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侯麥花

江蘇省人民醫(yī)院

擅長:危重皮膚病的診治,包括重癥藥疹、重癥銀屑病、副腫瘤性天皰瘡、壞疽性膿皮病的診治方面有獨(dú)到之處。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介
侯麥花,副主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。曾在美國加利福尼亞大學(xué)舊金山分校做訪問學(xué)者?,F(xiàn)主持包括國家自然基金在內(nèi)多項(xiàng)課題,在國內(nèi)外發(fā)表首報(bào)疑難及少見病近20例,有豐富的皮膚病臨床診治經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握各種常見皮膚病及性傳播疾病的診治,尤擅長危重皮膚病的診治,包括重癥藥疹、重癥銀屑病、副腫瘤性天皰瘡、壞疽性膿皮病的診治方面有獨(dú)到之處。展開
個(gè)人擅長
危重皮膚病的診治,包括重癥藥疹、重癥銀屑病、副腫瘤性天皰瘡、壞疽性膿皮病的診治方面有獨(dú)到之處。展開
  • 身上癢一熱就癢

    皮膚瘙癢一熱就加重,可能是皮膚瘙癢癥、膽堿能性蕁麻疹等疾病引起,也可能是糖尿病、肝膽疾病、腎臟疾病等導(dǎo)致。具體病因需就醫(yī)檢查后確定,治療方法包括避免誘因、使用抗組胺藥物等。特殊人群應(yīng)重視皮膚瘙癢,及時(shí)就醫(yī)。 皮膚瘙癢一熱就加重,可能是皮膚瘙癢癥、膽堿能性蕁麻疹等疾病引起。以下是一些可能的原因和建議: 1.皮膚瘙癢癥: 原因:皮膚瘙癢癥是一種無原發(fā)性皮損的皮膚病,病因尚不明確,可能與皮膚干燥、基礎(chǔ)疾病、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。 建議:避免過度清潔皮膚,洗澡水溫不宜過高,選擇溫和的保濕護(hù)膚品。減少搔抓,以免加重皮膚瘙癢。此外,還應(yīng)注意尋找并避免誘因。 2.膽堿能性蕁麻疹: 原因:膽堿能性蕁麻疹是由于運(yùn)動、受熱、情緒緊張、進(jìn)食熱飲或乙醇飲料后,軀體深部溫度上升,促使乙酰膽堿作用于肥大細(xì)胞而發(fā)病。 建議:避免誘因,盡量減少劇烈運(yùn)動、受熱、情緒緊張等。治療上可使用抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3.其他疾病: 糖尿?。禾悄虿』颊哂捎谄つw含糖量增加,容易并發(fā)皮膚感染,導(dǎo)致皮膚瘙癢。此外,血糖控制不佳也會引起皮膚干燥,加重瘙癢。 肝膽疾?。焊文懠膊】蓪?dǎo)致膽汁淤積,膽汁酸鹽在血液中潴留,刺激皮膚感覺神經(jīng)末梢,引起瘙癢。 腎臟疾病:慢性腎功能衰竭患者,由于體內(nèi)尿素氮等代謝產(chǎn)物潴留,可刺激皮膚引起瘙癢。 需要注意的是,以上只是一些常見的原因,皮膚瘙癢還可能與其他疾病有關(guān)。如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。此外,對于特殊人群,如孕婦、老年人、患有基礎(chǔ)疾病的人群,皮膚瘙癢可能會帶來更大的健康風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)更加重視并及時(shí)就醫(yī)。

