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并指畸形手術(shù)治療的原則

  小孩手指并指的治療需行手術(shù)分離,并指畸形手術(shù)治療的原則:

  1、如為二個鄰指的并聯(lián),可在一次手術(shù)中完成。但如有三個或更多手指的并聯(lián),以分期手術(shù)為妥,以避免可能造成中間一個手指因血輪回障礙而引起壞死。

  2、在指骨及關(guān)節(jié)正常,皮膚及皮下組織較充裕的情況下,應(yīng)充分利用這些組織,設(shè)計局部皮膚組織瓣,籠蓋指側(cè)部創(chuàng)面。指側(cè)部縫合應(yīng)呈鋸齒形以防止術(shù)后直線形疤痕攣縮。指蹼部則應(yīng)設(shè)計三角形或矩形組織瓣以形成較寬的指蹼。在大多數(shù)情況下,皮瓣組織僅夠籠蓋一個手指的指側(cè)創(chuàng)面,而另一側(cè)創(chuàng)面必須有賴于植皮。在皮膚及皮下組織嚴(yán)峻不足的情況下,可在分指切開后,在指側(cè)及指蹼創(chuàng)面上全部應(yīng)用游離植皮來修復(fù)創(chuàng)面。

  3、手術(shù)中應(yīng)留意皮瓣縫合不宜過緊,以防止發(fā)生手術(shù)后部門組織壞死,以后形成疤痕攣縮,妨礙手指伸直及以后的生長發(fā)育。

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