大動脈炎患者在局部癥狀或體征出現(xiàn)前數(shù)周，少數(shù)病人可有全身不適，易疲勞、發(fā)熱、食欲不振、惡心、出汗、體重下降和月經(jīng)不調(diào)等癥狀。當(dāng)局部癥狀或體征出現(xiàn)后，全身癥狀將逐漸減輕或消失。多數(shù)病人則無上述癥狀。

　　多發(fā)性大動脈炎一般分為四型

　　頭臂動脈型、腎主動脈型、肺動脈型、混合型。

　　1.頭臂動脈型多發(fā)性大動脈炎的癥狀：主要是腦缺血的一些表現(xiàn)，如頭暈、眩暈、頭痛、視力減退等，嚴(yán)重者可有抽搐、失語、偏癱或昏迷等;頭面部缺血可致鼻中隔穿孔、上頜或外耳潰瘍、牙齒脫落和面部萎縮等。檢查可見單側(cè)或雙側(cè)動脈波動消失或減退。眼底檢查可見高安氏眼底。

　　2.腎主動脈型多發(fā)性大動脈炎的癥狀：如果是下肢缺血則會出現(xiàn)下肢無力、發(fā)涼和間歇性跛行等;腹主動脈狹窄或腎動脈狹窄多伴有高血壓，嚴(yán)重高血壓者可發(fā)生心力衰竭;腸缺血可出現(xiàn)腸絞痛、腹瀉、便血等。體檢可發(fā)現(xiàn)下肢動脈波動減弱或消失，血壓明顯減低或測不出，病變部位可聽見血管雜音。

　　3.混合型多發(fā)性大動脈炎的癥狀：該型臨床較為多見，具有上述二型的特點(diǎn)，病變廣泛，部位多發(fā)，病情一般較重。

　　4.肺動脈型多發(fā)性大動脈炎的癥狀：病變累及肺動脈，可引起肺動脈高壓，出現(xiàn)心悸、氣短、肺動脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)，并可聞及收縮期雜音。

　　大動脈炎不同時期的癥狀

　　1.急性期(活動期) 見于疾病早期或慢性炎癥期的再發(fā)活動期，主要表現(xiàn)為全身癥狀：發(fā)熱、倦怠無力、盜汗、食欲減退、體重減輕、肌肉或(和)關(guān)節(jié)疼痛、病變血管痛、結(jié)節(jié)性紅斑等。實(shí)驗室檢查有白細(xì)胞增高，抗“o”與α1或γ球蛋白值升高，血沉快，crp陽性，抗主動脈抗體效價增高。可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。早期尚未形成動脈狹窄與缺血癥狀時容易誤診為其他疾病，如風(fēng)濕熱、心肌炎等，有時誤診10余年，直至出現(xiàn)明顯動脈狹窄所引起的組織器官缺血癥狀或體征時方來就診，往往已是慢性炎癥期，此期若同時伴有以上全身癥狀和實(shí)驗室檢查陽性結(jié)果，則提示患者已是慢性炎癥期的再發(fā)活動期，說明病情在進(jìn)展。

　　2.遷延期(緩解期) 當(dāng)急性期癥狀消失后，動脈壁的抗原抗體反應(yīng)性炎癥仍在緩慢進(jìn)行，呈長期慢性炎癥反應(yīng)期階段。實(shí)驗室陽性所見亦可恢復(fù)正常。病程中活動期與緩解期反復(fù)交替存在。此期主要表現(xiàn)為缺血癥狀與體征，其缺血征取決于受累血管部位和病變程度及側(cè)支循環(huán)代償情況。

　　3.穩(wěn)定期(瘢痕期) 疾病活動癥狀消失，受累動脈壁瘢痕纖維化，導(dǎo)致管腔不可逆的狹窄或閉塞。臨床表現(xiàn)因受累動脈部位不同及狹窄程度而有較大差異，主要表現(xiàn)為缺血征，輕者可正常生存，重者可出現(xiàn)心、腦、腎等重要臟器功能衰竭而死亡。

　　此外，本病可見于兒童到老年的各年齡組中，但絕大多數(shù)在30歲以下，好發(fā)于青年女性。