肛腸疾病對(duì)于我們的健康損失很大,我們都希望可以徹底的治愈疾病,在治療過(guò)程中,除了要積極的配合醫(yī)生的治療,還要注意做好患者的護(hù)理,下面我們一起看看小編的介紹。
肛腸
1 術(shù)前護(hù)理
肛腸疾病的術(shù)前護(hù)理,除一般常規(guī)護(hù)理(如:體溫、脈 搏、血壓、備皮、灌腸等)外,筆者認(rèn)為對(duì)術(shù)者的心理護(hù)理尤為重要?;颊咝g(shù)前往往表現(xiàn)有:焦慮、憂郁、恐懼等心理狀態(tài),而這些心理狀態(tài)不消除會(huì)直接影響到手術(shù),麻醉及術(shù)后創(chuàng)面愈合的成敗與否。
對(duì)肛腸疾病術(shù)前的心理護(hù)理應(yīng)針對(duì)疾病的輕重、病種、年齡、性別不同分別給予心理疏導(dǎo)。采取耐心細(xì)致的勸慰、啟發(fā),盡力消除恐懼、焦慮的心理。以親近、體貼的工作方式,使患者產(chǎn)生依賴、安全感及戰(zhàn)勝疾病的信心。并采取恰當(dāng)?shù)氖侄畏稚?、轉(zhuǎn)移術(shù)者注意力。這些心理護(hù)理手段,對(duì)麻醉、手術(shù)、術(shù)后起著一定的積極有效的作用。
2 術(shù)后“三關(guān)、三難”的護(hù)理
肛腸疾病術(shù)后,病人往往要過(guò)三關(guān),闖三難,即:疼痛關(guān)、換藥關(guān)、擴(kuò)肛關(guān)、排便難、飲食難、行步難。一般術(shù)后2~3h后即有不同程度的疼痛。而肛腸疾病術(shù)后的疼痛較其它外科術(shù)后的疼痛要重。
這時(shí)病人表現(xiàn)的情緒特征往往是:煩躁、易怒甚則嚎哭、呼叫、罵人。在這時(shí)醫(yī)護(hù)人員要表現(xiàn)良好的醫(yī)療品質(zhì):應(yīng)同情、忍讓、將心比心,用各種方式轉(zhuǎn)移術(shù)后患者的注意力,頻頻的巡視,和藹體貼的詢問(wèn)交談,并請(qǐng)患者最親近、最信賴的人協(xié)助,使患者痛感轉(zhuǎn)移,并耐心的解釋某些劇麻鎮(zhèn)痛的利弊及在必要情況下的使用。這些措施對(duì)術(shù)后患者度過(guò)疼痛這一關(guān)行之有效,并降低了劇毒麻醉鎮(zhèn)痛藥的使用及重復(fù)使用。
術(shù)后的換藥關(guān)、擴(kuò)肛關(guān)與患者對(duì)疼痛的恐懼直接有關(guān)。對(duì)此除采取上述措施外,還應(yīng)在此之前做好準(zhǔn)備工作;要解除患者的顧慮,增加對(duì)換藥、擴(kuò)肛重要性的認(rèn)識(shí),使患者認(rèn)識(shí)到這兩項(xiàng)必備的措施對(duì)術(shù)后的痊愈、康復(fù)起著舉足輕重的作用。
為減輕疼痛,在操作中除手法技巧之外,還有心理上的準(zhǔn)備,使患者排便通暢,合理坐浴,如此就較容易渡過(guò)這兩關(guān)。
術(shù)后由于疼痛的刺激,麻醉藥的作用及患者緊張、恐懼、疑慮、羞澀的心理,使多數(shù)患者出現(xiàn)了排尿、排便困難,其痛苦難以明述。這時(shí),我們要表現(xiàn)出極大的同情心。
首先采取多種方式誘導(dǎo)排尿、排便,有時(shí)還可按特定穴位促使排尿、排便,采取了這些方法,使絕大多數(shù)患者順利渡過(guò)這一難點(diǎn)。我科術(shù)后采取導(dǎo)尿、針劑排尿的患者僅占2%。
術(shù)后的飲食難,多數(shù)是由患者懼怕排便排尿的痛楚和因多種原因?qū)е碌氖扯鵁o(wú)味無(wú)饑餓感,行步難是由術(shù)后疼痛而形成階段性的患者自主不自覺(jué)的被動(dòng)性姿勢(shì),有了上述的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),采取對(duì)癥的護(hù)理措施,術(shù)后患者渡過(guò)這兩難 也并不難。
3 床邊護(hù)理
床邊護(hù)理是術(shù)后的重要階段,術(shù)后醫(yī)護(hù)人員巡視病房,細(xì)心觀察病人血壓、體溫、脈搏的變化。如出現(xiàn)高熱,應(yīng)給予酒精擦浴、冰袋等物理降溫。