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完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位是怎么引起的

  胚胎發(fā)育的第5~7周,動(dòng)脈干被縱隔分成肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈,縱隔近端發(fā)生螺旋形扭轉(zhuǎn)。使主動(dòng)脈與左心室相連,肺動(dòng)脈與右心室相連。若曼轉(zhuǎn)不全或不呈螺旋形扭轉(zhuǎn),則主、肺動(dòng)脈換位:主動(dòng)脈位于右前方,與右心室相連;肺動(dòng)脈位于左后方,與左心室相連。

  因而體、肺循環(huán)成為各自獨(dú)立的循環(huán)。難以存活?;純喝缒苌妫囟ê喜⑵渌呐K畸形。最常見(jiàn)的是。

  ①動(dòng)脈導(dǎo)管和卵圓孔未閉;

 ?、诜块g隔缺損;

  ③室間隔缺損等。

  不論體、肺循環(huán)間的交通在何處,兩側(cè)分流量往往不等,造成一側(cè)血流量逐漸增多,而右向左分流的血仍回到左心,左向右分流仍回到右心,致使一側(cè)心臟容量增大,壓力增高,隨后兩側(cè)分流量發(fā)生改變,血液又逐漸累積于另一側(cè)。

  這樣周而復(fù)始,使臨床上發(fā)在左、右心室周期性擴(kuò)大和縮小的現(xiàn)象,引起兩心室的擴(kuò)張和肥厚,終因缺氧和心力衰竭而加重死亡。

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