    2025-09-11 13:09:37
  • 脂溢性皮炎應(yīng)注意哪些

    脂溢性皮炎管理需選溫和潔面及頭皮洗劑、控制清潔次數(shù)與水溫,飲食減高糖高脂、增蔬果及含維生素B族食物,保證充足睡眠、避免精神緊張,嬰幼兒用嬰兒專屬洗護(hù)防搔抓,孕期優(yōu)先非藥物干預(yù)靠調(diào)整生活方式并謹(jǐn)慎用藥。 一、皮膚清潔管理 應(yīng)選擇溫和無刺激的潔面產(chǎn)品,每日清潔次數(shù)控制在1-2次為宜,避免過度清潔,因過度清潔可破壞皮膚屏障,加重脂溢性皮炎癥狀,水溫需適中,不宜過高或過低。對于頭皮部位的脂溢性皮炎,需使用溫和的頭皮洗劑,輕柔清潔,防止用力搔抓頭皮導(dǎo)致皮損加重。 二、飲食調(diào)控 需減少高糖、高脂食物攝入,這類食物可刺激皮脂腺分泌油脂,從而加重脂溢性皮炎病情。應(yīng)增加蔬菜水果的攝取量,保證飲食均衡,攝入富含維生素B族等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,維生素B族有助于維持皮膚黏膜的健康,例如糙米、燕麥等全谷類食物及綠葉蔬菜等均富含維生素B族。 三、生活習(xí)慣調(diào)整 保證充足睡眠,成年人每日應(yīng)維持7-8小時(shí)的睡眠時(shí)間,睡眠不足會影響機(jī)體內(nèi)分泌調(diào)節(jié),不利于脂溢性皮炎的恢復(fù)。同時(shí),要避免長期處于精神緊張狀態(tài),適度進(jìn)行放松活動,如冥想、瑜伽等,因?yàn)榫駢毫^大也可能誘發(fā)或加重脂溢性皮炎。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 嬰幼兒脂溢性皮炎:家長需格外留意保持嬰兒頭皮清潔,選用專為嬰兒設(shè)計(jì)的溫和洗護(hù)產(chǎn)品,避免自行使用成人用治脂溢性皮炎藥物,因其成分可能不適合嬰幼兒膚質(zhì),且要防止嬰兒搔抓頭皮,日常護(hù)理動作需輕柔。 孕期脂溢性皮炎:孕婦患脂溢性皮炎時(shí),應(yīng)優(yōu)先采用非藥物干預(yù)手段,通過調(diào)整生活方式來改善癥狀,如嚴(yán)格遵循上述皮膚清潔、飲食、作息等方面的注意事項(xiàng),謹(jǐn)慎選擇藥物治療,因?yàn)樵衅谟盟幮璩浞挚剂繉μ旱臐撛谟绊憽?/span>

    2025-09-11 13:08:16
  • 產(chǎn)后蕁麻疹是暫時(shí)的嗎

    產(chǎn)后蕁麻疹有可能是暫時(shí)的,部分因孕期激素變化引起的可能隨產(chǎn)后激素恢復(fù)自行消退,但也有部分非暫時(shí),若產(chǎn)婦有過敏體質(zhì)、持續(xù)接觸過敏原、產(chǎn)后并發(fā)其他疾病、生活方式改變致接觸新過敏原或身體免疫功能紊亂等,蕁麻疹可能長期不愈,產(chǎn)后蕁麻疹產(chǎn)婦需密切觀察,持續(xù)不緩解或加重要及時(shí)就醫(yī),產(chǎn)后注意皮膚清潔等,哺乳期產(chǎn)婦處理蕁麻疹要謹(jǐn)慎。 一、產(chǎn)后蕁麻疹的暫時(shí)性情況 部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)的蕁麻疹可能是暫時(shí)的。例如,一些因孕期激素水平變化等因素引起的蕁麻疹,在產(chǎn)后隨著身體激素水平逐漸恢復(fù)至孕前狀態(tài),蕁麻疹可能會自行消退。有研究表明,約有一定比例的產(chǎn)婦產(chǎn)后蕁麻疹會在數(shù)周內(nèi)自行緩解甚至消失,這與產(chǎn)后身體的自我調(diào)節(jié)恢復(fù)過程相關(guān)。 二、產(chǎn)后蕁麻疹非暫時(shí)的情況及相關(guān)因素 然而,也有部分產(chǎn)婦產(chǎn)后蕁麻疹并非暫時(shí)。比如,若產(chǎn)婦本身存在過敏體質(zhì),且持續(xù)接觸過敏原,或者產(chǎn)后并發(fā)其他疾病等情況,蕁麻疹可能會持續(xù)存在。一些產(chǎn)婦產(chǎn)后由于生活方式改變,如接觸新的環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)變化等,若接觸到新的過敏原,就可能導(dǎo)致蕁麻疹長期不愈。另外,若產(chǎn)后身體免疫功能持續(xù)處于紊亂狀態(tài),也可能使蕁麻疹遷延不愈。 對于產(chǎn)后蕁麻疹的產(chǎn)婦,尤其是有過敏史或其他基礎(chǔ)疾病的產(chǎn)婦,需要密切觀察自身情況。若蕁麻疹持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因并進(jìn)行相應(yīng)處理。同時(shí),產(chǎn)后要注意保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,盡量避免接觸已知或可疑的過敏原,以促進(jìn)身體恢復(fù),無論是促進(jìn)蕁麻疹的緩解還是防止其長期存在。對于新生兒母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦,在處理蕁麻疹時(shí)要格外謹(jǐn)慎,優(yōu)先考慮對嬰兒無不良影響的方式,因?yàn)椴溉槠谟盟幮枰紤]藥物通過乳汁對嬰兒的影響。

