腎結石多發(fā)生在青壯年,并且男性患者多于女性,女性發(fā)生腎結石有兩個年齡高峰,即25歲~40歲及50歲~65歲。腎結石患者大多可出現(xiàn)尿鈣增多的癥狀,一旦出現(xiàn)尿鈣增多,應選擇合適的藥物進行緩解,如噻嗪類利尿藥、口服無機磷酸鹽、纖維素磷酸鹽。
1.噻嗪類利尿藥:噻嗪類利尿藥可促進遠端小管鈣重吸收,利尿作用縮減體液容量,使尿鈣減少?;颊呖煽诜揉玎?,每天2次,每次25毫克,還可口服氯噻酮,每天1次,每次25毫克。
2.口服無機磷酸鹽:磷酸鹽在腸道和鈣結合,可減少其吸收,從而使尿鈣減少?;颊呖煽诜姿徕c或磷酸鉀,每天供給1克~3克磷元素,分3次~4 次服用?;颊叻么祟愃幬锖罂沙霈F(xiàn)腹瀉,屬正?,F(xiàn)象。但是由于此類藥物可引起磷酸鹽儲留,繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,因此有腎功能不全者禁用。
3.纖維素磷酸鹽:纖維素磷酸鹽可結合腸道鈣,減少鈣吸收?;颊呙刻鞈诜?0克~15克,分3次口服,每次5克。由于纖維素磷酸鹽在腸道尚結合鎂,使鎂吸收減少,而鎂在尿中和草酸鹽結合抑制其結晶形成。因此患者在口服纖維素磷酸鹽的同時應每天補給鎂100毫克~200毫克。