陰莖異常勃起主要是由持續(xù)血管外或血管內(nèi)白膜下小靜脈阻塞,海綿竇內(nèi)血液不能正?;亓髦馏w循環(huán)所致。陰莖異常勃起的病因分類可分為高流量陰莖異常勃起(又稱非缺血性,動(dòng)脈性異常勃起)和低流量陰莖異常勃起(又稱缺血性,靜脈異常勃起)兩類。為了方便大家對(duì)于該病有更多的了解,下面為大家介紹下陰莖異常勃起的診斷方法,希望對(duì)您有所幫助。
一、檢查
1、血常規(guī)
白血病、鐮狀細(xì)胞貧血者有明顯的外周血象變化。
2、海綿竇局部血?dú)夥治?/strong>
可區(qū)分高血流量型和低血流量型。前者血?dú)夥治鲋低趧?dòng)脈血,后者同于靜脈血。值得注意的是,早期陰莖異常勃起均為高血流量型。有兩種表現(xiàn):一種為局部血液pH偏酸,氧分壓明顯降低,二氧化碳分壓明顯增加;另一種為局部血液pH偏堿,氧分壓改變不明顯,二氧化碳分壓不高。
3、海綿體造影亦可鑒別兩型
靜脈阻塞時(shí),血流停滯;動(dòng)脈型則海綿體血液回流迅速。彩色超聲Doppler檢查,低血流量型顯示動(dòng)脈血流極少,海綿體膨脹;高血流量型在血管損傷區(qū)可顯示動(dòng)脈破裂和異常血池。
有人主張用99m锝掃描作為區(qū)分兩型異常勃起的手段,攝取高的為高血流型,而低者為低血流型。
另外陰莖海綿體造影亦可用于鑒別
表現(xiàn)為靜脈淤滯為低血流型;而如果靜脈快速回流則為高血流型。彩色多普勒檢查對(duì)鑒別低血流型和高血流型陰莖異常勃起非常有幫助。Secil用彩色多普勒檢查預(yù)測(cè)罌粟堿海綿體注射后發(fā)生的陰莖異常勃起,特異性100%,準(zhǔn)確率97%,預(yù)測(cè)陽(yáng)性率96.9%。
二、鑒別
臨床上的陰莖異常勃起與生理上的勃起相鑒別。常態(tài)下,以婚正常男性在性生活時(shí),陰莖能自然勃起,一般在射精后自然陰莖變軟,這種情況屬于生理性勃起。即使部分人性欲教強(qiáng),在射精后很快又能勃起,甚至性交,但是從射精到重復(fù)勃起,一般應(yīng)有短暫的“不明期”,而且沒(méi)有陰莖的疼痛。陰莖的異常勃起,無(wú)論從性交后射精與否,陰莖仍不疲軟,同時(shí)還可以見(jiàn)到許多病理改變及特征,故二者不難鑒別。