腸結(jié)核的治療與肺結(jié)核一樣，均應(yīng)強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、適量及全程用藥。

　　一、休息與營養(yǎng)

　　合理的休息與營養(yǎng)應(yīng)作為治療結(jié)核的基礎(chǔ)?；顒有阅c結(jié)核應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息，減少熱量消耗，改善營養(yǎng)，增加機(jī)體抗病能力。

　　二、抗結(jié)核藥物治療

　　抗結(jié)核藥物選擇、用法詳見肺結(jié)核。一般可分長療程法與短療程法：

　　(一)長療程法

　　此系標(biāo)準(zhǔn)療法，用異菸肼、鏈霉素兩藥或加對氨基水揚(yáng)酸三藥聯(lián)合應(yīng)用。全程需12-18個月。

　　(二)短療程法

　　療程縮短至6-9個月其療效與復(fù)發(fā)率和長療程法取得同樣滿意效果。一般用異菸肼和利福平二種殺菌劑聯(lián)合，對嚴(yán)重腸結(jié)核或伴有嚴(yán)重腸外結(jié)核者，宜加鏈霉素或吡嗪酰胺或乙胺丁醇三藥聯(lián)合。

　　此種短療程法需注意藥物對肝臟的損害。可用利福啶代替利福平，每日150mg，毒性似較利福平為低。

　　三、對癥處理和手術(shù)治療

　　腹痛可用顛茄、阿托品或其它抗膽堿藥物。不完全性腸梗阻有時需行胃腸減壓，并糾正水、電解質(zhì)紊亂。有貧血及維生素缺乏癥表現(xiàn)者，對癥用藥。

　　手術(shù)治療主要限于完全性腸梗阻，或部分性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療未見好轉(zhuǎn)者，急性腸穿孔引起糞瘺經(jīng)保守治療未見改善者;大量腸道出血經(jīng)積極搶救未能止血者。

　　預(yù)防

　　腸結(jié)核常繼發(fā)于肺結(jié)核，故應(yīng)對原發(fā)病診斷，積極治療，加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳，教育患者避免吞咽痰液及不隨地吐痰，提倡使用公筷，牛奶應(yīng)充分消毒。

　　對肺結(jié)核患者進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)及積極指導(dǎo)治療，可大大減少腸結(jié)核的發(fā)病率。此外，加強(qiáng)衛(wèi)生管理，禁止隨地吐痰，講究飲食衛(wèi)生，提高全民抗癆意識對其預(yù)防有一定意義。

　　隨著抗結(jié)核藥物的普及和發(fā)展，在加強(qiáng)支持療法的基礎(chǔ)上，腸結(jié)核經(jīng)充分治療一般可痊愈。

　　除了早期用藥外，合理選用抗結(jié)核藥物，保證劑量充足、規(guī)律、全程用藥，是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素，加強(qiáng)支持治療，提供幽靜休息環(huán)境，清新，易消化吸收、營養(yǎng)豐富、維生素、微量元素，無污染的食物，對腸結(jié)核的康復(fù)是必不可少的。