一、預(yù)防

　　化療注意事項(xiàng)如何避免多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生?

　　1、 開始治療前診斷必須明確，白血病、多發(fā)性骨髓瘤與惡性組織細(xì)胞瘤必須得到血液學(xué)和骨髓細(xì)胞學(xué)診斷。惡性淋巴瘤與其它各種實(shí)體瘤必須得到局部組織的病理診斷，化療藥物一般不用于診斷性治療，更不能作為安慰劑使用，以免給病人造成不必要的損失。

　　2、 患者一般情況較好，血象及肝、腎功能正常，才能耐受化療。凡有下列情況之一者，應(yīng)慎重考慮藥物的種類與劑量：年老體弱;以往經(jīng)過多種化療或與放療同時(shí)進(jìn)行;肝、腎功能異常; 明顯貧血;白細(xì)胞或血小板低于正常值;營(yíng)養(yǎng)不良、血漿蛋白明顯減少;腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移;腎上腺皮質(zhì)功能不全;有發(fā)熱、感染或其它并發(fā)癥;心肌病變等; 慢性肺功能不全。

　　化療失敗的原因如何避免多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)生?

　　1.病人方面

　　骨髓與其它重要器官(肝、腎、心、肺等)的功能不全，患者的一般情況太差，不能耐受化療。

　　2.腫瘤方面

　　原發(fā)或繼發(fā)性抗藥;增殖比率較低處于靜止期細(xì)胞多;腫瘤的負(fù)荷過大，瘤細(xì)胞在1011 以上。

　　3.藥物方面

　　選擇性不強(qiáng)，對(duì)腫瘤和正常組織細(xì)胞的損傷差別不大;對(duì)GO期細(xì)胞無效或效力太差;不能作用于“避難所”內(nèi)的瘤細(xì)胞如不能通過血腦屏障而進(jìn)入顱內(nèi);最有效的使用方法尚未找到。

　　溫馨提示：應(yīng)該吃高熱量、高蛋白、含維生素豐富、容易消化的東西。腎功能不全的病人，應(yīng)該吃低鈉、低蛋白和麥淀粉的東西，來減少腎臟的負(fù)擔(dān)。像有高尿酸血癥及高鈣血癥時(shí)，應(yīng)激勵(lì)患者多喝水，每日尿量持維在2000ml上面，以預(yù)防或減輕高鈣血癥和高尿酸血癥。