由于醫(yī)學(xué)界目前對(duì)疣狀胃炎還沒有形成一個(gè)統(tǒng)一的、科學(xué)的、權(quán)威的療效判定標(biāo)準(zhǔn)，因而無法對(duì)各種治療方法進(jìn)行橫向?qū)Ρ龋胁荒芨鶕?jù)治愈率或有效率的高低來判定各種不同治療方法的優(yōu)劣。鑒于疣狀胃炎有較高的Hp感染率，病理改變存在相當(dāng)比例的腸化和不典型增生，部分病例病灶不易消退，加上目前臨床已經(jīng)觀察到了疣狀胃炎的癌變病例，基礎(chǔ)研究已獲得了一些相關(guān)基因改變的初步證據(jù)，有理由考慮將其(特別是成熟型)作為一種癌前疾病，進(jìn)行全面系統(tǒng)的臨床隨訪和深入細(xì)致的實(shí)驗(yàn)研究。

　　高頻電治療疣狀胃炎具體內(nèi)容如下：

　　術(shù)前檢查凝血功能、肝功能、心電圖，禁食8小時(shí)以上。采用OlympusGIF-V電子胃鏡和ERBE高頻電灼治療儀。在電子胃鏡直視下，經(jīng)活檢鉗道插入高頻電活檢鉗，電凝檔選擇25W，利用“灼、鉗、凝”等方法和借助內(nèi)鏡及器械進(jìn)退、旋轉(zhuǎn)，至病變處平坦、黏膜發(fā)白、焦痂形成為止。術(shù)后禁食2小時(shí)后進(jìn)軟食，并給予潘托拉唑和硫糖鋁混懸液治療4周;Hp陽性者予根除Hp治療(加服阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，早、晚餐前服，1日2次×1周)。

　　疣狀胃炎胃鏡下表現(xiàn)為隆起性糜爛，頂部有臍狀凹陷，呈疣狀外觀，病灶的大小及形態(tài)不一，多呈圓形或類圓形，直徑大多<10mm，好發(fā)于胃竇，其次為胃體。本組病例病灶隆起高度1～3mm，直徑<10mm，病灶最少4個(gè)，最多56個(gè)。本病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未闡明。有研究表明，Hp感染與疣狀胃炎密切相關(guān)，另有認(rèn)為與中毒、攝入有害物質(zhì)、內(nèi)分泌異常、免疫功能低下等因素有關(guān)。也有認(rèn)為疣狀胃炎與消化性潰瘍、十二指腸球炎具有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，是一種與酸相關(guān)性疾病，但這種觀點(diǎn)仍有較大爭議，且抑酸對(duì)糜爛有效，而對(duì)部分隆起改變無效，故不能肯定疣狀胃炎與胃酸分泌異常有關(guān)。

　　疣狀胃炎的病理改變有一定的特殊性和多樣性，多伴重度炎癥，甚至伴腸上皮化生、不典型增生和腺體的萎縮等，而且Hp感染會(huì)加劇黏膜的炎癥程度，并促進(jìn)腸上皮化生的形成和發(fā)展。疣狀胃炎的持續(xù)及上皮增生，有可能發(fā)展成癌，尤其是伴有不典型增生或腸化者有一定的癌變傾向，故疣狀胃炎被視為胃癌的癌前疾病。

　　高頻電灼可使病變組織局部蛋白質(zhì)凝固，病灶組織壞死、脫落，促進(jìn)組織修復(fù)，同時(shí)有殺菌作用，還可同時(shí)活檢，對(duì)多點(diǎn)病灶操作性強(qiáng)，安全性高。胃鏡下高頻電灼配合藥物治療疣狀胃炎是一種有效方法。對(duì)于疣狀病變數(shù)目較多的患者，應(yīng)分多次治療比較好，而且治療后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用制酸劑和胃黏膜保護(hù)劑，以緩解疼痛和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

　　溫馨提示：有必要探討一種有前途的治療方法來治愈疣狀胃炎，但目前尚無特效藥物及針對(duì)病因療法，傳統(tǒng)治療以抑制胃酸、根除Hp和胃黏膜保護(hù)藥物為主，但療效均欠佳。