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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：肛腸良性疾?。褐獭⒏丿?、肛裂、出口梗阻性便秘（直腸前突、直腸粘膜內(nèi)脫垂等）、潛毛竇等。
向 Ta 提問(wèn)
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肛裂需要做手術(shù)嗎
肛裂是否手術(shù)取決于病情，輕者無(wú)需手術(shù)，可改善飲食或用藥治療，重者經(jīng)長(zhǎng)期治療不緩解需手術(shù)，治療期間要注意飲食。 一、肛裂是否手術(shù)需視病情而定 1.肛裂是肛緣、肛管部位的皮膚裂口，常與便秘、飲食不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 2.如果病情較輕，可通過(guò)一些方法改善，無(wú)需手術(shù)。比如改善飲食，多吃蔬菜水果等富含纖維的食物，避免辛辣刺激食物；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如紅霉素軟膏能起到抗菌消炎作用，復(fù)方角菜酸酯乳膏可促進(jìn)裂口愈合。 二、嚴(yán)重肛裂且長(zhǎng)期治療不緩解應(yīng)手術(shù) 1.若肛裂癥狀嚴(yán)重，如疼痛劇烈、出血較多、裂口難以愈合等，且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間常規(guī)治療仍無(wú)明顯改善，就需要及時(shí)就醫(yī)考慮手術(shù)。 2.常見(jiàn)的手術(shù)方式有肛裂切除術(shù)，可直接切除肛裂病灶；內(nèi)括約肌切斷術(shù)，通過(guò)切斷部分內(nèi)括約肌來(lái)緩解痙攣和疼痛。 三、治療期間注意事項(xiàng) 患者在治療期間要注意清淡飲食，多喝水以保持大便通暢，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，減少對(duì)局部的刺激，這樣有助于病情恢復(fù)。 文章主要闡述了肛裂根據(jù)病情判斷是否手術(shù)，輕癥可保守治療，重癥需手術(shù)，同時(shí)強(qiáng)調(diào)了治療期間的飲食注意事項(xiàng)。
2025-07-22 14:21:24 -
請(qǐng)問(wèn)大便噴血是怎么回事
便血噴射狀可能由大便干燥、痔瘡、直腸息肉等引起，可通過(guò)一般治療、手術(shù)治療緩解。 一、大便干燥： 日常生活中飲水少或長(zhǎng)期食用辛辣刺激性食物，易致大便干燥。干燥的大便會(huì)損傷肛管毛細(xì)血管，從而出現(xiàn)噴射狀便血，同時(shí)伴有疼痛癥狀。對(duì)此，在日常生活中要注意清淡飲食，多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，有助于改善癥狀。 二、痔瘡： 多因長(zhǎng)期久坐引發(fā)，會(huì)使肛門(mén)周圍形成靜脈團(tuán)。大便時(shí)腹壓增高會(huì)導(dǎo)致靜脈團(tuán)破裂出血，便血常呈噴射狀或滴狀。治療可遵醫(yī)囑進(jìn)行吻合器痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)等。 三、直腸息肉： 一般由直腸腸腔受細(xì)菌感染導(dǎo)致，會(huì)引起直腸內(nèi)異常增生形成息肉。大便時(shí)可能使息肉下血管破裂，出現(xiàn)噴射狀便血?？勺襻t(yī)囑采取電灼切除或肛門(mén)鏡下顯微手術(shù)切除等方法治療。 此外，便血噴射狀還可能是直腸腫瘤引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。 總結(jié)概況提示：文章主要闡述了便血噴射狀的可能原因及相應(yīng)治療方法，包括大便干燥可通過(guò)改善飲食緩解，痔瘡和直腸息肉可根據(jù)具體情況選擇手術(shù)治療，同時(shí)也提到需警惕直腸腫瘤的可能性。
2025-07-22 14:20:17 -
產(chǎn)后痔瘡疼痛怎么辦
產(chǎn)后痔瘡疼痛可以通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛門(mén)清潔、坐浴、局部藥物治療、生活方式調(diào)整等方法緩解，如疼痛嚴(yán)重或伴有其他癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1.調(diào)整飲食：增加膳食纖維的攝入，多喝水，以保持大便通暢。避免食用辛辣、油膩食物。 2.保持肛門(mén)清潔：便后用溫水清洗肛門(mén)，保持局部清潔干燥。 3.坐?。河脺厮】梢跃徑飧亻T(mén)疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。每次坐浴15-20分鐘，每天2-3次。 4.局部藥物治療：可以使用一些痔瘡膏、栓劑等藥物，緩解疼痛和腫脹。