小兒抽動癥雖然是一種很常見的兒童神經(jīng)內(nèi)科疾病,近幾年的發(fā)病率也較高,但是它也是近些年來才被人們慢慢熟知,20世紀(jì)60年代以前一直視為原因不明、罕見、可自愈性疾病。抽動癥或者多動癥的孩子無法集中注意力,學(xué)習(xí)成績普遍不好,但是一旦患兒的病被徹底治好,那么孩子的成績很快會上升,甚至表現(xiàn)的比其他孩子更有競爭力,所以無論是多動癥還是抽動癥,都應(yīng)該早診斷,早治療,決不能單純的認(rèn)為孩子長大了就會好。
小兒抽動癥的常見癥狀如下:
1.運(yùn)動抽動
1)簡單運(yùn)動抽動,如眨眼、挑眉、皺鼻、伸舌、舔唇、點(diǎn)頭、搖頭、聳肩、彈指等交替發(fā)生。
2)復(fù)雜運(yùn)動抽動:表現(xiàn)較完整的或較緩慢的抽動,如眼球的轉(zhuǎn)動、面部的抽動而引出的某種特殊表情,肩臂或手足做出某種姿勢。如突然伸手拍人、觸碰家具、打自己身體或肌張力障礙姿勢如旋轉(zhuǎn)、蹦跳、挺身或彎曲腰腹部,常遭周圍人的誤解和厭惡,患兒不得不停學(xué)或不出家門,隨之變得孤僻退縮,對人敵意,導(dǎo)致社會功能及個性障礙。
2.聲音抽動
1)簡單聲音抽動表現(xiàn)為快速地、無意義地單調(diào)的重復(fù),如不斷地清嗓子、咳嗽、發(fā)出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫聲。
2)復(fù)雜聲音抽動:出現(xiàn)一些有意義的短句,或更復(fù)雜的句子,也有的表現(xiàn)為重復(fù)、刻板的完整語句,甚至是污言穢語。
3.其他行為障礙
1)注意缺陷約占50%,還有30-40%的患兒發(fā)生情緒不穩(wěn)、學(xué)習(xí)困難、攻擊行為。發(fā)作時尖叫、沖撞墻壁、威脅、攻擊他人,個別患兒出現(xiàn)不正常的性行為或猥褻行為。
2)強(qiáng)迫行為和強(qiáng)迫觀念,在本癥中出現(xiàn)較晚,干擾兒童的正常生活,無法擺脫,為此十分痛苦。表現(xiàn)強(qiáng)迫計數(shù),強(qiáng)迫檢查,強(qiáng)迫清洗等。
3)患兒雖然學(xué)習(xí)困難,但智商往往正常。有50% 患兒可能有輕微或不穩(wěn)定的神經(jīng)系統(tǒng)異常體征,或出現(xiàn)非特異性腦電圖改變,大多數(shù)腦CT檢查正常。
溫馨提示:營造良好的家庭生活氛圍,協(xié)調(diào)好家庭成員之間的關(guān)系,防止因家庭不和導(dǎo)致孩子出現(xiàn)焦慮緊張等負(fù)面情緒。
【參考文獻(xiàn):《中醫(yī)教您防治兒童抽動癥》《小兒多發(fā)性抽動癥》】