胰腺癌是一種惡性程度比較高的腫瘤,并且胰腺癌跟很多疾病有相類(lèi)似的癥狀,容易和其他疾病相混淆,結(jié)果耽誤了病情。那么,胰腺癌需與那些疾病鑒別?下面請(qǐng)我們專(zhuān)家給大家介紹胰腺癌的鑒別診斷方法。
胰腺癌需與那些疾病鑒別
1、各種慢性胃部疾病
胃部疾患可有腹部疼痛,但腹痛多與飲食有關(guān),黃疸少見(jiàn),利用x線鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查不難作出鑒別。
2、黃疸型肝炎
初起兩者易混淆,但肝炎有接觸史,經(jīng)動(dòng)態(tài)觀察,黃疸初起時(shí)血清轉(zhuǎn)氨酶增高,黃疸多在2~3周后逐漸消退,血清堿性磷酸酶多不高。
3、膽石癥、膽囊炎
腹痛呈陣發(fā)性絞痛,急性發(fā)作時(shí)常有發(fā)熱和白細(xì)胞增高,黃疸多在短期內(nèi)消退或有波動(dòng),無(wú)明顯體重減輕。
4、原發(fā)性肝癌
常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽(yáng)性,先有肝腫大,黃疸在后期出現(xiàn),腹痛不因體位改變而變化,超聲和放射性核素掃描可發(fā)現(xiàn)肝占位性病變。
5、急慢性胰腺炎
急性胰腺炎多有暴飲暴食史,病情發(fā)作急驟,血白細(xì)胞、血尿淀粉酶升高。慢性胰腺炎可以出現(xiàn)胰腺腫塊(假囊腫)和黃疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌壓迫胰管也可以引起胰腺周?chē)M織的慢性炎癥。
6、壺腹周?chē)?/strong>
壺腹周?chē)┍纫阮^癌少見(jiàn),病起多驟然,也有黃疸、消瘦、皮癢、消化道出血等癥狀。而壺腹癌開(kāi)始為息肉樣突起,癌本身質(zhì)地軟而有彈性,故引起的黃疸常呈波動(dòng)性。
胰腺癌檢查方法
1、超聲檢查
腹部超聲是胰腺癌普查和診斷的首選方法。其特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、無(wú)損傷、無(wú)放射性、可多軸面觀察,并能較好地顯示胰腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)、膽道有無(wú)梗阻及梗阻部位。超聲的局限性是視野小,容易受胃、腸道內(nèi)氣體以及體型的影響。同時(shí)還應(yīng)強(qiáng)調(diào),超聲受檢查醫(yī)生的水平、經(jīng)驗(yàn)、觀念以及所用設(shè)備的影響較大,有一定的主觀性,必要時(shí)要結(jié)合增強(qiáng)ct、磁共振(mri)以及化驗(yàn)檢查等綜合考慮。
2、ct
ct是目前檢查胰腺最佳的無(wú)創(chuàng)性影像檢查方法,主要用于胰腺癌的診斷和分期。平掃可大致顯示病灶的大小、部位,但不能準(zhǔn)確定性診斷,也不利于顯示腫瘤與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系。增強(qiáng)掃描則能夠較好地顯示胰腺腫物的大小、部位、形態(tài)、內(nèi)部結(jié)構(gòu)及與周?chē)Y(jié)構(gòu)的關(guān)系。ct能夠較準(zhǔn)確地判斷有無(wú)肝轉(zhuǎn)移及腫大淋巴結(jié)。
以上就是對(duì)胰腺癌需與那些疾病鑒別的介紹,看了之后希望患者引起重視,去正規(guī)醫(yī)院接受檢查和治療,有利于防止胰腺癌的發(fā)生。