亚洲AV无码成人网站在线观看|99在线精品视频观看免费|国产在线a不卡免费视频|国产无遮挡色视频免费

注冊
民??叼B(yǎng)生 > 查疾病 > 胰腺腫瘤的治療方法有哪些

胰腺腫瘤的治療方法有哪些

  胰腺腫瘤是消化道常見的惡性腫瘤之一,是惡性腫瘤中最常見的。發(fā)病原因尚不清楚,發(fā)現(xiàn)些環(huán)境因素與胰腺癌的發(fā)生有關。已定的首要危險因素為吸煙,糖尿病膽石病飲酒(包括啤酒)以及慢性胰腺炎等進食高脂肪高蛋白飲食和精制的面粉食品,胃切除術也是發(fā)生胰腺癌的危險因素,其死亡率極高。在針對胰腺腫瘤的治療時,可選擇以下治療方法。

  胰腺腫瘤的治療方法具體如下

  一、外科治療:胰腺腫瘤早期缺乏明顯癥狀,大多數(shù)病例確診時已是晚期,手術切除的機會少。外科治療需要針對不同病期和腫瘤病灶局部侵犯的范圍,采取不同的手術方式。

  二、胰十二指腸切除術:腫瘤位于胰頭,無肝門、腹腔動脈干周圍、腸系膜根部及遠處的淋巴結轉移,無肝動脈、腸系膜上動脈或下腔靜脈的侵犯,未侵及或只是局部侵及門靜脈,無臟器的轉移,可以行胰十二指腸切除術。

  三、保留幽門的胰十二指腸切除術:胰頭癌實施保留幽門的胰十二指腸切除術的主要條件。

  1、病變尚未侵犯幽門及十二指腸球部。

  2、無幽門淋巴結轉移。此外,惡性程度低的胰頭部腫瘤(囊腺癌、胰島細胞癌、腺泡細胞癌等)也可施行保留幽門的胰十二指腸切除術。

  四、合并血管切除的胰腺腫瘤手術:過去認為門靜脈和腸系膜上靜脈系統(tǒng)受腫瘤侵犯屬于手術切除禁忌癥,因此,手術切除率比較低。近20年來,隨著術前、術后處理的加強和手術操作技術的提高,腫瘤侵犯門靜脈系統(tǒng)不再成為手術切除的禁忌癥,這種方法明顯地提高了胰腺腫瘤或壺腹周圍癌的手術切除率。

  五、胰體尾部切除術:胰體尾部切除術是治療胰體尾部腫瘤的常用方法,適應于無遠處轉移的胰體尾部癌。胰頭癌患者、年齡在65歲以下、手術探查顯示病灶屬于第I或第II期,可行全胰切除術。

  六、不能切除的胰腺癌的手術療法

  1、膽道引流術

 ?、倌懙雷枞酝庖餍g:對于年老、體弱、低蛋白血癥、膽道感染者,或伴肝腎功能不良,難以耐受膽道內(nèi)引流術者,可進行膽管或膽囊造瘺外引流術。手術操作簡單、并發(fā)癥少。

  ②膽囊或膽管十二指腸吻合術:該手術有操作簡單、創(chuàng)傷小、手術并發(fā)癥少的優(yōu)點。但術后易發(fā)生上行感染,目前臨床少用。

  ③膽囊或膽管空腸吻合術:是目前臨床上經(jīng)常采用的術式,只要患者身體情況良好,估計可以耐受時,即應將膽囊或膽管空腸吻合術列為首先術式。

  2、胃空腸吻合:適用于有十二指腸梗阻的病例。臨床上有以下情況應行胃空腸吻合術。

 ?、儆惺改c梗阻的癥狀或體征。

 ?、谖改cX線透視或內(nèi)鏡檢查顯示十二指腸有狹窄、僵硬、腫瘤浸潤。

 ?、坌g中見十二指腸有狹窄、受壓。

  3、膽腸、胃腸吻合術:適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸,同時有十二指腸梗阻者。

 ?、倌懩c、胃腸袢式吻合術:優(yōu)點為操作很簡單,可一期行膽腸、胃腸襻式吻合術,亦適用于第一次行膽腸吻合,術后發(fā)生十二指腸梗阻而再次手術者。

 ?、谀懩c、胃腸Roux-Y吻合術:適用于胰腺癌合并梗阻性黃疸及任何部位的十二指腸梗阻。手術較袢式吻合稍復雜。

史上全明星資料
永定县| 如皋市| 阳西县| 安远县| 嘉善县| 汕头市| 盐亭县| 谷城县| 七台河市| 肃南| 太和县| 双鸭山市| 涟源市| 湘潭县| 清丰县| 松潘县| 景洪市| 凤城市| 白山市| 福建省| 浦江县| 锦屏县| 白银市| 泸溪县| 图木舒克市| 普宁市| 滁州市| 佛冈县| 台北市| 绥中县| 泸西县| 建瓯市| 榕江县| 邢台县| 漯河市| 萨迦县| 崇明县| 英吉沙县| 阳朔县| 濮阳市| 信宜市|