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教授張智偉闡述動(dòng)脈導(dǎo)管未閉護(hù)理法

  網(wǎng)友:第一次聽說動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,什么是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉呢?該怎么護(hù)理呢?

  張智偉:先天性心臟病中,主要可分為室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法樂氏四聯(lián)癥。先天性心臟病對(duì)小兒的生長發(fā)育有影響,活動(dòng)或勞累后出現(xiàn)氣急、呼吸困難、渾身乏力,嚴(yán)重的可出現(xiàn)青紫。由于患兒的抵抗力低,易患呼吸道感染,肺部感染,反復(fù)發(fā)作,易導(dǎo)致充血性心力衰竭,法樂氏四聯(lián)癥患兒在啼哭或活動(dòng)后,常因腦缺氧而出現(xiàn)昏厥或抽搐,發(fā)作嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。

  有兩項(xiàng)研究認(rèn)為,高血壓、心臟病的起源正是在人們的兒童時(shí)期,而預(yù)防工作也應(yīng)從此時(shí)開始。

  兩項(xiàng)研究報(bào)道均出自《循環(huán)》雜志一月刊:其中一項(xiàng)分析發(fā)現(xiàn),父母的吸煙行為增加了學(xué)齡前兒童罹患高血壓的風(fēng)險(xiǎn);另一項(xiàng)則顯示青少年時(shí)期過多的糖分?jǐn)z入,與多種增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的因素相關(guān)聯(lián)。

  張智偉:西蒙教授和威爾士博士認(rèn)為,兒童或青少年時(shí)期的這些因素,并不會(huì)立刻就與心臟疾病風(fēng)險(xiǎn)相聯(lián)系,但預(yù)防非常有必要?!拔覀兤匠?偸窃谡f成人該如何預(yù)防心血管疾病,而其實(shí)這些疾病的預(yù)防工作在兒童期就應(yīng)開始了。”

  吃糖太多易患心臟病

  第二項(xiàng)研究成果則是基于國家疾病預(yù)防控制中心(美國)一項(xiàng)對(duì)青少年飲食攝取的調(diào)查,樣本數(shù)為2157例,采用的是問卷調(diào)查形式。

  張智偉:研究人員發(fā)現(xiàn),青少年(13-19歲)普遍食用了大量的糖,糖占到了他們每天總攝入熱量的1/5多。每個(gè)孩子的日平均糖消耗量達(dá)到了476卡路里,換算出來就是超過半杯的蔗糖這其中既包括自己往飲食中添加的糖,也包括生產(chǎn)廠家在食品飲料中已經(jīng)添加的部分。

  值得關(guān)注的是,那些吃糖最多的、占到其總熱量攝入30%以上的青少年,與吃糖較少、占其總熱量攝入約10%的青少年相比,有更大可能擁有更低的HDL(高密度脂蛋白,即“好”膽固醇),更高的LDL(低密度脂蛋白,即“壞”膽固醇),血脂濃度也更高。

  而正如大家所熟知的,這三點(diǎn)又是心臟病的風(fēng)險(xiǎn)因素這種聯(lián)系不會(huì)受到社會(huì)經(jīng)濟(jì)學(xué)因素,或脂肪、碳水化合物、蛋白質(zhì)、膽固醇攝入等的影響。

  張智偉:“我認(rèn)為作為家長,有必要了解孩子每天攝入的熱量有多少是來自于糖?!毖芯繄?bào)告的第一作者、艾莫利大學(xué)簡·威爾士博士說,“一些所謂的營養(yǎng)品其實(shí)除了提供熱量,其他幾乎什么都沒有,含糖的甜味飲料占了很大一部分,這樣下去勢(shì)必會(huì)對(duì)人們的健康造成長期的消極影響?!?/p>

  她同時(shí)希望有更多的、具有前瞻性的研究進(jìn)行下去,以進(jìn)一步證實(shí)兩者之間的聯(lián)系。

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