    2025-09-11 13:05:32
  • 泡疹是什么原因引起的

    皰疹由皰疹病毒科病毒引起,Ⅰ型單純皰疹病毒致口唇等部位皰疹,經(jīng)密切接觸傳播,免疫力下降時(shí)發(fā)作;Ⅱ型單純皰疹病毒致生殖器皰疹,性接觸傳播,新生兒可產(chǎn)道感染;水痘-帶狀皰疹病毒初次感染致水痘,經(jīng)呼吸道飛沫等傳播,免疫力下降時(shí)激活引發(fā)帶狀皰疹,老年人等免疫力低者高發(fā)。 單純皰疹病毒: Ⅰ型單純皰疹病毒:主要引起口唇、面部等部位的皰疹。人群普遍易感,通過直接密切接觸傳播,比如與感染者共用餐具、毛巾等。兒童時(shí)期可能通過與患病的成人接觸而感染,成人也可因與感染者接吻等行為感染。在生活方式方面,身體免疫力下降時(shí)容易發(fā)作,例如過度疲勞、長期精神壓力大、患有某些消耗性疾病等情況,會使機(jī)體抵抗力降低,從而激活潛伏在體內(nèi)的Ⅰ型單純皰疹病毒引發(fā)皰疹。 Ⅱ型單純皰疹病毒:主要引起生殖器皰疹,是一種性傳播疾病。通過性接觸傳播,性活躍的人群感染風(fēng)險(xiǎn)較高。無論是男性還是女性,有多個(gè)性伴侶、不安全性行為等情況都會增加感染風(fēng)險(xiǎn)。新生兒也可能在分娩過程中通過產(chǎn)道感染Ⅱ型單純皰疹病毒,這對新生兒健康危害較大,可導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)皰疹性腦炎等嚴(yán)重疾病。 水痘-帶狀皰疹病毒: 初次感染時(shí)引起水痘,多見于兒童。主要通過呼吸道飛沫傳播以及直接接觸傳播。兒童時(shí)期如果沒有患過水痘且未接種水痘疫苗,接觸到水痘-帶狀皰疹病毒后容易感染。感染后病毒會潛伏在體內(nèi),當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí),例如老年人、患有惡性腫瘤、長期使用免疫抑制劑等人群,潛伏的病毒會被激活,引發(fā)帶狀皰疹。老年人由于隨著年齡增長,機(jī)體免疫力逐漸衰退,是帶狀皰疹的高發(fā)人群;患有艾滋病等嚴(yán)重免疫缺陷疾病的患者,發(fā)生帶狀皰疹的幾率也會顯著增加。

    2025-09-11 13:04:32
  • 痤瘡真菌

    痤瘡中相關(guān)真菌主要以馬拉色菌屬為主其在痤瘡患者皮膚定植率高于健康人群,馬拉色菌可分解皮脂甘油三酯致毛囊口角化過度堵塞引發(fā)炎癥并促痤瘡丙酸桿菌等增殖加重炎癥,診斷可通過皮膚鏡檢查、真菌鏡檢及培養(yǎng),治療可使用抗真菌藥物如酮康唑需關(guān)注特殊人群且油性皮膚人群應(yīng)注重控油保持皮膚清潔干燥以減少真菌滋生環(huán)境。 一、痤瘡中常見的真菌種類 痤瘡相關(guān)真菌主要以馬拉色菌屬為主,研究顯示馬拉色菌在痤瘡患者皮膚中的定植率顯著高于健康人群,其中糠秕馬拉色菌等是常見類型,這類真菌在痤瘡發(fā)病過程中起到重要作用。 二、真菌與痤瘡發(fā)病的機(jī)制 馬拉色菌可分解皮脂中的甘油三酯生成游離脂肪酸,刺激毛囊口角化過度,導(dǎo)致毛囊口堵塞,進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)。同時(shí),馬拉色菌產(chǎn)生的酶類等物質(zhì)能促進(jìn)痤瘡丙酸桿菌等細(xì)菌增殖,進(jìn)一步加重炎癥狀態(tài),促使痤瘡形成及加重。 三、真菌相關(guān)痤瘡的診斷方法 1.皮膚鏡檢查:皮膚鏡下可能觀察到與真菌相關(guān)的特定表現(xiàn),如特定形態(tài)的菌絲或孢子相關(guān)征象,輔助初步判斷真菌參與痤瘡的可能性。 2.真菌鏡檢及培養(yǎng):通過刮取皮膚病變處樣本進(jìn)行鏡檢,可發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子;培養(yǎng)則能明確真菌的具體種類及藥敏情況,為針對性治療提供依據(jù)。 四、真菌相關(guān)痤瘡的治療要點(diǎn)(藥物方面) 針對真菌的治療可使用抗真菌藥物,如酮康唑等,但需關(guān)注特殊人群。對于兒童痤瘡合并真菌感染,優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如保持皮膚清潔、使用溫和的控油潔面產(chǎn)品等;孕婦等特殊人群使用抗真菌藥物時(shí)需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險(xiǎn)收益比,避免隨意用藥。在生活方式方面,油性皮膚人群應(yīng)注重控油,選擇清爽不油膩的護(hù)膚品,保持皮膚清潔干燥,減少真菌滋生環(huán)境。

    2025-09-11 13:03:09
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