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擅長(zhǎng)：包括泌尿系結(jié)石，腫瘤及前列腺疾病的診斷和治療。精通泌尿系腫瘤的診治，尤其是前列腺癌的診治和發(fā)病機(jī)制的研究，機(jī)器人前列腺手術(shù)，經(jīng)腹腹腔鏡腎手術(shù)和女性尿失禁TVTO治療。
向 Ta 提問(wèn)
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尿路感染期間可以性生活嗎
尿路感染期間不建議性生活，因其會(huì)加重癥狀、致感染擴(kuò)散，對(duì)女性、男性、孕婦、老年人等不同人群均有不良影響，應(yīng)避免性生活積極治療，感染控制后再恢復(fù)。 對(duì)于不同人群的影響： 女性：女性尿道較短且直，本身就相對(duì)容易發(fā)生尿路感染。在尿路感染期間進(jìn)行性生活，會(huì)增加感染擴(kuò)散至腎臟等部位的風(fēng)險(xiǎn)，而且由于女性生殖系統(tǒng)與泌尿系統(tǒng)相鄰，性生活還可能影響到生殖系統(tǒng)，引發(fā)婦科相關(guān)感染問(wèn)題。例如，有研究表明，女性尿路感染患者在患病期間性生活后，復(fù)發(fā)或病情加重的概率明顯高于避免性生活的患者。 男性：男性尿路感染相對(duì)女性較少見(jiàn)，但在患病期間性生活同樣可能導(dǎo)致感染傳播，而且可能引起會(huì)陰部不適等癥狀加重，影響自身的舒適度和康復(fù)進(jìn)程。 特殊人群需特別注意： 孕婦：孕婦處于特殊生理時(shí)期，尿路感染期間性生活可能影響胎兒健康。一方面，感染擴(kuò)散可能波及宮內(nèi)環(huán)境；另一方面，性生活帶來(lái)的刺激等可能誘發(fā)宮縮等情況。所以孕婦在尿路感染期間絕對(duì)要避免性生活，應(yīng)積極治療尿路感染，保證自身和胎兒的健康安全。 老年人：老年人身體機(jī)能相對(duì)較弱，尿路感染期間性生活可能使身體免疫力進(jìn)一步下降，不利于感染的控制，還可能引發(fā)其他并發(fā)癥。老年人本身可能還伴有一些基礎(chǔ)疾病，如糖尿病等，尿路感染與基礎(chǔ)疾病相互影響，性生活會(huì)加重這種不良的交互作用。 總之，尿路感染期間應(yīng)避免性生活，積極就醫(yī)治療，待感染完全控制后再恢復(fù)正常性生活，以促進(jìn)身體的良好康復(fù)。
2025-09-03 16:04:18 -
老年人小便失禁怎么辦
老年人小便失禁需綜合評(píng)估年齡相關(guān)生理變化、詳細(xì)詢問(wèn)病史及排查泌尿系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)等疾病并通過(guò)相關(guān)檢查明確病因，非藥物干預(yù)包括生活方式調(diào)整（減少咖啡酒精攝入、增加膳食纖維防便秘、控制飲水量分次少量飲水、制定規(guī)律排尿計(jì)劃漸延長(zhǎng)間隔、行凱格爾運(yùn)動(dòng)調(diào)強(qiáng)度），非藥物干預(yù)無(wú)效時(shí)針對(duì)原發(fā)病治療，特殊人群要保持會(huì)陰部清潔干燥、及時(shí)更換潮濕用品并關(guān)注心理給予支持。 一、評(píng)估與診斷老年人小便失禁需綜合評(píng)估，考慮年齡相關(guān)生理變化（如膀胱功能隨年齡減退），詳細(xì)詢問(wèn)病史（失禁頻率、程度、誘發(fā)因素等），排查泌尿系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病，通過(guò)體格檢查、尿常規(guī)、尿動(dòng)力學(xué)檢查等明確病因。二、非藥物干預(yù)措施1.生活方式調(diào)整-飲食：減少咖啡、酒精攝入，增加膳食纖維防便秘，控制飲水量、分次少量飲水。-排尿訓(xùn)練：制定規(guī)律排尿計(jì)劃，初始每1-2小時(shí)嘗試如廁，逐漸延長(zhǎng)間隔。-盆底肌訓(xùn)練：行凱格爾運(yùn)動(dòng)，收縮盆底肌3-5秒后放松，每天多次、每次10-15分鐘，依耐受度調(diào)強(qiáng)度。三、醫(yī)療干預(yù)非藥物干預(yù)無(wú)效時(shí)，針對(duì)原發(fā)病治療，如泌尿系統(tǒng)感染用抗生素，根據(jù)病情可選抗膽堿能藥物等，但需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估個(gè)體差異及藥物風(fēng)險(xiǎn)。四、特殊人群溫馨提示老年人皮膚脆弱，長(zhǎng)期失禁易致皮膚破損感染，需保持會(huì)陰部清潔干燥、及時(shí)更換潮濕用品；關(guān)注心理，給予支持，助其樹(shù)立積極心態(tài)配合治療康復(fù)。
2025-09-03 15:56:31 -
什么藥治療龜頭敏感度
