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血栓性靜脈炎治療方案介紹

  治療深靜詠血栓形成的主要目的是預防肺栓塞,特別是病程早期。直栓松軟與血管壁粘連不緊,極易脫落,應采取積極的治療措施。血栓性靜脈炎的詳細治療方案如下:

  1、住院對癥治療

  急性期必須臥床休息,床腳抬高30°;癥狀緩解后逐步活動,穿用彈力加壓長統襪3~6個月;血栓性淺靜脈炎一般僅需對癥治療,如抬高患肢、局部熱敷、口服抗炎藥物等,一般不必應用抗凝劑。

  2、使用抗凝劑

  防止血栓增大,并可啟動內源性溶栓過程。肝素5000~10000U一次靜脈注射,以后以1000~1500U/h持續(xù)靜脈滴注,其滴速以激活的部分凝血活酶時間(APTT)2倍于對照值為調整指標。肝素間斷靜注或皮下注射也可采用。

  華法林(warfarin)在用肝素后1周內開始或與肝素同時開始使用,與肝素重疊用藥4~5天。調整華法林劑量的指標為凝血酶原時間長于對照值4~7秒。

  孤立的腓腸肌部位的深靜脈血栓形成發(fā)生肺栓塞的機會甚少,可暫不用抗凝治療。密切觀察。如有向上發(fā)展趨勢再考慮用藥。

  急性近端深靜脈血栓形成抗凝治療至少持續(xù)6~12個月以防復發(fā)。對復發(fā)性病例或惡性腫瘤等高凝狀態(tài)不能消除的病例,抗凝治療的持續(xù)時間可無限制。

  3、藥物抗拒者

  如因出血素質而不宜用抗凝治療者,預防肺栓塞可用機械性阻隔方法。近年來已多用經皮穿刺法在下腔靜脈內置入濾網的措施替代過去的下腔靜脈折疊手術治療。

  4、溶栓治療

  尿激酶等也有一定的效果,雖不能證明在預防肺栓塞方面優(yōu)于抗凝治療,但如早期應用,可加速血栓溶解,有利于保護靜脈瓣,減少后遺的靜脈功能不全。

  綜上所述是血栓性靜脈炎治療方案介紹的全部內容,小編相信大家都對此病的治愈也有了一定的信心,患者一定要及時到醫(yī)院進行正規(guī)治療,避免拖延治療而給自己的身體留下后患。

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