氣管炎可分為急性氣管炎和慢性氣管炎。一般情況，慢性氣管炎多由急性氣管炎發(fā)展而至，病程較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，喘氣，胸悶等嚴(yán)重癥狀。特別是體質(zhì)較差的朋友，危害更為嚴(yán)重，故要注重觀察病情變化，以便能夠及時(shí)調(diào)整治療方案，快速治愈該病。

　　急性氣管炎起病較急，有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等上呼吸道感染的癥狀，并出現(xiàn)咳嗽，先是干咳，以后逐漸有痰。可咯出粘痰或膿痰，咳劇時(shí)胸骨后疼痛，痰中可有血絲。病程約一周。老年人及兒童抵抗力較差，容易發(fā)展成支氣管肺炎及肺結(jié)核(肺結(jié)核【譯】：結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見(jiàn)。排菌者為其重要的傳染源。)。

　　急性氣管炎常見(jiàn)于6個(gè)月以上的嬰幼兒，多為呼吸道病毒所致，發(fā)病可急可緩，早期表現(xiàn)有上呼吸道感染病狀，如流涕、干咳。2-3天后咳嗽逐漸加劇，伴分泌物增多，初為白色粘痰，后可為膿性痰。發(fā)熱可有可無(wú)，熱度高低不限。兒童可訴有頭痛、胸痛、疲乏。食欲不振，睡眠不安。嬰幼兒常有嘔吐、腹瀉。病程約5-10天，也有持續(xù)3周左右。

　　肺部體征：早期呼吸音可正常。如氣管病變?yōu)橹鳎瑑H呼吸音粗糙;支氣管病變?yōu)橹?，則在胸背中下部可聽(tīng)到干性及中粗濕羅音，且隨體位及咳嗽而改變。有時(shí)也可聽(tīng)到呼氣音延長(zhǎng)高音調(diào)哮鳴音。為分泌物增多，管腔粘膜充血、水腫使氣管變窄之故。

　　急性氣管炎臨床表現(xiàn)癥狀，經(jīng)過(guò)抗感染、祛痰、止咳等治療后好轉(zhuǎn)，但易復(fù)發(fā)。至5-6歲后漸見(jiàn)緩解。致病原檢查多為病毒感染，亦不能排除過(guò)敏、體質(zhì)及環(huán)境等因素。部分病例可發(fā)展成慢支氣管炎或支氣管哮喘，感染時(shí)，周圍血白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低，由細(xì)菌引起或合并細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)升高、中性粒細(xì)胞增多。

　　氣管炎的另一種類型是慢性氣管炎。慢性氣管炎的癥狀開(kāi)始的時(shí)候就是晨咳并咳出痰液的，有的時(shí)候干咳，有的時(shí)候咳出白粘的痰液。慢性氣管炎到晚期的癥狀是呼吸困難，咳嗽，喘氣，胸悶，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)鼻翼煽動(dòng)，張口抬肩，不能平臥，喘息的時(shí)候帶有哮鳴音。

　　由于夜間睡眠后氣管炎患者管腔內(nèi)蓄積痰液，加以副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，支氣管分泌物增加，因此，起床后或體位變動(dòng)引起刺激排痰，常以清晨排痰較多，痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。若有嚴(yán)重而反復(fù)咯血，提示嚴(yán)重的肺部疾病，如腫瘤。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，則變?yōu)檎骋耗撔裕人院吞盗恳嚯S之增加。

　　溫馨提示：若患者咳嗽日久不愈，耗傷正氣，肺脾虛弱。平時(shí)可以多選用一些具有健脾、益肺、補(bǔ)腎、理氣、化痰的食物，如豬、牛、羊肺臟及枇杷、橘子、梨、百合、大棗、蓮子、杏仁、核桃、蜂蜜等，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，改善氣管炎癥狀。

　　【參考文獻(xiàn)：《呼吸科臨床心得》《專家解答支氣管炎》】