由于腰椎間盤突出物長時間壓迫患者神經(jīng)，可引起神經(jīng)麻痹或肌肉癱瘓，有的還可引起間歇性跛形，脊柱側凸、側彎等，給患者帶來諸多不便，甚至會讓患者失去運動功能，痛苦很大，需要患者特別注意。而對于無明顯癥狀的患者，無需治療，只要注意保健與鍛煉就可消除病癥，不需過于擔心。

　　腰間盤膨出的6大并發(fā)癥

　　1、腰椎不穩(wěn)

　　在行腰椎間盤切除術的一部分病人中，坐骨神經(jīng)痛消失而腰痛持續(xù)存在，其中一些原因是由于腰椎不穩(wěn)，表現(xiàn)在腰椎前屈時出現(xiàn)異?；顒?。所以對于腰痛癥狀嚴重的，在功能性運動腰椎攝片時，有明顯脊柱異?；顒拥牟∪?，應行脊柱融合術，解決脊柱不穩(wěn)定所致的腰痛。

　　2、感染

　　是較為嚴重的合并癥。尤其是椎間隙感染給病人帶來的痛苦很大，恢復時間長，一般感染率為14%左右。主要表現(xiàn)為，原有的神經(jīng)痛和腰腿痛癥狀消失，5～14天后發(fā)生劇烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痙攣，不能翻身，痛苦很大。

　　3、神經(jīng)損傷

　　腰間盤膨出時，受壓神經(jīng)根本身即因椎間盤組織的壓迫，髓核(髓核【譯】：位于軟骨板和纖維環(huán)中間，將力均勻地傳遞到周圍的纖維環(huán)，具有平衡應力的作用。)物質的化學性刺激而充血、水腫、粘連等呈不同程度的神經(jīng)損傷，因此在手術后，可有神經(jīng)癥狀較前加重的可能，有的則是因手術操作而引起的神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷可分為：硬膜外單根或多根神經(jīng)損傷、硬膜內馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根損傷、麻醉藥物損傷。

　　4、臟器損傷

　　腰椎間盤摘除時，單純臟器損傷少見，幾乎均是血管損傷時伴有其他臟器損傷，如輸尿管、膀胱、回腸、闌尾等。

　　5、血管損傷

　　腰間盤膨出手術時血管損傷，主要發(fā)生在經(jīng)后路手術摘除椎間盤時造成。若經(jīng)前路腹膜內或腹膜外摘取椎間盤時，由于暴露腹主動脈和下腔靜脈或髂總動、靜脈，反而不易誤傷這些大血管。血管損傷的原因，多系用垂體鉗過深地向前方摘除椎間盤組織，結果組織鉗穿過前側纖維環(huán)，鉗夾大血管后造成血管撕裂傷。

　　6、腦脊液瘺或脊膜假性囊腫

　　多由于經(jīng)硬膜內手術，硬膜縫合不嚴，或硬膜切口處不縫合而用明膠海綿覆蓋硬膜切口處。腦脊液瘺多在術后第3～4天時發(fā)生，除應用大劑量抗菌素及保持切口敷料干凈外，局部采取加壓包扎措施，即在更換敷料后，將其四周及中央用寬膠布加壓固定，約2～3天后可停止。硬脊膜假性囊腫多在術后幾個月內出現(xiàn)腰腿痛，在手術處或腰骶部有球形囊樣物與硬膜粘連。腫物囊壁薄而發(fā)亮，呈粉紅色，腫物邊緣增厚，腫物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。壓迫囊樣腫物，可引起坐骨神經(jīng)痛。發(fā)現(xiàn)脊膜囊樣腫物應防止破潰引起蛛網(wǎng)膜下腔感染，并應行硬膜修補術。術后臥床取頭低足高位7～8天，待硬膜修補處愈合。手術效果良好。

　　溫馨提示：腰間盤膨出患者在外出期間除要注意休息外，還應注意身體的鍛煉保健，可以利用臨時場所，可進行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉運動，同時雙下肢也應進行相應的功能鍛煉。如有不適感或，應及時到當?shù)蒯t(yī)院進行診治。千萬不可忽視或強忍痛苦，以至延誤病情。

　　【參考文獻：《腰椎疾病》《特診特治腰椎間盤突出癥》】