肺結(jié)核的發(fā)病因素有甚多，了解這些因素有助于加深對(duì)結(jié)核病病因、發(fā)病和流行的理解。對(duì)結(jié)核病的臨床診治和預(yù)防控制都有重要意義。

　　1、藥物與結(jié)核病

　　皮質(zhì)激素類、免疫抑制劑常造成隱性結(jié)核，哮喘長(zhǎng)期用激素者、臟器移植長(zhǎng)期應(yīng)用激素與免疫抑制劑者、惡性腫瘤行手術(shù)及化療者即為此類。近年這些情況更有增多。糖尿病、肝腎疾病、胃大部切除術(shù)后、流感、麻疹、百日咳感染后，都易發(fā)結(jié)核病;惡性腫瘤影響淋巴細(xì)胞免疫者，如淋巴瘤、白血病、愛(ài)滋病等均易患結(jié)核病。80年代中期以來(lái)，美國(guó)結(jié)核患病率回升，其1/3歸因于AIDS的流行。

　　2、職業(yè)

　　某些職業(yè)與結(jié)核病密切相關(guān)。如粉塵業(yè)矽肺多發(fā)而矽肺者易患結(jié)核病。長(zhǎng)期從事護(hù)理工作結(jié)素陰性者其患病率高于已陽(yáng)性者10倍。

　　3、營(yíng)養(yǎng)不良

　　過(guò)度勞累使抵抗力下降也易患結(jié)核病。

　　4、流動(dòng)人口、難民、移民

　　因生活不安定、營(yíng)養(yǎng)差、疲勞、居住擁擠而易于感染、患病。

　　5、惡劣的社會(huì)環(huán)境因素

　　如貧窮、戰(zhàn)亂、饑荒、自然災(zāi)害等。

　　6、遺傳因素

　　研究表明，同卵雙胞胎患結(jié)核病時(shí)其經(jīng)過(guò)一致性比例遠(yuǎn)高于異卵雙胞胎者，證明遺傳因素對(duì)結(jié)核病患者有肯定的影響。

　　7、年齡

　　我國(guó)三次流調(diào)結(jié)果顯示20歲以下患病率隨年齡快速增長(zhǎng)，以后為平緩增長(zhǎng)至70歲達(dá)高峰，再后又下降。