短暫性腦缺血發(fā)作是指頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)短暫性供血不足導(dǎo)致的腦供血突然出現(xiàn)一過性局灶性神經(jīng)功能障礙。癥狀常在幾分鐘內(nèi)達到高峰,持續(xù)5~30min后完全恢復(fù),此病可反復(fù)發(fā)作,這也是腦梗死的特征警報。我們在臨床工作中對短暫性腦缺血發(fā)作患者實施的健康保健教育,收到了較好的效果。
1、入院時健康教育
患者入院后由負(fù)責(zé)護士介紹病房環(huán)境、負(fù)責(zé)醫(yī)生、護士長、作息時間、開飯時間、物品的擺放及保管、主任查房時間、各種公共設(shè)施的使用等情況,使患者盡快適應(yīng)病區(qū)的環(huán)境,減少陌生恐懼感,建立良好的護患關(guān)系,增強治療信心。
2、疾病相關(guān)知識教育
短暫性腦缺血反復(fù)發(fā)作會使患者出現(xiàn)心理健康問題,大多數(shù)患者希望對短暫性腦缺血發(fā)作有所了解。我們通過給患者及家屬提供圖書、資料、宣傳欄、放幻燈片、及時解答患者疑問等方法,使患者了解什么是短暫性腦缺血發(fā)作、發(fā)作時應(yīng)注意什么,消除患者緊張恐懼的心理。同時強調(diào)本病的危害性,它是永久性腦卒中的重要危險因素,幫助患者尋找自身的危險因素,積極治療相關(guān)疾病,改變不良的生活方式、飲食習(xí)慣,如戒煙酒、適當(dāng)運動、生活起居有規(guī)律、少吃動物脂肪、高糖高肉類等促進高血壓動脈硬化的食物,保持心情愉快及樂觀的生活態(tài)度。護士要從精神上鼓勵他們,使患者正確認(rèn)識疾病,積極配合
3、用藥指導(dǎo)
短暫性腦缺血發(fā)作患者常給予控制血壓、抗血小板聚集、神經(jīng)保護、抗凝等治療。對血壓不穩(wěn)定的患者要指導(dǎo)其按時服用降壓藥,不能擅自停藥、加量,告知患者理想血壓的范圍,對于頻繁發(fā)作的患者給予抗血小板聚集劑,可減少微栓子的發(fā)生,對預(yù)防復(fù)發(fā)有一定療效。常用阿司匹林、銀杏達莫、丹奧等藥物,應(yīng)告知患者各種藥物的使用方法、注意事項、不良反應(yīng)的觀察。對應(yīng)用抗凝藥的患者應(yīng)觀察有無出血傾向,如鼻出血、牙齦出血、黑便等癥狀。
4、出院指導(dǎo)
出院后要保持良好的生活習(xí)慣,堅持改掉不良嗜好,避免情緒激動,適當(dāng)?shù)倪\動,避免重體力勞動,不要單獨外出,防止頸部活動過度,減少誘發(fā)因素。合理膳食,少量多餐,多吃蔬菜水果,忌辛辣刺激食物,每天測血壓一次,定期檢查血糖、血脂。短暫性腦缺血發(fā)作時要及時就診。對短暫性腦缺血發(fā)作患者實施有效的健康教育,能降低短暫性腦缺血發(fā)作患者的復(fù)發(fā)率,減輕患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量。
溫馨提示:飲食有節(jié),定時適量.晚餐不要太晚,以清淡為宜。如果晚餐時間太晚,再吃一些難以消化的油膩食物,會使膽固醇在血管內(nèi)壁上沉積,誘發(fā)腦血栓。