使用前請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。 5.生活方式調(diào)整：避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于減輕痔瘡疼痛。 6.就醫(yī)治療：如果痔瘡疼痛嚴(yán)重，或伴有出血、脫垂等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如藥物治療、物理治療或手術(shù)治療。 需要注意的是，產(chǎn)婦在使用藥物治療時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，避免使用對(duì)嬰兒有影響的藥物。同時(shí)，如果產(chǎn)婦有其他病史或正在服用其他藥物，應(yīng)在使用前告知醫(yī)生，以避免藥物相互作用。如果痔瘡疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。
2025-07-22 14:19:41 -
不保留灌腸的適應(yīng)癥
不保留灌腸的適應(yīng)癥主要包括以下幾種情況： 1.腸道準(zhǔn)備：在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查、手術(shù)或影像學(xué)檢查前，需要清潔腸道，以獲得更好的檢查效果。 2.通便：對(duì)于便秘患者，灌腸可以幫助軟化糞便，促進(jìn)排便。 3.高熱：通過(guò)灌腸可以降低體溫，緩解發(fā)熱癥狀。 4.中毒：某些情況下，灌腸可以促進(jìn)有害物質(zhì)的排出，減輕中毒癥狀。 5.催產(chǎn)：在某些情況下，如過(guò)期妊娠或產(chǎn)程進(jìn)展緩慢時(shí)，灌腸可以刺激子宮收縮，促進(jìn)催產(chǎn)。 需要注意的是，不保留灌腸是一種有創(chuàng)的操作，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。在進(jìn)行灌腸前，醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀況，并告知患者注意事項(xiàng)。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的操作，以確保安全和有效。 此外，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、心臟病患者、年老體弱或患有腸道疾病的患者，灌腸應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行，或在醫(yī)生的密切監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。同時(shí)，灌腸的溶液和操作方法也需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。 總之，不保留灌腸是一種有效的治療方法，但在使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果對(duì)灌腸有任何疑問(wèn)或擔(dān)憂，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。
2025-07-22 14:18:01 -
孕晚期痔瘡脫出怎么辦
孕晚期痔瘡脫出可采取調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、養(yǎng)成良好排便習(xí)慣、坐浴、局部外用藥物等方法，如癥狀嚴(yán)重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療時(shí)需謹(jǐn)慎用藥。 1.調(diào)整飲食 增加膳食纖維的攝入，如蔬菜、水果、全麥面包等，以保持大便通暢。避免辛辣、油膩和刺激性食物。 2.增加水分?jǐn)z入 喝足夠的水，有助于軟化大便，減少便秘的發(fā)生。 3.養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或用力排便，盡量在每天固定的時(shí)間上廁所。 4.坐浴 每天用溫水坐浴10-15分鐘，可緩解肛門(mén)周圍的腫脹和疼痛。 5.局部外用藥物 在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以使用一些局部外用藥物，如痔瘡膏、栓劑等，以緩解癥狀。 6.就醫(yī)治療 如果痔瘡脫出嚴(yán)重，或伴有出血、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如注射硬化劑、手術(shù)治療等。 需要注意的是，孕婦在治療痔瘡時(shí)應(yīng)特別謹(jǐn)慎，避免使用對(duì)胎兒有影響的藥物。在使用任何藥物之前，應(yīng)先咨詢醫(yī)生的意見(jiàn)。此外，孕婦還應(yīng)注意保持肛門(mén)周圍的清潔衛(wèi)生，避免感染。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-22 14:17:14
