腫瘤的診斷步驟和方法，與其他疾病基本相似。病史和查體為最基本、最重要的診斷手段，通過(guò)全面、系統(tǒng)的病史詢問(wèn)，詳盡細(xì)致的查體，必要的體驗(yàn)檢查及其他特殊檢查，然后進(jìn)行綜合分析，在不影響腫瘤的發(fā)展和對(duì)病人不引起危害的情況下，應(yīng)盡量獲得病理的診斷。

　　(一)病史及查體

　　病史

　　對(duì)某些進(jìn)行性的癥狀，如腫塊、疼痛、病理性分泌物、出血、消瘦、黃疸等應(yīng)深入詢問(wèn)，尤其中年以上患者更應(yīng)警惕。

　　查體

　　腫瘤診斷的重要部分，應(yīng)在全面、系統(tǒng)檢查基礎(chǔ)上，再結(jié)合病史進(jìn)行重點(diǎn)器官的局部檢查。表淺腫瘤容易發(fā)現(xiàn)，深部腫瘤仔細(xì)查體或借助其他必要的檢查，方能確定。

　　(二)實(shí)驗(yàn)室檢查

　　酶學(xué)檢查

　　腫瘤組織中某些酶活性增高，可能與生長(zhǎng)旺盛有關(guān);有些酶活性降低，可能與分化不良有關(guān)。實(shí)驗(yàn)室酶學(xué)檢查對(duì)腫瘤有重要輔助診斷作用。

　　免疫學(xué)檢查

　　由于癌細(xì)胞的新陳代謝與化學(xué)組成都和正常細(xì)胞不同，可以出現(xiàn)新的抗原物質(zhì)。

　　(三)內(nèi)窺鏡檢查

　　凡屬空腔臟器或位于某些體腔的腫瘤，大多可相應(yīng)的內(nèi)窺鏡檢查。內(nèi)窺鏡有金屬制和纖維光束兩類。常用于鼻咽、喉、氣管支氣管、食管、胃十二指腸、膽道、胰、直腸結(jié)腸、膀胱、腎、陰道、宮頸等部位的檢查。還可以檢查腹腔和縱隔等。通過(guò)內(nèi)窺鏡可窺視腫瘤的肉眼改變、采取組織或細(xì)胞行病理形態(tài)學(xué)檢查;或向輸尿管、膽總管或胰管插入導(dǎo)管作X線造影檢查?？纱蟠筇岣吣[瘤診斷的準(zhǔn)確性。

　　(四)影像學(xué)檢查

　　隨著醫(yī)療診斷技術(shù)的發(fā)展，診斷儀器更新，各種影像學(xué)檢查對(duì)腫瘤的診斷起著重要作用。包括X線透視、攝片、造影、斷層掃描，超聲波檢查，放射性核素掃描以及選擇性血管造影等等，都可為腫瘤提供確切的定位診斷。

　　X線檢查

　　可確定腫瘤的位置、形狀、大小等，并有助于判斷腫瘤性質(zhì)。使用范圍廣泛，但在腫瘤體積很小時(shí)，其準(zhǔn)確率可能降低。

　　超聲波檢查

　　利用腫瘤組織與正常組織或其他病變組織對(duì)聲抗阻和衰減率的不同，以取得不同的超聲反射波型來(lái)進(jìn)行診斷，方法簡(jiǎn)便而無(wú)痛苦。

　　放射性核素掃描

　　通過(guò)口服或注射某些能特定積聚于某些臟器或腫瘤的放射性核素，然后用一定的儀器(閃爍掃描機(jī)和γ射線照相機(jī)等)在體外追蹤其分布情況的方法，已成為檢查腫瘤的重要方法。

　　(五)病理性檢查

　　細(xì)胞學(xué)檢查

　　由于腫瘤細(xì)胞較正常細(xì)胞容易從原位脫落，故可用各種方法取得瘤細(xì)胞和組織顆粒，鑒定其性質(zhì)。

　　活體組織檢查

　　通過(guò)各種內(nèi)窺鏡活檢鉗取腫瘤組織;或施行手術(shù)切取;或用針穿刺吸取等方法，進(jìn)行活體組織檢查，是決定腫瘤診斷及病理類型準(zhǔn)確性最高的方法，適用于一切用其他方法不能確定性質(zhì)的腫塊;或已懷疑呈惡性變的良性腫瘤。

　　溫馨提示：隨著現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備條件的不斷更新，癌癥檢查與確診也越來(lái)越容易。所以，對(duì)中、老年人來(lái)說(shuō)，定期體檢極為重要;而且應(yīng)當(dāng)把防癌體檢作為保健檢查的一項(xiàng)主要內(nèi)容。