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原發(fā)性惡性骨腫瘤病人標準護理計劃

  護理措施

  1 向病人及其家屬說明

  疼痛是惡性骨腫瘤的主要表現(xiàn),消除病灶(手術(shù)截除)是首選解痛方法;對癥處理應與醫(yī)師配合,才能充分發(fā)揮療效。

  2 了解疼痛性質(zhì)

  程度、發(fā)作持續(xù)時間,以便及早、足量、準確地使用止痛藥。

  3 避免誘發(fā)因素

  (1)腫瘤局部制動

 ?、僭诩怪[瘤部位墊枕,維持脊柱生理彎曲;翻身時保護局部,防止扭轉(zhuǎn)。

 ?、诓∪吮苊庀轮[瘤下地負重;預防跌倒致病理性骨折而使疼痛加劇。

  (2)在搬動病人及更換床單時

  均應避免對腫瘤局部的觸碰。

  4 遵醫(yī)囑使用止痛藥

  一般在疼痛發(fā)作初期即需應用,常用三階梯止痛藥:

  (1)第一階梯止痛藥

  為非鴉片類制劑,如阿司匹林、雙氯滅痛、撲熱息痛等。

  (2)第二階梯止痛藥

  為弱鴉片類制劑,如可待因、強痛定等。

  (3)第三階梯止痛藥

  為強鴉片類制劑,如嗎啡、度冷丁等。

  5 運用方便易行

  自控鎮(zhèn)痛裝置鎮(zhèn)痛:由麻醉師設(shè)定止痛藥物與劑量,病人根據(jù)疼痛程度調(diào)節(jié)藥量。

  6 關(guān)心體貼病人

  給予心理支持及生活照顧,增加舒適感。

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