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小兒白血病的藥物治療方法

  白血病是十分嚴重的一種血液科疾病,會給患者帶來極大的痛苦,白血病的治療過程極為漫長,這不僅考驗患者的身體,同時也在考驗患者意志力,很多患者因為疾病的惡化失去生命,這都是我們不希望看到的,下面我們一起看看關(guān)于白血病的治療方法吧。

  急性白血病的主要治療方法

  一、急性淋巴細胞白血病-簡稱急淋

  (1)誘導(dǎo)緩解。常用長春新堿+強的松(VP)方案,它是治療急淋最基本的方案,主要用于初治兒童患者,如效果不好或為成人患者,則需在VP方案的基礎(chǔ)上加用左旋門冬酰胺酶、巰基嘌呤、柔紅霉素、阿霉素或環(huán)磷酰胺等。

  (2)緩解后治療。完全緩解后,交替使用不同方案鞏固治療2~3個療程;繼以6-巰基嘌呤50~100毫克/日、氨甲蝶呤20毫克/周,口服;強化治療用原誘導(dǎo)方案每3個月1次,持續(xù)3年,第四年改為每4個月1次,第五年停止治療。

  二、急性非淋巴細胞白血病-簡稱急非淋

  多使用柔紅霉素、阿糖胞苷、三類杉酯堿、長春新堿、強的松等。

  (1)患者住進潔凈室(消毒過的病房)。注意口腔、鼻腔、皮膚的清潔衛(wèi)生。食物、食具需滅菌處理??诜晃盏目股兀缧旅顾?、慶大霉素、多粘菌素,以及抗真菌藥物,如制霉菌素。積極治療感染。

  (2)如為血小板減少所致,可輸入血小板,維持血小板在30×10 /升(3萬/微升)以上。針對不同病因,還可選用安絡(luò)血、止血定、維生素K、止血環(huán)酸等。

  (3)貧血較重時輸入紅細胞或新鮮全血。

  (4)骨髓移植:如能成功,可望獲得痊愈。

  兒童白血病患者的護理

  1.由于白血病患者會出現(xiàn)貧血的癥狀表現(xiàn),所以需要對他進行輸血治療,當然,輸血也是需要進行護理的,專家指出:輸血的護理骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結(jié)果。白血病在治療過程中往往需輸血液成分或輸血進行支持治療。輸注時應(yīng)嚴格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鐘,若無不良反應(yīng),再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調(diào)整滴速。輸血過程中應(yīng)密切觀察輸血引起的不良反應(yīng)。

  2.增加營養(yǎng)對于兒童白血病的患者來說是非常重要的,可以有效的預(yù)防病情復(fù)發(fā),所以要注意飲食衛(wèi)生給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患兒進食。食品食具應(yīng)消毒,水果應(yīng)洗凈、去皮。

  3.對于兒童白血病患者來說,心理障礙會對病情有所影響,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā),所以要對患兒進行消除心理障礙熱情幫助、關(guān)心患兒。讓年長患兒認識珍惜生命的重要意義,建立起戰(zhàn)勝疾病的信心。

  4.白血病會導(dǎo)致患兒的生命受到威脅,尤其是感染會讓病情更加的嚴重,因此預(yù)防感染是非常必要的,白血病患兒免疫功能減低,化療藥物對骨髓抑制常致成熟中性粒細胞減少或缺乏,使免疫功能進一步下降。粒細胞減少或缺乏和免疫功能下降是發(fā)生感染的危險因素。粒細胞減少持續(xù)時間越久,感染的威脅愈大。

  5.兒童白血病的治療方法中使用最多的便是化療,所以在使用化療藥物時應(yīng)注意。掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應(yīng)。鞘內(nèi)注射時,藥物濃度不宜過大,藥液量不宜過多,應(yīng)緩慢推入,術(shù)后需平臥4~6小時以減少不良反應(yīng)。

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