新生兒頭顱血腫是當(dāng)前新生兒疾病中的一種，頭顱血腫是由于產(chǎn)傷導(dǎo)致骨膜下血管破裂、血液積留在骨膜下所致。常由胎位不正、頭盆不稱、胎頭吸引術(shù)、或產(chǎn)鉗助產(chǎn)引起。

　　一)治療

　　1)經(jīng)臨床觀察，新生兒出現(xiàn)頭顱血腫者， 有精神欠佳、吃奶少、脫水、黃疸重等現(xiàn)象，如不對其進行及時而恰當(dāng)?shù)闹委熀妥o理，會影響新生兒的生長發(fā)育，所以，及時有效地治療頭顱血腫，對新生兒健康十分重要。

　　以往治療新生兒頭顱血腫通常怕發(fā)生感染，一般不主張穿刺抽血。血腫常需 周才能完全吸收，也有少數(shù)機化者持續(xù)數(shù)年仍有痕跡。本組病例治療結(jié)果表明，只要嚴(yán)格無菌操作，穿刺抽血加壓包扎的方法是可行的。 方法可縮短血腫的吸收時間，預(yù)防出院后的繼發(fā)感染，并可減輕患兒家長的精神壓力。

　　出生后2~3天內(nèi)用止血藥及冷敷，使破裂的血管收縮并止血，抽凈后加壓包扎可防止再出血及滲液積聚。本組5例二次穿刺者均因穿刺后包扎不妥引起，因此，只要給予止血藥及適當(dāng)冷敷，抽凈積血后立即包扎穩(wěn)妥，即可收到滿意的效果。

　　2)頭顱血腫多可自行(吸收，無需特殊治療，出血較多引起貧血時，可適量輸血;引起高膽紅素血癥時，需進行光療。為避免感染不應(yīng)抽吸血腫，若2個月后頭顱血腫仍巨大，可手術(shù)清除之?？捎镁S生素K1治療，以防止因發(fā)生新生兒出血癥而引起出血加重。

　　(二)預(yù)后

　　無并發(fā)癥者預(yù)后佳。一般都在生后2周至3月自然吸收。若產(chǎn)時傷害累及顱骨、腦質(zhì)及硬腦膜，或同時患膿毒病，則較為嚴(yán)重。巨大血腫可引起高膽紅素血癥，須積極防治高膽紅素腦病，以免影響預(yù)后。巨大血腫也可致失血性貧血，甚至低血容量休克，須積極治療，若不及時治療可引起呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。