20130909健康之路:魏麗惠談女性異常出血怎么辦
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責編:劉書
發(fā)表時間:2024-12-06 11:01大家都知道女性每月都有一次生理期,很多女性叫這個為“大姨媽”,如果這時期出血不正常,比如提前或推后來臨,出血量過多過少,經期時間較長,這些都可以稱為異常出血。那么該如何治療呢?本期的健康之路就請來了婦科專家魏麗惠為我們講解這個問題!
該視頻主要文字介紹:
本期專家介紹
魏麗惠
魏麗惠,女,1944年生,漢族,臺灣省彰化縣人。1967年畢業(yè)于北京第二醫(yī)學院醫(yī)療系,曾在甘肅臨夏市回族自治州醫(yī)院任婦產科醫(yī)生。1975 年調入北京醫(yī)科大學人民醫(yī)院(第二臨床學院)婦產科,歷任住院醫(yī)師、住院總醫(yī)師、主治醫(yī)師、 副主任醫(yī)師、副教授、主任醫(yī)師、教授。1986年任婦產科副主任、婦產科主任至今。
女性異常出血怎么辦
青春期比較容易不正常出血
大部分的年輕女性在開始有月經的一兩年內,只會有幾次排卵,且月經周期可能從20天到45天不等。卵巢會生成雌激素,促使子宮內膜生長,但若沒有排卵及排卵后生成的黃體素,這種生長是無法控制的。
過度生長的細胞會變的非常脆弱,自行開始出血。如果月經周期拉長到好幾個月,過度生長的細胞會不斷累積,當月經來潮時,出血量會非常大。
因此,在荷爾蒙還未到達平衡狀態(tài),并定期排卵之前,年輕女性的月經周期非常不規(guī)則是很常見的。如果青春期的少女月經出血量過多的情況很嚴重,應該盡快就醫(yī)。只要用黃體素加以治療,通常能在一兩天就止血。
壓力與月經
壓力會影響腦部化學物質的分泌,以及腦下垂體所釋放的荷爾蒙。約有20%的女性大學新生,面臨第一年的課業(yè)壓力與社交壓力,會有月經不正常的現(xiàn)象,可見大腦對壓力的敏感程度。
體重與月經
運動與減重都惠導致身體脂肪減少。體內的脂肪量若過低,可能造成身體將正常的雌激素轉化為另一種不活躍的雌激素。這種不活躍的雌激素不能傳遞訊息給大腦,所以月經功能就此停止。嚴格的運動訓練不只會使體重減輕,同時對身體也是很大的壓力。
藥物與月經
大部分治療疾病的藥物都不會影響到月經。不過,由于安眠藥、鎮(zhèn)定劑和抗憂郁劑會影響到控制荷爾蒙變化的大腦。所以月經周期可會因不來,但可能會有經常性與不規(guī)則的出血。從醫(yī)學角度看,此原因不需擔心,但患者卻可能會擔心,造成原本既有的壓力又雪上加霜。
造成月經沒來的原因,到底是因為你本身的壓力,或是因為藥物的影響,有時并不清楚。請找婦產科醫(yī)師討論一下,可以幫助你找出適合的藥物,及使用時間的長短。
月經失調要如何治療?
首先我們要知道,偶爾一次月經沒來是常有的現(xiàn)象,不需要太擔心,也無須治療。但如果你的月經持續(xù)的不規(guī)則,還是需要找醫(yī)師治療。
若是因荷爾蒙問題而造成的月經異常,重要的治療方法就是根治病源。減輕壓力、調節(jié)過重或過輕的體重、良好的睡眠品質、改善運動方式、調整所使用的藥物、保持愉悅的心情、健康的飲食習慣,通常就能改善月經異常的現(xiàn)象。
如果月經不正常是因為沒有排卵,應該如何治療?
對大多數(shù)女性來說,造成月經次數(shù)少但流量大的原因,是因為卵巢有一兩次沒有排卵,造成黃體素不足。服用黃體素藥錠通常就能解決這個問題。另一種方法是吃避孕藥,避孕藥中也含有黃體素,能控制月經出血。
雖然這些方法可以改善出血的狀況,但很明顯是治標不治本。如果壓力、運動、睡眠、飲食、體重因素沒有改善,不正常出血的狀況還是可能再出現(xiàn)。
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子宮異常出血的原因可粗分為功能性和器質性兩大類。
首先功能性出血是指子宮本身無病變是由于神經內分泌系統(tǒng)功能失調而引起的異常子宮出血,多見青春期女性和更年期(圍絕經期)的婦女,生育年齡婦女也可出現(xiàn)。
這類疾病稱為功能失調性子宮出血(簡稱功血),青春期功血在很多情況下表現(xiàn)為月經周期紊亂,經期長短不一,出血時多時少,甚至大量出血。青春期功血的原因主要是生殖系統(tǒng)功能發(fā)育未成熟,不穩(wěn)定,易受外界環(huán)境因素影響,治療上應穩(wěn)定情緒,培育卵巢,健全恢復生殖系統(tǒng)的功能活動。
圍絕經期功血表現(xiàn)月經紊亂,可以月經頻發(fā)或月經稀發(fā),或經期流血淋漓不盡,其主要原因是卵巢功能逐漸下降而引起,排除器質性病變后,給予止血,過渡至絕經。月經稀發(fā)者,兩三個月甚至半年才來一次月經,一般不需作特殊治療,改善工作環(huán)境,減輕工作壓力,消除精神刺激等有望好轉。但對月經量增多,就應該引起重視。
其次由于子宮本身器質性疾病引起的出血,應引起高度關注,其病因包括子宮炎癥、結核、腫瘤、息肉、子宮內膜過度增生、卵巢腫瘤及血液系統(tǒng)疾病等。其中子宮腫瘤是引起子宮異常出血的主要原因,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。
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