寶寶做淚道沖洗及淚道手術(shù)須知，天津254醫(yī)院眼科專(zhuān)家介紹:先天性淚道阻塞一般在出生后半個(gè)月左右開(kāi)始明顯?？杀憩F(xiàn)為眼部流淚、眼屎多。擠壓淚囊區(qū)往往有膿性分泌物流出。 對(duì)于兩個(gè)月以?xún)?nèi)的兒童可遵醫(yī)囑對(duì)淚囊區(qū)進(jìn)行按摩，以減輕癥狀和爭(zhēng)取自愈。存在以上癥狀的兒童應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行淚道沖洗，檢查是否存在淚道阻塞，2個(gè)月-4個(gè)月大的兒童保守治療仍然未能痊愈者，需進(jìn)行淚道手術(shù)。淚道探通術(shù)仍不能治愈者，可進(jìn)行淚道植管術(shù)。

　　胎兒鼻淚管末端有一層膜，稱(chēng)為HARB氏膜。出生時(shí)HARB氏膜，受產(chǎn)道壓力等影響，可以自動(dòng)破裂。一些新生兒出生后HARB氏膜沒(méi)有破裂，導(dǎo)致淚水流出通道不暢。這時(shí)寶寶多表現(xiàn)流淚，部分寶寶僅僅表現(xiàn)眼睛里邊有眼屎，我們臨床上稱(chēng)這種病為先天性淚道阻塞. 淚道阻塞的寶寶可以合并感染，發(fā)生淚囊炎癥，稱(chēng)為新生兒淚囊炎。這時(shí)寶寶眼角內(nèi)側(cè)可以有大量的膿性分泌物流出。淚囊炎感染的寶寶，可以合并急性淚囊炎，嚴(yán)重者可以合并眶蜂窩織炎。

　　傳統(tǒng)的淚道探通手術(shù)有他的局限性， 許多復(fù)雜的淚道阻塞需要多次探通手術(shù)，多次探通手術(shù)會(huì)給孩子造成淚道的“假道”也就是對(duì)淚道造成了醫(yī)源性的損傷。以前國(guó)內(nèi)沒(méi)有醫(yī)院能夠完成淚道插管手術(shù)，而國(guó)外的眼科專(zhuān)家?guī)缀跞炕純憾疾捎脺I道插管手術(shù)，這項(xiàng)新技術(shù)的引進(jìn)，為我們國(guó)家的先天性淚道阻塞的患兒帶來(lái)了福音。臨床上我們的許多病例，探通治療一段時(shí)間后，淚道阻塞會(huì)重新“死灰復(fù)燃”，目前我們采取的治療方法是淚道探通聯(lián)合淚道插管同時(shí)一部完成，這樣治療的效果更好，對(duì)患兒淚道的重建提供了更好的機(jī)會(huì)。

　　淚道為由眼部通至鼻腔的纖細(xì)管道，若淚道阻塞，淚液引流受阻，便可出現(xiàn)流淚及淚囊炎，新生兒淚囊炎(淚道阻塞)多是先天性疾病，流淚，分泌物增多在生后不久即出現(xiàn)。淚道沖洗及探通是兼有診斷及治療作用的一種淚道手術(shù)，凡是診斷及可疑有淚道阻塞的患兒，在排除有其他全身疾病(如：發(fā)熱，呼吸道感染，腹瀉等)的情況后，才能施行淚道探通手術(shù)。