外陰硬化性苔蘚以皮膚萎縮為主要疾病表現(xiàn)特征，是最為常見(jiàn)的外陰白色病變。據(jù)臨床分析，目前病因尚不明確，在醫(yī)學(xué)界對(duì)于此疾病的致病因素保持著幾種觀點(diǎn)：基因遺傳病、自身免疫疾病、性激素缺乏。

　　臨床上我們把外陰白色病變也稱(chēng)作外陰白色病損、外陰白斑或外陰營(yíng)養(yǎng)不良。它的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是病損區(qū)瘙癢、性交痛及外陰燒灼感，晚期可出現(xiàn)性交困難。幼女瘙癢癥狀多不明顯，可能在排尿或排便后感外陰或肛周不適。

　　從外觀上而言它的典型體征是外陰萎縮，主要表現(xiàn)為小陰唇變小、甚至可能消失;大陰唇變薄，陰蒂萎縮而導(dǎo)致包皮過(guò)長(zhǎng);皮膚顏色變白、發(fā)亮、皺縮、但是彈性很差，通常伴有皸裂及脫皮的現(xiàn)象發(fā)生。病變通常兩遍對(duì)稱(chēng)，甚至可能導(dǎo)致會(huì)陰及肛周而呈蝴蝶狀。臨床上早期病變較輕，會(huì)有皮膚紅腫，出現(xiàn)粉紅、象牙白色或有光澤的小丘疹的臨床表現(xiàn)，丘疹融合成片后呈現(xiàn)出紫癜形狀;到了晚期病變皮膚菲薄、皺縮狀像羊皮紙，陰道口出現(xiàn)攣縮狹窄。硬化性苔蘚極少進(jìn)展到浸潤(rùn)癌，但浸潤(rùn)癌周?chē)梢杂杏不蕴μ\。這是兩者之間的聯(lián)系。

　　幼女患者的病變過(guò)度角化不似成年人這樣明顯，局部皮膚呈珠黃色或與色素沉著相間形成花斑形狀，若為外陰及肛周病變，則會(huì)呈現(xiàn)出鎖孔狀或白色病損環(huán)。

　　治療手段

　　1、一般治療

　　患者日常生活中應(yīng)保持外陰的清潔和干燥，避免使用刺激性大的藥物或肥皂清洗外陰，避免穿不透氣的化纖內(nèi)褲，遠(yuǎn)離辛辣海鮮和過(guò)敏食物。瘙癢癥狀在夜間加劇明顯以導(dǎo)致失眠者，可加用鎮(zhèn)靜、安眠和抗過(guò)敏藥物。

　　2、局部藥物治療

　　常見(jiàn)的主要治療藥物有丙酸睪酮油膏、黃體酮油膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)軟膏。據(jù)統(tǒng)計(jì)藥物治療的有效率約為80%，多數(shù)只能改善癥狀而不能痊愈，且需長(zhǎng)期用藥。

　　3、全身用藥

　　阿維A、多種維生素口服。

　　4、物理治療

　　如聚焦超聲治療、CO2激光、氦氖激光等。

　　5、手術(shù)治療

　　對(duì)病情嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效者，可行淺表外陰切除，但復(fù)發(fā)率高。此外，本病惡變機(jī)會(huì)較少，故很少采用手術(shù)治療。