腦血栓形成多見于45～7O歲的中老年人，男女均可發(fā)生，男性稍多。起病突然，常手安靜休息或睡眠時發(fā)病。常在數(shù)小時或1一2天內病情達到高峰。約半數(shù)曾發(fā)生過短暫性腦缺血發(fā)作。

　　腦是由預內動脈和椎一基底動脈兩個系統(tǒng)供血脈，隨受累的血管、病變的程度以及腦循環(huán)代償功能狀況不同，其癥狀和體征也有所不同。

　　腦血栓常于睡眠愿中或安靜休息欲態(tài)下發(fā)病, 部分可有頭昏，頭痛等前箭癥稍. 患者通常意識清晰，少數(shù)可有程度不同的意識障礙，一般生命體征無明顯改變。

　　臨床上根據(jù)發(fā)病快慢及經過可分為兩種類型：

　　一、進展型

　　少數(shù)經過緩慢，癥狀進展歷時1～2周以上，由輕變重，直到出現(xiàn)對側肢完全性偏癱和意識障礙。臨床經過類似顱內占位性病變。

　　暴發(fā)型：少數(shù)。癥狀出現(xiàn)快，多為頸內動脈、大腦中動脈或較大動脈主干急性血栓形成。由于大片腦缺血水腫，引起對側松馳性偏癱，常伴有意識障礙或很快轉昏迷。有時出現(xiàn)抽搐、嘔吐或病灶側腦氙形成，臨床經過重，類似腦出血。

　　二、 急性型

　　占大多數(shù)。一般無意識障礙和頭痛及嘔吐等顱內高壓癥狀。神經系統(tǒng)損害癥狀多在數(shù)小時或1～3天內達高峰，以后不再發(fā)展，且由于側枝循環(huán)的建立及梗塞區(qū)周圍水腫的消退，癥狀可逐漸減輕。 腦的局限性神經癥狀：變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側支循環(huán)的好壞有關。

　　(一) 椎一基底動脈系統(tǒng)。

　　(1)小腦后下動脈綜合征：引起延髓背外側部梗塞，出現(xiàn)眩暈、眼球震顫，病灶側舌咽、迷走神經麻痹，小腦性共濟失調及Hroner征，病灶側面部對側軀體、肢體感覺減退或消失。

　　(2)旁正中央動脈：甚罕見。

　　(3)小腦前下動脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側凝視，病灶側耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調，病灶側面部和對側肢體感覺減退或消失。

　　(二)頸內動脈系統(tǒng)。

　　(1)頸內動脈系統(tǒng)：以偏癱、偏身感覺障礙、偏盲三偏征和精神癥狀為多見，主側半病變尚有不同程度的失語、失用和失認，還出現(xiàn)病灶側的原發(fā)性視神經萎縮，出現(xiàn)特征性的病側眼失明伴對側偏癱稱黑蒙交叉性麻痹，Horner征，動眼神經麻痹，和視網膜動脈壓下降。

　　(2)大腦中動脈：最為常見。主干閉塞時有三偏征，主側半球病變時尚有失語。

　　(3)大腦前動脈：由于前交通動脈提供側支循環(huán)，近端阻塞時可無癥狀;周圍支受累時，常侵犯額葉內側面，癱瘓以下肢為重，可伴有下肢的皮質性感覺障礙及排尿障礙;深穿支阻塞，影響內囊前支，常出現(xiàn)對介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側大腦前動脈閉塞時可出現(xiàn)精神癥狀伴有雙側癱瘓。

　　下列七種異常表現(xiàn)作為產生腦血栓的重要信號：

　?、俳诔霈F(xiàn)過手足麻木或軟弱無力，手中拿東西忽然落地;

　　②突然出現(xiàn)短暫性的雙目失明或視物模糊;

　?、酆鋈皇дZ，或吐宇不清，或說話困難，但卻“心里明白”，即意識清楚，而且很快會恢復正常，不留任何痕跡;

　　④時常頭暈，有時甚至突然暈倒在地，但又能迅速清醒過來;

　?、萁诔霈F(xiàn)記憶障礙，尤其是近期記憶明顯減退，乃至完全遺忘;

　?、拊虿幻鞯闹橇p退，注意力不易集中，思考問題感到費力，工作效率降低;

　?、咄ㄟ^查眼底可檢查出腦動脈硬化或高血壓，或血脂、血粘度增高，腦血流圖有供血不足的改變者，則近期更可能發(fā)生腦血栓。

　　現(xiàn)代醫(yī)學科學研究證實，目前嚴重危害人類健康的心腦血管病發(fā)生主要來自兩個方面的原因：

　　一、現(xiàn)代生活水平提高造成的高脂血癥、高粘血癥使血液粘稠凝聚形成動脈粥樣硬化斑塊，阻塞心腦血管;

　　二、由于高血壓、動脈硬化造成了血管自身的病變，如血管內膜增生、血管內皮功能障礙、血管痙攣等，從而使心腦供血不足，甚至供血中斷引發(fā)心腦血管病。也就是說，要想徹底治療冠心病、腦血栓，就要從血液和血管這兩方面著手進行雙重治療。