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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：膝關(guān)節(jié)半月板損傷、肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩等疾病的治療。
向 Ta 提問
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胸椎結(jié)核病會(huì)傳染給別人嗎
胸椎結(jié)核病是否傳染取決于是否排菌，排菌時(shí)可通過呼吸道傳播具傳染性，否則一般無，兒童、老人及免疫力低人群感染風(fēng)險(xiǎn)高，保持通風(fēng)可降傳染幾率，懷疑接觸排菌者需觀察健康狀況。 對(duì)于兒童群體，由于其免疫力相對(duì)較低，若接觸到具有傳染性的胸椎結(jié)核患者的排菌飛沫等，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，應(yīng)盡量避免與開放性排菌的胸椎結(jié)核患者密切接觸；對(duì)于老年人，本身機(jī)體功能衰退，免疫力有所下降，也需注意防范；對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等影響免疫力的人群，感染風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加，更要注意防護(hù)。在生活方式方面，保持良好的通風(fēng)環(huán)境有助于減少空氣中結(jié)核桿菌的濃度，降低傳染幾率。如果懷疑接觸了具有傳染性的胸椎結(jié)核患者，需密切觀察自身健康狀況，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查排查。
2025-07-24 11:32:19 -
小腿筋痛，現(xiàn)在走路很痛，請(qǐng)問怎么辦
小腿筋痛走路痛可能由多種原因引起，如過度運(yùn)動(dòng)、肌肉疲勞、拉傷、筋膜炎等?？刹扇⌒菹ⅰ⒗浞?、熱敷、按摩、藥物治療等方法緩解。如疼痛持續(xù)不減或伴有其他癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查，確定病因后接受相應(yīng)治療。 小腿筋痛走路很痛可能由多種原因引起，以下是一些建議： 1.休息：停止活動(dòng)，避免進(jìn)一步加重疼痛。盡量避免長時(shí)間站立或行走，休息時(shí)可將腿部抬高。 2.冷熱敷：在疼痛初期，可以使用冰袋冷敷小腿，每次15-20分鐘，每天數(shù)次。72小時(shí)后，可改為熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。 3.按摩：輕輕按摩小腿肌肉，緩解肌肉緊張，但避免在疼痛區(qū)域過度用力。 4.物理治療：可以考慮進(jìn)行電療、超聲、短波等物理治療，幫助減輕疼痛和炎癥。 5.藥物治療：可以口服非甾體類抗炎藥（如布洛芬）或肌肉松弛劑來緩解疼痛和炎癥。如果疼痛嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用更強(qiáng)效的藥物。 6.佩戴支具：使用小腿支具或彈性繃帶，提供額外的支撐和穩(wěn)定，減輕小腿肌肉的壓力。 7.保持良好姿勢：保持正確的站姿和走路姿勢，避免彎腰或扭曲腿部。 8.加強(qiáng)鍛煉：在疼痛緩解后，逐漸進(jìn)行小腿肌肉的強(qiáng)化訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，預(yù)防再次發(fā)生。 9.就醫(yī)診治：如果疼痛持續(xù)不減或伴有其他癥狀（如腫脹、麻木、無力等），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查（如X光、磁共振成像等），以確定疼痛的原因，并接受相應(yīng)的治療。 需要注意的是，以上建議僅供參考。對(duì)于嚴(yán)重的小腿筋痛或持續(xù)不緩解的疼痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便獲得更專業(yè)的診斷和治療建議。此外，孕婦、哺乳期婦女、老年人以及患有其他疾病的人群在采取治療措施前，應(yīng)先咨詢醫(yī)生的意見。
2025-07-21 17:23:37 -
膝關(guān)節(jié)半月板損傷2度嚴(yán)重嗎
膝關(guān)節(jié)半月板損傷2度屬中度損傷，MRI表現(xiàn)為半月板內(nèi)線狀高信號(hào)未達(dá)關(guān)節(jié)面，纖維部分撕裂；癥狀有疼痛、腫脹等，影響日?；顒?dòng)，既往有損傷史者癥狀更明顯；可先非手術(shù)治療，包括休息制動(dòng)、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)可緩解，癥狀持續(xù)加重等情況可能需手術(shù)，不同人群康復(fù)有差異。 癥狀表現(xiàn)及影響：患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、屈伸活動(dòng)受限等癥狀。疼痛在行走、上下樓梯或膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時(shí)可能加重。對(duì)日常生活的影響程度因個(gè)體差異而異，輕度活動(dòng)可能尚可耐受，但劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間行走后癥狀會(huì)明顯加重。例如，對(duì)于學(xué)生群體，可能影響日常上下學(xué)行走及體育課活動(dòng)；對(duì)于上班族，可能影響長時(shí)間站立和行走工作。病史方面，若既往有膝關(guān)節(jié)損傷史，發(fā)生2度損傷時(shí)癥狀可能更明顯且恢復(fù)相對(duì)較慢。 治療與康復(fù)：首先可采取非手術(shù)治療，如休息、制動(dòng)（使用支具或石膏固定）、物理治療（如熱敷、冷敷、超聲波等）。物理治療可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕腫脹和疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練也很重要，包括膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量訓(xùn)練，如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練等，有助于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。