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運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的6大特征

  由于目前對(duì)于引發(fā)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病的原因尚不明確,所以也沒(méi)有特效的治療方法,不能夠完全根治。降低該病所帶來(lái)的危害的唯一途徑就是從根源上扼制其發(fā)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,盡早進(jìn)行相關(guān)治療才是關(guān)鍵。下面我們就具體了解一下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病臨床上的特征。

  運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的6大特征

  1、中樞運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  即錐體束。起自皮層中央前回和旁中央小葉運(yùn)動(dòng)細(xì)胞,發(fā)出纖維經(jīng)內(nèi)囊、大腦腳下行,分為兩支:

  (1) 皮質(zhì)腦干束:來(lái)自中央前回上1/3部份,纖維到達(dá)兩側(cè)顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核,但面神經(jīng)核下部、副神經(jīng)核中支配斜方肌部分及舌下神經(jīng)核只受對(duì)側(cè)支配。

  (2) 皮質(zhì)脊髓束:來(lái)自中央前回上2/3部分和旁中央小葉,到達(dá)延髓下端腹側(cè)時(shí),大部分交叉到對(duì)側(cè)(錐體交叉),終止于脊髓前角細(xì)胞;小部分下降到脊髓不同平面時(shí)再陸續(xù)交叉到對(duì)側(cè)前角細(xì)胞。

  2、周?chē)\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

  由脊髓前角細(xì)胞和腦干顱神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核以及兩者的運(yùn)動(dòng)纖維組成,是各種脊髓節(jié)段性反射弧的似出通路,參與所支配肌肉的營(yíng)養(yǎng)功能,并參與肌張力(肌張力【譯】:簡(jiǎn)單地說(shuō)就是肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量。)形成。

  3、小腦系統(tǒng)

  通過(guò)三對(duì)小腦腳(繩狀體、橋臂、結(jié)合臂)與大腦、底節(jié)、腦干、脊髓等聯(lián)系。支配下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元主要通過(guò)紅核及網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的下行通路,以維持軀體的平衡和自主運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)和流利,稱(chēng)為共濟(jì)運(yùn)動(dòng)。

  4、錐體外系統(tǒng)

  包括底節(jié)、黑質(zhì)、紅核、丘腦底核等結(jié)構(gòu),經(jīng)過(guò)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)及頂蓋的神經(jīng)通路,支配下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。系原始運(yùn)動(dòng)中樞,受皮層的抑制調(diào)節(jié),并參與肌張力的形成。

  5、姿式步態(tài)改變

  臨床上最常見(jiàn)的為偏癱步態(tài):癱側(cè)上肢內(nèi)收、旋前、屈曲,并貼近身體不擺動(dòng);下肢則伸直,不能屈曲,行走似劃圈。見(jiàn)于錐體束病變恢復(fù)期。

  6、不自主運(yùn)動(dòng)

  不自主發(fā)生的無(wú)目的異常運(yùn)動(dòng)。注意觀察其形式、部位,速度、幅度、頻率、節(jié)律等,并注意與自主運(yùn)動(dòng)、休息、睡眠和情緒改變的關(guān)系。兩側(cè)對(duì)比。

  溫馨提示

  神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家指出,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病患者,在飲食上宜富含蛋白質(zhì)及維生素,足量的碳水化合物及微量元素。到了該病晚期,患者常感到吞咽無(wú)力,講話費(fèi)力,甚至出現(xiàn)呼吸困難現(xiàn)象,應(yīng)予鼻飼以保證營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)用呼吸機(jī)輔助呼吸。

  【參考文獻(xiàn):《臨床神經(jīng)病學(xué)定位》《認(rèn)知神經(jīng)病學(xué)》】

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