急性腎盂腎炎是妊娠期常見的泌尿系感染性疾病，其發(fā)病率為4%～10.2%，若得不到及時(shí)有效的治療，可反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I盂腎炎，甚至發(fā)生腎功能衰竭。由于患者懷有生孕，在治療時(shí)應(yīng)注意以下問題。
臥床休息
患者應(yīng)該盡量臥床休息，妊娠晚期應(yīng)取側(cè)臥位，左右輪換，以減少子宮對(duì)輸尿管的壓迫，使尿液引流通暢。應(yīng)多飲水，使每日尿液量保持在2000ml以上。
及時(shí)控制高熱
妊娠早期發(fā)病可引起胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，無腦兒發(fā)生率遠(yuǎn)較正常妊娠者發(fā)生率高， 對(duì)高熱癥狀應(yīng)積極采取物理降溫，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形的發(fā)生。
選擇對(duì)胎兒無毒害作用的藥物
急性期應(yīng)用抗生素治療是必要的，最好根據(jù)中段尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)而定，但應(yīng)遵守選擇對(duì)胎兒無毒害作用的抗生素。對(duì)胎兒、新生兒無不良影響的藥物，如氨芐青霉素、頭孢菌素類;如上述藥物無效，磺胺、慶大霉素、丁胺卡那霉素也可應(yīng)用。但用藥期限及藥量等方面應(yīng)加以考慮，盡量減少對(duì)胎兒的毒害(磺胺類在孕早期有引起先天畸形的可能，孕晚期有致核黃疸的危險(xiǎn)，慶大霉素、卡那霉素有致胎兒毒性作用)。