局部麻醉藥物中復(fù)方利多卡因乳膏通過(guò)釋放利多卡因和丙胺卡因達(dá)皮層麻醉降低龜頭敏感度，成年男性適用，兒童不建議用；5-羥色胺再攝取抑制劑中達(dá)泊西汀通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取延遲射精潛伏期降龜頭敏感度，成年男性適用，性生活前1-3小時(shí)服用，部分人有不良反應(yīng)，心血管疾病患者謹(jǐn)慎用，兒童禁用。 作用機(jī)制：通過(guò)釋放利多卡因和丙胺卡因到皮層和真皮，通過(guò)在皮層痛覺(jué)感受器和神經(jīng)末梢處積聚，達(dá)到皮層的麻醉作用，從而降低龜頭敏感度。有研究表明，其可有效延長(zhǎng)性交時(shí)間，改善早泄患者的性生活質(zhì)量。 適用人群及注意事項(xiàng)：成年男性適用，使用時(shí)需注意局部皮膚有破損、感染等情況時(shí)應(yīng)慎用，少數(shù)人可能出現(xiàn)局部燒灼感、瘙癢等不良反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。兒童不建議使用，因?yàn)閮和つw屏障功能不完善，使用風(fēng)險(xiǎn)較高。 5-羥色胺再攝取抑制劑 達(dá)泊西汀 作用機(jī)制：是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，通過(guò)抑制5-羥色胺再攝取，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而延遲射精潛伏期，降低龜頭敏感度。臨床研究顯示，達(dá)泊西汀能顯著提高患者的性生活滿意度，延長(zhǎng)性交時(shí)間。 適用人群及注意事項(xiàng)：成年男性適用，需注意該藥應(yīng)在性生活前1-3小時(shí)服用，部分人可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心等不良反應(yīng)，有心血管疾病的患者需謹(jǐn)慎使用，因?yàn)榭赡艽嬖谝欢ㄐ难茱L(fēng)險(xiǎn)，兒童禁用。
2025-09-03 15:55:37 -
腎結(jié)石掉到尿道要緊嗎
腎結(jié)石掉到尿道是否要緊需具體情況具體分析，結(jié)石小有自行排出可能相對(duì)沒(méi)那么嚴(yán)重，結(jié)石大易卡尿道致排尿困難等問(wèn)題則比較要緊，要綜合結(jié)石大小、患者自身狀況等多因素判斷，出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)處理。 結(jié)石較小的情況 當(dāng)腎結(jié)石掉到尿道且結(jié)石較小（直徑小于6毫米左右）時(shí)，尿道有自然排出的可能性。在這個(gè)過(guò)程中，患者可能會(huì)有尿道的異物感、疼痛等癥狀，但有自行排出的機(jī)會(huì)。對(duì)于一般人群來(lái)說(shuō)，要注意多喝水，增加尿量，有助于結(jié)石的排出，同時(shí)要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止結(jié)石卡頓。對(duì)于兒童等特殊人群，更要密切關(guān)注排尿情況，因?yàn)閮和虻老鄬?duì)更窄，結(jié)石排出可能面臨更大挑戰(zhàn)，需及時(shí)就醫(yī)觀察。 結(jié)石較大的情況 如果腎結(jié)石掉到尿道后結(jié)石較大，超過(guò)尿道的直徑，就容易卡在尿道中，導(dǎo)致排尿困難，甚至尿潴留?；颊邥?huì)出現(xiàn)明顯的尿痛、排尿費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)影響腎臟功能。對(duì)于成年人，結(jié)石卡在尿道還可能引起局部組織的損傷、感染等問(wèn)題；對(duì)于老年人，本身可能存在尿道狹窄等基礎(chǔ)情況，結(jié)石更容易卡頓，情況會(huì)更復(fù)雜。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)，采取相應(yīng)的醫(yī)療措施來(lái)取出結(jié)石，如采用尿道鏡取石等方法。 總體而言，腎結(jié)石掉到尿道后是否要緊不能一概而論，要根據(jù)結(jié)石的大小、患者的自身狀況等多方面因素綜合判斷，一旦出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
2025-09-03 15:52:13 -
霉菌性陰炎男性癥狀表現(xiàn)是什么
男性感染霉菌性陰炎局部有邊界清晰的紅斑、不同程度瘙癢灼熱及白色奶酪樣分泌物，免疫力低下人群感染后癥狀更明顯且易反復(fù)需控基礎(chǔ)病，不潔性行為人群需警惕性傳播并讓性伴侶同檢治療。 一、局部癥狀表現(xiàn) 男性感染霉菌性陰炎時(shí)，局部多出現(xiàn)以下癥狀： 1.紅斑與皮疹：陰莖頭部、包皮內(nèi)板等部位可見(jiàn)紅斑，紅斑邊界清晰，形態(tài)可為圓形或橢圓形，顏色稍紅，部分患者紅斑周圍可伴有小丘疹。 2.瘙癢與灼熱感：病變部位常伴有不同程度的瘙癢，瘙癢程度因人而異，部分患者瘙癢較為劇烈，同時(shí)可伴有局部灼熱感，在排尿或摩擦?xí)r灼熱感可能加重。 3.白色分泌物：部分患者局部可出現(xiàn)白色奶酪樣或豆腐渣樣分泌物，這是由于假絲酵母菌感染后產(chǎn)生的菌絲和脫落上皮等混合形成，分泌物可附著于陰莖頭、包皮表面，擦拭后可見(jiàn)局部潮紅糜爛面。 二、特殊人群相關(guān)情況 免疫力低下人群：如患有糖尿病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群，感染霉菌性陰炎后癥狀可能更為明顯，局部炎癥反應(yīng)可能更重，紅斑范圍可能擴(kuò)大，瘙癢程度加劇，且病情相對(duì)更易反復(fù)，需關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制，以降低感染復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 有不潔性行為人群：此類人群感染霉菌性陰炎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，除上述局部癥狀外，需警惕性傳播因素，建議性伴侶同時(shí)進(jìn)行檢查和治療，避免交叉感染。
2025-09-03 15:50:56
