慢性支氣管炎具有反復(fù)發(fā)作的疾病特點(diǎn)，若患者不能正確對(duì)待該病的診斷與治療，最終會(huì)威脅到自己的生命健康。為了擺脫慢性支氣管炎的困擾，重新恢復(fù)到健康強(qiáng)壯的體魄，首先我們就需要了解慢性支氣管炎應(yīng)該如何診斷，在診斷過(guò)程中又需注意哪些細(xì)節(jié)，避免誤診，耽誤治療。

　　如何鑒別慢性支氣管炎和支氣管哮喘

　　1、發(fā)病年齡不同

　　慢性支氣管炎好發(fā)于中老年人。支氣管哮喘(支氣管哮喘【譯】：常伴隨引起氣道反應(yīng)性增高，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。)常于幼年或青年突然起病。

　　2、癥狀不同

　　慢性支氣管炎以長(zhǎng)期頑固性咳嗽為主要癥狀，一般為晨間加重、白天較輕;起床或體位改變可引起刺激性排痰，痰液一般為白色黏液或漿液泡沫性，偶爾會(huì)帶有血絲，以清晨排痰量較多。伴有嚴(yán)重感染性，痰量明顯增多并為粘液膿性痰;喘息或氣急，也為本病癥狀，尤以長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)或勞累后明顯。

　　支氣管哮喘以發(fā)作性哮喘為主要癥狀，尤以晨起及夜間時(shí)明顯?；颊哌€可出現(xiàn)氣急及胸悶癥狀，有時(shí)會(huì)伴有咳嗽及胸痛;發(fā)作時(shí)，患者自己可聽(tīng)到哮鳴音，且呼氣延長(zhǎng);病變嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起呼吸困難，患者口唇、指甲甲床會(huì)出現(xiàn)紫紺現(xiàn)象。

　　3、肺部檢查不同

　　慢性支氣管炎行X線檢查，可見(jiàn)兩肺紋理增粗并出現(xiàn)網(wǎng)狀或斑點(diǎn)狀陰影，肺部可聞及哮鳴音。支氣管哮喘進(jìn)行X線檢查，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)兩肺亮度增加，并呈過(guò)度充氣狀態(tài)，兩肺均可聞及明顯的哮鳴音。

　　如何鑒別慢性支氣管炎和支氣管擴(kuò)張

　　1、肺部雜音不同

　　慢性支氣管炎多在兩肺底部聞及濕羅音，咳后可消失且不固定。支氣管擴(kuò)張以肺部濕羅音為主，常位于一側(cè)且固定在下肺。

　　2、癥狀不同

　　支氣管擴(kuò)張的典型表現(xiàn)為慢性咳嗽伴大量濃痰，以晨起或睡前明顯且量多?？┭矠楸静“Y狀，呈反復(fù)發(fā)作，且咯血量不等。大部分患者會(huì)出現(xiàn)間接性發(fā)熱、乏力、心慌等癥狀，本病嚴(yán)重會(huì)引起呼吸困難而出現(xiàn)紫紺和杵狀指(趾)。

　　3、X線檢查不同

　　慢性支氣管炎X線檢查可見(jiàn)肺紋理增粗、紊亂，出現(xiàn)呈網(wǎng)狀、條索狀或斑點(diǎn)狀的陰影。支氣管擴(kuò)張X線檢查可見(jiàn)肺紋理增多、增粗、排列錯(cuò)亂，出現(xiàn)蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影。

　　溫馨提示

　　引起慢性支氣管炎的主要因素是呼吸道感染，在選擇藥物治療時(shí)因根據(jù)自身的病情及藥物反應(yīng)選用抗生素進(jìn)行治療，如青霉素G、頭孢菌素等抗生素。對(duì)于老年患者應(yīng)使用有祛痰的效果的藥物，避免使用止咳藥物，以免止咳藥物加重呼吸道阻塞而導(dǎo)致病情惡化。

　　【參考文獻(xiàn)：《慢性支氣管炎》《呼吸科疾病診斷與治療》】