是最常見的原因之一,多見于老年人。動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄,使腎臟供血不足,進(jìn)而引起高血壓。 2.纖維肌性發(fā)育不良 一種非粥樣硬化性血管疾病,主要影響中青年女性。纖維肌性發(fā)育不良可導(dǎo)致腎動(dòng)脈中層平滑肌和彈性纖維缺失,引起腎動(dòng)脈狹窄。 3.大動(dòng)脈炎 一種全身性自身免疫性疾病,主要影響主動(dòng)脈及其主要分支。大動(dòng)脈炎可導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄,引起腎血管性高血壓。 4.腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞 腎動(dòng)脈血栓形成或栓塞可導(dǎo)致腎動(dòng)脈血流中斷,引起急性腎梗死和高血壓。 5.先天性腎動(dòng)脈異常 如腎動(dòng)脈起源異常、腎動(dòng)脈發(fā)育不良等,也可能導(dǎo)致腎血管性高血壓。 此外,其他原因,如腎動(dòng)脈周圍組織炎癥、腫瘤壓迫等亦可能引起腎動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致腎血管性高血壓。

    2025-07-08 14:40:15
  • 吃氨氯地平血壓降不下來(lái)怎么辦

    吃氨氯地平血壓降不下來(lái)可采取以下措施:調(diào)整用藥、改善生活方式、排除其他因素、就醫(yī)檢查。 如果吃氨氯地平血壓降不下來(lái),可采取以下措施。 調(diào)整用藥:遵醫(yī)囑增加氨氯地平的劑量或聯(lián)合其他降壓藥物,如利尿劑、β受體阻滯劑等。 改善生活方式:如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、減輕體重、戒煙限酒、保持心理平衡等。 排除其他因素:某些情況下,血壓不降可能與藥物無(wú)關(guān),如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、藥物干擾等。應(yīng)盡量避免這些因素。 就醫(yī)檢查:如果血壓持續(xù)不降或出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、心電圖等,以排除其他潛在的健康問(wèn)題。 需要注意的是,每個(gè)人對(duì)降壓藥物的反應(yīng)可能不同,如果氨氯地平降壓效果不佳,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。同時(shí),老年人、肝腎功能不全者等特殊人群,降壓治療應(yīng)更加謹(jǐn)慎,需根據(jù)具體情況調(diào)整藥物劑量和治療方案。

    2025-07-08 14:39:15
  • 30多歲有高血壓怎么辦

    30多歲出現(xiàn)高血壓,應(yīng)通過(guò)改善生活方式、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)和藥物治療等綜合措施來(lái)控制血壓,并注重定期監(jiān)測(cè)和及時(shí)就醫(yī)。 1.改善生活方式 長(zhǎng)時(shí)間熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣都可能導(dǎo)致血壓升高。所以,應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律作息,保證充足睡眠,戒煙限酒,以促進(jìn)血壓恢復(fù)正常。 2.合理飲食 減少鈉鹽、高脂肪、高膽固醇食物的攝入,增加新鮮蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品等含有豐富的鉀、鈣、膳食纖維食物的比例。避免胡吃海喝,控制體重,有利于降低血壓。 3.適度運(yùn)動(dòng) 堅(jiān)持適量的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳、騎自行車等,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)心肺功能,改善血管彈性,從而調(diào)節(jié)血壓。 4.藥物治療 如果血壓持續(xù)升高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。常用的降壓藥物有多種類型,包括硝苯地平、呋塞米等,患者應(yīng)根據(jù)自己的病情和醫(yī)生的建議選擇合適的藥物,并按時(shí)服藥,不要隨意更改劑量或停藥。

    2025-07-08 14:37:51
  • 肝陽(yáng)上亢型高血壓應(yīng)怎么辦

    肝陽(yáng)上亢引發(fā)的高血壓難以治愈,只能改善癥狀或控制血壓在理想范圍。以下是具體闡述: 一、中醫(yī)角度看 1.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢、情志失調(diào)、飲食失節(jié)、內(nèi)傷虛損等有關(guān),在中醫(yī)范疇里屬于“眩暈”“頭痛”“中風(fēng)”等。 2.不論何種原因?qū)е碌母哐獕憾疾灰兹?,因“正氣存?nèi),邪不可干”,當(dāng)肝陽(yáng)上亢等病因已使正氣受損,中醫(yī)能做的主要是“驅(qū)邪外出”以控制血壓,而無(wú)法完全治愈已造成的損害。 二、治療方面 1.高血壓治療通常難以痊愈,即便中醫(yī)治療或中西醫(yī)結(jié)合治療,也只是維持血壓正常,而不能使其真正痊愈。 2.治療肝陽(yáng)上亢引起的高血壓要平肝潛陽(yáng)、清火熄風(fēng),可使用龍膽瀉肝丸、天麻鉤藤飲、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等藥物,也可結(jié)合普萘洛爾、硝苯地平等西醫(yī)降壓藥物,將血壓調(diào)節(jié)至正常范圍。 總之,肝陽(yáng)上亢型高血壓治愈難度大,主要是控制癥狀和血壓,治療上中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合方法都以調(diào)節(jié)血壓為主。

    2025-07-08 14:36:21
  • 自己怎么判斷心律不齊

    心律不齊的判斷需要綜合多種因素,比如自我感受、脈搏檢查、心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)等。 1.自我感受 大多數(shù)人可以通過(guò)感知自己的心跳來(lái)判斷有沒有心律不齊。正常心跳應(yīng)該是有規(guī)律的,如果感覺到心跳過(guò)快、過(guò)慢、不規(guī)律或有停頓感,可能是心律不齊的表現(xiàn)。 2.脈搏檢查 可以通過(guò)觸摸手腕或頸部的動(dòng)脈來(lái)感受脈搏的跳動(dòng)情況。脈搏不規(guī)律或強(qiáng)弱不一也可能提示心律不齊。 3.心電圖檢查 心電圖檢查是診斷心律不齊最常用的方法之一。心電圖可以記錄心臟的電活動(dòng),幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)心律失常的類型和特征。 4.動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè) 如果自我感受或脈搏檢查懷疑有心律不齊,但普通心電圖未能捕捉到異常,可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。該檢查可以在24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)連續(xù)記錄心臟電活動(dòng),提高診斷準(zhǔn)確性。 需要注意的是,對(duì)于某些特殊人群,如運(yùn)動(dòng)員、長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的人,心律不齊可能是正常的生理現(xiàn)象。

    2025-07-08 14:35:40
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