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臨床嬰幼兒血管瘤的特點

  臨床嬰幼兒血管瘤的特點?血管瘤是由血管組織引起的腫瘤,大部分是良性,多在胚胎時期就已經(jīng)形成,因此,大部分血管瘤在新生兒或者嬰幼兒時期即可發(fā)病,傳統(tǒng)的分類法根據(jù)血管瘤的形態(tài)、癥狀、表現(xiàn)等把血管瘤分為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤幾種,長期臨床實踐證明該分類法雖然有形象、直觀等特點,但也存在著明顯的缺陷,該分類法難以反映血管瘤病變的本質(zhì)。

  嬰幼兒血管瘤癥狀:

  1、增生期

  增生期一般是指從出生后開始,一般持續(xù)6~10個月,在此期間內(nèi)血管瘤不斷增生擴(kuò)展,迅速向周圍皮膚及深層組織侵犯。

  2、穩(wěn)定期

  穩(wěn)定期一般持續(xù)3~6個月,此期內(nèi)血管瘤增長速度逐漸緩慢,隨著幼兒生長,血管瘤緩慢增長,但增長速度仍比小兒生長快,血管瘤增生和退化交替進(jìn)行。

  3、退化期

  一般1歲以后血管瘤增長速度緩慢下來,部分毛細(xì)血管瘤開始退化,血管瘤內(nèi)纖維脂肪組織增多,毛細(xì)血管瘤顏色從紫紅色或深紅色轉(zhuǎn)變?yōu)榈霞t色,以后顏色逐漸變淺退變?yōu)榛疑?,外形由飽滿隆起轉(zhuǎn)變?yōu)楸馄街涟櫩s,皮膚組織纖維化。血管瘤消退后病變處皮膚可留有毛細(xì)血管擴(kuò)張和色素沉著,一部分嬰兒血管瘤退化不完全會留疤痕。嬰兒海綿狀血管瘤、混合型血管瘤、蔓狀血管瘤、橙紅色斑、葡萄酒色斑等血管瘤都不會自然消退,只有極少部分毛細(xì)血管瘤在患兒5歲以內(nèi)可自然消退,超過5歲者很少有完全消退的。

  增生期血管瘤主要為血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成無包膜的團(tuán)塊狀小葉,其中有外皮細(xì)胞參與,且可包含外周神經(jīng)纖維。退化期增生的內(nèi)皮細(xì)胞小葉中出現(xiàn)較多的凋亡小體和肥大細(xì)胞,細(xì)胞分裂減少。進(jìn)入末期時,內(nèi)皮細(xì)胞增生結(jié)構(gòu)消失,取而代之的是纖維組織或脂肪組織。

  臨床嬰幼兒血管瘤的特點?許多病理醫(yī)生喜歡稱典型的血管瘤為“青少年”或“嬰兒”血管瘤,來強(qiáng)調(diào)這些血管病變好發(fā)于嬰兒和青少年的臨床特點。嬰兒多發(fā)性血管瘤有兩種臨床類型,即良性新生兒血管瘤病,彌漫性或多發(fā)性新生兒血管瘤病。良性新生兒血管瘤病主要表現(xiàn)為多發(fā)性皮膚血管瘤,這些血管瘤具有可退化性,而彌漫性或多發(fā)性新生兒血管瘤病主要表現(xiàn)為多發(fā)性內(nèi)臟和皮膚血管瘤,由于具有內(nèi)臟破裂出血風(fēng)險,此類型患者死亡率較高。

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