觀察切口敷料滲血情況,并保持各引流管固定通暢。注意患者創(chuàng)口的出血及疼痛情況,觀察創(chuàng)口滲血情況,移植腎區(qū)有無疼痛加劇及腫脹,懷疑患者出現(xiàn)移植。腎血管破裂、腎破裂及尿外滲情況及時通知醫(yī)師,腎移植術后患者要臥床7~14d,保持大便通暢,避免移植腎受壓造成腎破裂。保持各種引流管通暢,要將導管固定牢固,防止脫出、堵塞及扭曲,每15~30rain擠壓1次。
感染預防:醫(yī)務人員操作按無菌技術操作原則執(zhí)行,醫(yī)護人員入室必須戴口罩、帽子、鞋套,病房勤通風。為預防肺部感染,應給予患者霧化吸入,2次/d。注意為患者翻身、叩背、加強皮膚護理,避免發(fā)生壓瘡。患者臥床期間,拒絕探視,嚴格限制出入的醫(yī)護人員,工作人員感冒,不得進入腎移植病房,保護受者免受感染。病室每日空氣消毒2次,1h/次,病室桌面地面每日使用84消毒液擦拭2遍。醫(yī)護人員接觸受者前后均洗手,按時、按量給予靜脈滴注廣譜抗菌藥物。尿道口每日使用碘伏擦洗2次,切口引流袋每日更換1次;益口含漱液漱口3次/d。術后6h鼓勵患者從被動活動開始逐漸過渡到自主活動,以防止下肢靜脈血栓。
飲食護理:術后1~2d肛門排氣后,可進流質,為米湯、稀粥1d,面條或干粥1d,逐漸過渡到軟食,術后3d內禁食甜食,避免腸脹氣發(fā)生;肌酐恢復較慢時,限制高蛋白的攝人,以免加重移植腎負擔,導致移植腎功能延遲恢復。