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擅長:包括泌尿系結石,腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治,尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機制的研究,機器人前列腺手術,經(jīng)腹腹腔鏡腎手術和女性尿失禁TVTO治療。
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前列腺癌的癥狀
早期的前列腺癌常無癥狀,僅有血清PSA升高或直腸指檢時捫及外周帶明顯的質硬結節(jié),需進一步行前列腺穿刺活檢確診。隨著腫瘤的發(fā)展,前列腺癌的臨床癥狀表現(xiàn)如下: 1、壓迫癥狀:逐漸增大的前列腺組織壓迫尿道或腫瘤累及膀胱頸,可引起排尿困難; 2、轉移癥狀:前列腺癌易發(fā)生骨轉移,表現(xiàn)為骨痛、貧血以及病理性骨折。
2025-04-01 08:10:24 -
前列腺癌都是怎樣確診的
要確診前列腺癌:首先要抽檢PSA,血清PSA高于正常范圍0-4ng/mL,可懷疑前列腺腫瘤。再排除PSA升高的干擾因素,如前列腺感染、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、有無插尿管、做肛門指檢、前列腺按摩等因素。 若排除這些因素PSA仍比較高,則需做直腸B超、前列腺磁共振檢查、系統(tǒng)性穿刺活檢,進一步確診。
2025-04-01 08:10:22 -
前列腺癌的轉移癥狀
當腫瘤侵犯到包膜及其附近的神經(jīng)周圍淋巴管時,可出現(xiàn)會陰部疼痛及坐骨神經(jīng)痛。骨痛是常見的D期癥狀,表現(xiàn)為腰骶部及骨盆的持續(xù)性疼痛,臥床時更為劇烈;直腸受累時可表現(xiàn)為排便困難或結腸梗阻。 當前列腺癌侵犯尿道膜部時可發(fā)生尿失禁;其他轉移癥狀有下肢水腫、淋巴結腫大、皮下轉移結節(jié)、病理性骨折等。
2025-04-01 08:10:21 -
尿常規(guī)尿隱血的病因是什么
尿常規(guī)隱血的病因分為腎性血尿和非腎性血尿。 在分析血尿的病因時,患者的年齡和性別也應納入考慮。年輕患者的血尿多為泌尿系結石、感染、畸形或外傷所致;老年患者血尿則應更多考慮膀胱腫瘤或良性前列腺增生。 女性患者血尿一般與尿路感染、婦科疾病有關,同時應考慮送檢樣本被月經(jīng)污染的可能;相對女性而言,男性患者一般較少發(fā)生血尿,一旦出現(xiàn)血尿,往往病灶隱匿,應詳細檢查。 腎實質疾病,如各型腎炎、腎病,可引起血尿,多為鏡下血尿,同時伴有高血壓、水腫、蛋白尿、管型尿等。腎血管畸形,如動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、腎梗死等所致血尿常呈反復發(fā)作,多見于青少年患者。 腸系膜上動脈和腹主動脈之間夾角過小,壓迫左腎靜脈,引起腎淤血,可出現(xiàn)血尿,臨床稱為胡桃夾綜合征。全身性疾病,如糖尿病、血友病、白血病等,可以出現(xiàn)血尿,有時為首發(fā)癥狀,應引起重視。 后腹腔或盆腔的惡性腫瘤、炎癥性腫塊等壓迫、刺激、浸潤泌尿系統(tǒng)時也可以出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,此時多伴有患側腎積水。20%的血尿原因不明,稱為特發(fā)性血尿??赡艿脑虬I血管畸形、微結石或結晶、腎乳頭壞死等。 因此尿常規(guī)尿隱血,需要通過結合檢查結果綜合判斷。
2025-04-01 08:10:20 -
尿隱血怎么辦
尿隱血是檢查尿液中有血紅蛋白或者肌紅蛋白的檢查項目。正常人在勞累、運動、發(fā)熱等特殊情況的時候,尿液中血紅蛋白和肌紅蛋白濃度也會有所增加,因此單純的尿隱血陽性,并不能夠反映什么特殊的情況。 只有跟其它的檢查項目相互結合時才具有判斷的意義。比如只是單純的尿隱血陽性,其他尿常規(guī)檢查均正常,這種情況下可以給予隨訪觀察,不需要特殊的處理。 如果尿隱血陽性,同時伴有鏡檢紅細胞陽性、尿蛋白陽性,需要考慮有無腎臟實性病變的可能性,建議腎內(nèi)科進一步就診。如果尿隱血陽性,同時伴有鏡檢紅細胞陽性,沒有其他明顯的問題,首先考慮是明確的血尿,如果同時伴有白細胞陽性,往往提示是炎癥引起的血尿,可以給予抗感染治療;如果伴有疼痛等癥狀,可以考慮是結石引起的可能性比較高,進行相應的檢查明確診斷之后可以給予碎石或者排石治療。 如果僅有單純的尿隱血陽性和鏡檢紅細胞陽性,沒有其他典型的癥狀,需要詳細的檢查,明確一下有沒有腫瘤的可能性。因此尿隱血陽性,需要詳細的根據(jù)其他指標一起結合分析來判斷后續(xù)的治療方案。
2025-04-01 08:10:19