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早治療習(xí)慣性流產(chǎn)

  習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上者流產(chǎn),每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份。其中,宮頸內(nèi)口松弛癥(也稱宮頸機(jī)能不全)是導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)主要原因之一。宮頸內(nèi)口松弛者常于妊娠中期,多數(shù)患者自己沒(méi)有感覺(jué),一旦胎膜破裂,胎兒迅速排除。這種情況下,唯一可行的辦法是宮頸環(huán)扎術(shù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是在宮頸內(nèi)口水平環(huán)扎子宮頸,使之關(guān)閉,以維持妊娠至足月。例如妊娠25周的雙胞胎一胎流產(chǎn),緊急采取宮頸環(huán)扎術(shù)后,另一胎可以一直保胎至順利分娩。

  無(wú)論何種原因?qū)е碌膶m頸機(jī)能不全都要盡可能做到早期診斷。最好在孕前查體時(shí)進(jìn)行常規(guī)行超聲檢查或?qū)m頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn);孕中期溢液特別多的孕婦要及時(shí)行超聲檢查,測(cè)定宮頸長(zhǎng)度及內(nèi)口寬度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早治療。對(duì)于有不明原因早產(chǎn)或流產(chǎn)史的患者,還可預(yù)防性行宮頸環(huán)扎術(shù),一般在14-18周入院手術(shù)治療。

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