脊柱側(cè)凸如何治療
1、手術(shù)治療
手術(shù)分兩個(gè)方面：側(cè)凸矯形和脊柱融合。矯形方法基本上可分前路矯形和后路矯形，有時(shí)需前后路聯(lián)合手術(shù)。脊柱融合的目的是維持矯形效果，維持脊柱的穩(wěn)定。在特發(fā)性脊柱側(cè)凸的手術(shù)治療中，如何正確選擇矯形及融合的范圍與手術(shù)治療的效果緊密相關(guān)，融合太短將導(dǎo)致代償彎曲弧度加重，畸形更嚴(yán)峻。
融合過長(zhǎng)則使脊柱活動(dòng)不必要地受限，大大影響脊柱的生理功能。以前國(guó)內(nèi)外多使用King分型，由于使用過程中發(fā)現(xiàn)部分病人出現(xiàn)失代償和畸形加重的情況。20世紀(jì)初漸出現(xiàn)一些新的更符合脊柱三維特點(diǎn)的分型方法來指導(dǎo)選擇矯形及融合范圍，如Lenke分型，國(guó)內(nèi)PUMC分型等。
2、支具治療
支具治療強(qiáng)調(diào)正規(guī)治療，天天除了洗澡等活動(dòng)外，至少應(yīng)佩帶20～22小時(shí)，3～6個(gè)月隨診一次，每年更換支具。根據(jù)X線片評(píng)介療效，如果支具治療有效，女孩應(yīng)佩帶至初潮后2年、Risser征Ⅳ°，男孩佩帶至Risser征Ⅴ°，才停滯支具治療并連續(xù)隨訪數(shù)年。