妊娠的任何時(shí)期都有被肝炎病毒感染的可能，其中乙型肝炎病毒感染最常見(jiàn)。在妊娠的這一特殊時(shí)期，病毒性肝炎不僅使病情復(fù)雜化，重癥肝炎也仍是我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一;同時(shí)對(duì)胎兒也產(chǎn)生一定的影響，圍生兒患病率、死亡率增高;流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)和胎兒畸形發(fā)病率增高;而且胎兒可通過(guò)垂直傳播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母嬰垂直傳播率為高，圍生期感染的嬰兒容易成為慢性攜帶狀態(tài)，以后更容易發(fā)展為肝硬化及原發(fā)性肝癌。

　　妊娠期肝臟的生理變化

　　孕期肝臟未見(jiàn)明顯增大，胎盤(pán)循環(huán)的出現(xiàn)使肝臟血流量相對(duì)減少，肝細(xì)胞大小和形態(tài)略有改變，但無(wú)特異性;肝功能無(wú)明顯改變，由于血液稀釋所致，血清總蛋白降低，60~65g/L，主要以白蛋白降低為主;凝血因子有所改變，使血液處于高凝狀態(tài)，纖維蛋白原明顯增加;血清膽固醇、甘油三酯等均增加。

　　妊娠對(duì)病毒性肝炎的影響

　　妊娠并不增加對(duì)肝炎病毒的易感性，但由于其生理變化及代謝特點(diǎn)，肝臟負(fù)擔(dān)加重，同時(shí)肝臟抗病能力下降，使病毒性肝炎病情加重，使診斷和治療難度增加，以致造成妊娠期重癥肝炎及肝性腦病的發(fā)生率顯著增高，達(dá)到非孕期的37-65倍。

　　病毒性肝炎對(duì)母兒的影響

　　妊娠與肝炎互為不利因素， 即肝炎可影響妊娠的正常發(fā)展，對(duì)母兒可產(chǎn)生不良后果，如流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠期高血壓綜合征、產(chǎn)后出血;胎兒畸形、胎兒窘迫、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限、死胎、死產(chǎn)等的發(fā)生率均明顯增高;妊娠期高血壓綜合征可引起小血管痙攣, 使肝臟、腎臟血流減少, 而腎功能損害,代謝產(chǎn)物排泄受阻, 又進(jìn)一步加重肝損害, 易致肝細(xì)胞大塊壞死,易誘發(fā)成為重型肝炎.