尿液中出現(xiàn)較多紅細胞稱為血尿。血尿最常見于泌尿系統(tǒng)疾病，如結石、感染、腎小球腎炎、腫瘤等，也可因全身性疾病、尿路鄰近組織疾病和其他原因引起。血尿如有以下表現(xiàn)應立即診治：1. 無尿，血尿或蛋白尿2. 惡心嘔吐3. 食欲不振，疲勞4. 面部及雙下肢水腫。下面的小測試可以幫助您做到初步自診并獲得有效建議。
血尿癥狀常見于以下疾病
女性尿道癌 、 老年人急進性腎炎 、 登革出血熱 、 小兒IgA腎病 、 輸尿管結石
如果您的病情還未得到確認，請開始以下測試
1、如果您近期(或十天內)有上呼吸道感染史，伴高血壓、水腫
就診建議:可能為腎炎，建議到醫(yī)院腎內科或是泌尿外科進一步檢查。
推薦科室:泌尿外科 腎內科
2、如果您伴有腰痛、尿急、尿頻、尿痛，甚至畏寒、發(fā)熱
就診建議:可能為急性腎孟腎炎或泌尿系感染，建議及時到醫(yī)院泌尿外科或腎內科進一步檢查。
推薦科室:泌尿外科 腎內科
3、如果您突發(fā)一側腰部鈍痛或陣發(fā)性絞痛，并向同側會陰部、大腿內側放射，可伴惡心、嘔吐等癥狀：
就診建議:可能為腎或輸尿管結石，建議到醫(yī)院泌尿外科或腎內科就診。
推薦科室:泌尿外科 腎內科
4、如果血尿是否呈間歇性、無痛性，常有貧血，且伴腰痛和/或腰部腫塊：
就診建議:可能為泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤(腎腫瘤、膀胱腫瘤)或多囊腎，建議到醫(yī)院腎內科或泌尿外科就診。
推薦科室:泌尿外科 腎內科
5、如果您伴會陰部鈍痛或劇痛，有明顯的尿頻、尿急、尿痛，有時有突然尿流中斷：
就診建議:可能為膀胱結石、尿道結石，建議到醫(yī)院泌尿外科就診。
推薦科室:小兒泌尿科 泌尿外科
6、您如果有過騎跨傷、骨盆骨折或腰部外傷后，尿道流血或不能排尿：
就診建議:可能為泌尿系統(tǒng)損傷，建議到醫(yī)院泌尿外科就診。
推薦科室:小兒泌尿科 泌尿外科
7、如果您是劇烈運動或勞動后，出現(xiàn)輕度血尿，無其他癥狀體征，3～7天后恢復：
就診建議:可能為劇烈運動引起的特發(fā)性血尿，建議注意休息，必要時到醫(yī)院泌尿外科或腎內科就診。
推薦科室:小兒泌尿科 泌尿外科 腎內科 小兒腎內科
8、如果您清晨無血尿，隨著立位工作時間延長，腰酸腰痛逐漸加劇，并出現(xiàn)血尿，特別是明顯瘦弱者在立位腹部可捫及包塊：
就診建議:可能為腎下垂、游離腎，建議到泌尿外科進一步檢查。
推薦科室:小兒泌尿科 泌尿外科
9、如果您是短暫的鏡下血尿，并伴有尿路鄰近器官疾?。?/strong>
就診建議:可能是由前列腺炎、急性闌尾炎、女性盆腔炎、腹腔內惡性腫瘤引起，建議到醫(yī)院普通內科進一步檢查。
推薦科室:小兒泌尿科 普通內科
10、如果您有結核病史，且尿頻、尿痛，進行性加重，并出現(xiàn)終末血尿(或大量全程血尿)：
就診建議:可能為泌尿系統(tǒng)結核，建議到醫(yī)院泌尿外科進一步檢查。
推薦科室:泌尿外科
11、如果您伴有全身性皮膚粘膜出血：
就診建議:可能為血液系統(tǒng)疾病(紫癜、再生障礙性貧血、白血病)等，建議到醫(yī)院血液科進一步檢查。
推薦科室:小兒血液科 血液科
12、如果您均不存在上述情況：
就診建議:若癥狀持續(xù)，且原因未明，建議醫(yī)院泌尿外科或腎內科進一步檢查。
推薦科室:泌尿外科 腎內科
建議需要做的化驗檢查
尿液中紅細胞增多或肉眼見到紅色尿，稱為血尿。肉眼能看到尿呈紅色或洗肉水樣，稱為肉眼血尿;需要通過顯微鏡檢查才能看到紅細胞，稱為顯微鏡血尿或微血尿?？砂l(fā)生于泌尿系結石、腫瘤及外傷、泌尿系感染、腎結核、急性和慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎盂積水感染、腎栓塞及腎結石、白血病、血小板減少性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、流行性出血熱等。除做腎臟B超及CT、靜脈腎盂造影檢查外，以下化驗檢查有助于血尿的鑒別診斷:
(1)尿常規(guī)檢查
如尿中紅細胞(RBC)數(shù)量明顯增多，幾乎無白細胞(WBC)及蛋白，提示為泌尿系結石、腫瘤或外傷引起的血尿;如尿中紅細胞及白細胞均升高，提示為泌尿系感染引起的血尿，也可為腎結核、腎盂腎炎、腎盂積水感染、腎栓塞、腎結石等引起的血尿;如尿中除有白細胞及紅細胞外，出現(xiàn)尿蛋白(PRO)及管型，提示可能為各種急、慢性腎小球腎炎引起的血尿。
(2)外周血檢查
如白細胞(WBC)總數(shù)明顯升高，并出現(xiàn)幼稚細胞，提示可能為白血病引起的血尿;如血小板(PLT)減少，提示:為血小板減少性紫癜或流行性出血熱引起的血尿。
(3)血沉(ESR)測定
如增快，提示可能為結核或腫瘤引起的;血尿。
(4)抗核抗體(ANA)測定
如為陽性，提示為某些自身免疫性疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等)引起的血尿。
檢查項
白細胞(WBC或LEU)
紅細胞(RBC或BLC)
血紅蛋白(Hb或HGB)
血沉(ESR)
血小板(PLT)
尿蛋白(PR0)
抗核抗體(ANA)