一般經(jīng)過規(guī)范的非手術(shù)治療，大部分患者癥狀可緩解，損傷有一定的修復(fù)可能。但如果在治療過程中癥狀持續(xù)加重，或出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖等情況，可能需要考慮手術(shù)治療，如半月板縫合術(shù)等，但手術(shù)有一定適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童青少年患者，康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過度訓(xùn)練影響生長發(fā)育；成年人則可根據(jù)自身情況逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度。特殊人群如老年人，由于身體機(jī)能下降，康復(fù)過程可能相對(duì)緩慢，需要更注重保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免再次損傷。
2025-07-21 17:01:39 -
急性骨髓炎的癥狀
骨髓炎有局部和全身癥狀，局部有疼痛、腫脹、皮膚改變，全身有發(fā)熱、全身不適。 一、局部癥狀 1.疼痛：急性骨髓炎早期局部會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，患部有明顯壓痛，隨著病情發(fā)展疼痛可能持續(xù)加重，兒童患者可能表現(xiàn)為持續(xù)性哭鬧不安，因?yàn)閮和硎鎏弁吹哪芰ο鄬?duì)較弱，更多通過情緒和行為來體現(xiàn)，年齡較小的兒童可能無法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛位置，但會(huì)因患部疼痛而出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限等表現(xiàn)。 2.腫脹：受累部位會(huì)逐漸出現(xiàn)腫脹，局部皮膚溫度升高，這是由于炎癥反應(yīng)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血以及組織液滲出等引起，腫脹程度會(huì)隨病情進(jìn)展而變化，嚴(yán)重時(shí)可影響肢體的血液循環(huán)等。 3.皮膚改變：病變部位皮膚可能發(fā)紅，有皮溫升高表現(xiàn)，部分患者還可能出現(xiàn)皮膚緊張、發(fā)亮等情況，若感染進(jìn)一步發(fā)展，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚破潰、流膿等表現(xiàn)，尤其是病情控制不佳時(shí)，感染向體表蔓延就會(huì)出現(xiàn)這些皮膚改變。 二、全身癥狀 1.發(fā)熱：患者往往會(huì)出現(xiàn)高熱，體溫可迅速升高至39℃以上，呈弛張熱或稽留熱型。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)感染的一種全身性免疫反應(yīng)表現(xiàn)，兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染后更容易出現(xiàn)高熱情況，且高熱持續(xù)時(shí)間可能相對(duì)較長，需要密切關(guān)注體溫變化及采取相應(yīng)的退熱等對(duì)癥支持措施。 2.全身不適：患者會(huì)有全身乏力、食欲減退等表現(xiàn)，精神狀態(tài)較差。這是因?yàn)楦腥疽l(fā)的全身性炎癥反應(yīng)，使得機(jī)體代謝紊亂，影響了各個(gè)系統(tǒng)的功能，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身不適癥狀，年齡較小的兒童可能還會(huì)伴有哭鬧、精神萎靡等情況，需要家長密切觀察兒童的整體狀態(tài)變化。
2025-07-21 16:46:45 -
小腿肚子抽筋怎么緩解
小腿肚子抽筋時(shí)，可以通過拉伸肌肉、局部熱敷、按摩、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、改變姿勢等方法來緩解，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)治療。預(yù)防抽筋要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持良好姿勢、補(bǔ)充充足水分和電解質(zhì)。 1.拉伸肌肉：坐在地上，將抽筋的腿伸直，然后用手握住腳趾，將腿向身體方向拉伸，保持10-30秒，重復(fù)2-3次。也可以用手按摩抽筋的肌肉，幫助緩解疼痛。 2.局部熱敷：用熱毛巾或熱水袋敷在抽筋的部位，每次15-20分鐘，每天2-3次。熱敷可以促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。 3.按摩：用手輕輕按摩抽筋的肌肉，幫助緩解疼痛。按摩時(shí)要注意力度，不要過于用力，以免加重疼痛。 4.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)：小腿肚子抽筋可能是由于體內(nèi)水分和電解質(zhì)失衡引起的。因此，要及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可以喝一些含有鹽分的飲料，如運(yùn)動(dòng)飲料。 5.改變姿勢：如果抽筋是由于長時(shí)間保持一個(gè)姿勢引起的，可以改變姿勢，活動(dòng)一下身體，緩解肌肉緊張。 6.就醫(yī)治療：如果小腿肚子抽筋頻繁發(fā)生，或者伴有其他癥狀，如疼痛、腫脹、麻木等，可能是由于其他疾病引起的，如腰椎間盤突出、下肢血管疾病等。此時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和治療。 需要注意的是，對(duì)于老年人、孕婦、哺乳期婦女、兒童等特殊人群，緩解小腿肚子抽筋的方法可能有所不同。在采取任何措施之前，最好先咨詢醫(yī)生的意見。此外，預(yù)防小腿肚子抽筋也非常重要，可以通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、保持良好的姿勢、補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)等方法來預(yù)防。
2025-07-21 16:30:45
