顱內(nèi)感染是棘手的，而且死亡率很高?，F(xiàn)在醫(yī)院的用藥使得顱內(nèi)感染一旦發(fā)生，都是罕見的難治的細(xì)菌。我從事神經(jīng)外科幾個月來，遇見過兩例，都是外傷病號，同時有顱高壓癥狀，細(xì)菌藥敏只對萬古和泰能敏感，而這兩類藥物均不易透過血腦屏障，雖然顱內(nèi)感染時血腦屏障通透性增高，那么，小兒顱內(nèi)感染的治療方法有哪些呢?
在全身應(yīng)用敏感抗生素的前提下，根據(jù)感染因素及病情不同，去除感染因素，采用不同的腦脊液置換方式。
(1)腰穿
對顱內(nèi)高壓癥狀不顯著，腦脊液渾濁程度不高的腦腫瘤術(shù)后和腦外傷感染者只行腰穿治療;對腦室外引流者則在外引流后期或拔管后施以腰穿治療。每日腰穿1～2次，每次放出腦脊液40～60ml。用抗生素鹽水反復(fù)沖洗蛛網(wǎng)膜下腔，最后鞘內(nèi)留置10ml，所用抗生素根據(jù)藥敏試驗，選用去甲萬古霉素、慶大霉素、丁胺卡那霉素、兩性霉素。
(2)側(cè)腦室腦脊液引流置換
用于腦室出血外引流術(shù)后感染、顱內(nèi)高壓癥狀顯著及腦脊液中蛋白細(xì)胞較高者。持續(xù)外引流管抬高約10cm，持續(xù)開放引流，每日腦室內(nèi)注入抗生素鹽水。
以上內(nèi)容就是專家為您介紹的有關(guān)小兒顱內(nèi)感染的治療方法的詳細(xì)介紹，祝您健康。